Explorer le rôle de l’émail dentaire dans la protection de vos dents

L’émail des dents est la fine couche qui recouvre la couche externe de vos dents. Il fournit une coque dure pour protéger vos dents des fissures et des cassures. Il protège également les couches internes de vos dents contre les dommages.

Bien qu’il s’agisse de la substance la plus dure de votre corps, l’émail est vulnérable aux dommages. Des facteurs tels que les bactéries, les acides et la plaque dentaire peuvent ronger l’émail dentaire. Prévenir les dommages à l’émail est essentiel pour votre santé dentaire. Bien que les traitements puissent aider à reconstruire l’émail endommagé dès les premiers stades, l’émail ne peut pas être remplacé s’il est perdu.

Quelle est la fonction principale de l’émail dentaire ?

La fonction principale de l’émail dentaire est de protéger la couronne dentaire naturelle (la partie de votre dent que vous pouvez voir) des dommages et de l’usure quotidienne. Sa surface dure constitue la première ligne de défense de vos dents lorsque vous exécutez des fonctions telles que mordre, mâcher et broyer des aliments lorsque vous mangez.

L’émail de vos dents sert également de barrière isolante pour protéger les nerfs sensibles de vos dents des températures extrêmes ou des produits chimiques irritants.

Il est important de garder l’émail de vos dents intact, car cela évite d’endommager les couches situées en dessous, notamment la dentine et la pulpe.

Dentine

Dentine est la couche juste sous l’émail. La dentine est plus douce que l’émail mais plus dure que la pulpe qu’elle protège. Il contient des tubules microscopiques (tubes ou canaux) qui permettent à la chaleur, au froid ou aux aliments acides de stimuler les nerfs et les cellules de votre dent, provoquant une sensibilité s’ils ne sont pas protégés.

Pulpe

La pulpe est la couche centrale de la structure de votre dent. Il est constitué de vaisseaux sanguins, de tissu conjonctif et de nerfs. La pulpe hydrate et nourrit vos dents. Il forme également la dentine. En tant que couche la plus douce de vos dents, la pulpe nécessite la protection de la dentine et de l’émail pour maintenir la santé dentaire.

De quoi est fait l’émail ?

L’émail des dents est composé de minéraux qui agissent ensemble pour protéger vos dents. Le composant principal de l’émail est le phosphate de calcium minéral, disposé dans une structure cristalline (petits cristaux) connue sous le nom d’hydroxyapatite. Cette substance dure comme la pierre constitue environ 96 % de l’émail.

Les autres composants de l’émail dentaire comprennent l’eau (environ 3 %) et des quantités nominales de magnésium, de sodium, de carbonate et de fluorure.

Quelles sont les causes de la perte de l’émail ?

Dans la plupart des cas, la perte d’émail est causée par l’érosion dentaire, un processus par lequel les acides usent le calcium de l’émail de vos dents. Ces acides ne sont pas bactériens mais proviennent de votre intestin ou des aliments et boissons que vous consommez.

Les facteurs qui déclenchent la perte de l’émail peuvent être intrinsèques ou extrinsèques. Les facteurs intrinsèques comprennent des caractéristiques telles que l’âge, la fonction des organes, les maladies comorbides (coexistantes) et d’autres caractéristiques qui affectent les performances de votre corps. Les facteurs extrinsèques proviennent de l’extérieur de votre corps et incluent des caractéristiques telles que le régime alimentaire, le mode de vie et les médicaments. Certains facteurs extrinsèques peuvent être modifiés.

Les facteurs intrinsèques qui contribuent à la perte de l’émail dentaire comprennent :

Régurgitation : L’acide gastrique produit pendant le processus digestif a une teneur élevée en acide pour aider votre corps à digérer les aliments. Cependant, cela peut également avoir un effet corrosif sur vos dents et vos os. Des maux d’estomac fréquents au cours desquels l’acide gastrique est régurgité et passe dans votre bouche et sur vos dents peuvent progressivement user l’émail de vos dents.

L’érosion de l’émail des dents par l’acide gastrique est fréquente chez les personnes présentant les problèmes de santé suivants :

• Anorexie mentale
• Boulimie mentale
• Consommation chronique d’alcool
• Reflux gastro-œsophagien (RGO)
• Autres troubles de l’alimentation

Flux salivaire anormal: La salive aide à prévenir l’érosion dentaire en neutralisant l’acide alimentaire et intestinal. Il élimine également ces acides naturels de votre bouche en les avalant. Un flux normal de salive peut également favoriser la formation d’un film protecteur autour de vos dents et aider à reminéraliser l’émail endommagé.

Cependant,hyposalivation(une diminution mesurable de la quantité de salive produite) peut interférer avec les bienfaits protecteurs de la salive. Les causes courantes d’hyposalivation comprennent :

• Déclin de la fonction des glandes salivaires lié à l’âge
• Maladies auto-immunes telles que la maladie de Sjögren et la polyarthrite rhumatoïde
• Déshydratation
• Médicaments (certains)
• Traitements de radiothérapie sur la tête ou le cou

Les facteurs externes qui contribuent à la perte de l’émail dentaire comprennent :

Aliments et boissons très acides: L’érosion dentaire est liée aux aliments et boissons très acides. En règle générale, ces produits ont un pH inférieur à 5,7 et peuvent être plus susceptibles de déclencher une érosion dentaire. Les sources les plus courantes de perte d’émail alimentaire comprennent :

• Jus de fruits acides
• Boissons acides sans sucre
• Acide citrique dans les boissons gazeuses/gazeuses
• Agrumes (oranges, citrons et pamplemousses)

Causes environnementales: L’exposition à certains produits chimiques dans votre maison, votre environnement ou votre lieu de travail peut accélérer la perte de l’émail. Les acides érosifs présents dans l’eau chlorée des piscines, par exemple, peuvent provoquer une perte de l’émail.

Les personnes qui exercent certaines professions qui impliquent une exposition régulière à des vapeurs acides en suspension dans l’air courent un risque accru de perte d’émail dentaire. Ces rôles incluent les ouvriers des usines de batteries, les mariniers et les mineurs. Les personnes qui travaillent dans les usines d’engrais et de munitions sont également menacées.

Médicaments: Certains médicaments en vente libre (OTC) et sur ordonnance peuvent favoriser la perte dentaire. Ces médicaments comprennent :

• Antiémétiques (médicaments contre les nausées et les vomissements)
• Antihistaminiques
• Médicaments antiparkinsoniens (visant à remplacer la dopamine chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson)
• Comprimés d’acide chlorhydrique pour le traitement des troubles de l’estomac
• Tranquillisants

Bruxisme : Le bruxisme est le grincement ou le serrement des dents. Cela peut user l’émail des dents.

Brossage des dents médiocre ou excessif: Utiliser une brosse à dents à poils durs plutôt qu’une brosse à poils souples peut contribuer à l’érosion dentaire,tout comme un brossage trop fréquent ou brutal.

Que se passe-t-il si votre émail a disparu ?

Si votre émail a disparu, il ne peut pas être remplacé. L’émail des dents matures ne contient pas de cellules, il ne peut donc pas être régénéré comme les autres tissus biominéralisés de votre corps, comme la dentine et les os. Détecter l’érosion dentaire à un stade précoce peut vous aider à identifier le problème et à consulter un dentiste le plus tôt possible.

À mesure que votre émail s’érode, vous remarquerez peut-être des changements sur les surfaces mordantes, les surfaces intérieures et les bords de vos dents. La perte d’émail dentaire implique souvent un ou plusieurs des signes suivants :

• Fissures et éclats sur les bords de vos dents
• Ventouses (indentations, bosses ou rainures en forme de coupe) sur la surface de vos dents
• Sensibilité aux températures et aux sucreries
• Bords tranchants, irréguliers et déchiquetés sur les dents affectées lorsque des morceaux s’écaillent ou se détachent
• Apparition plus courte des dents affectées à mesure qu’elles s’usent
• Décoloration jaune lorsque la couche de dentine jaune sous-jacente est révélée

Les dentistes peuvent-ils restaurer l’émail des dents endommagées ?

Bien que l’émail dentaire perdu ne puisse pas être restauré, l’émail dentaire endommagé peut souvent être réparé. Le type de traitement nécessaire pour restaurer l’émail de vos dents endommagées dépend de l’étendue des dommages présents.

Selon l’état de vos dents, votre dentiste peut vous conseiller l’un des traitements suivants pour restaurer l’émail dentaire endommagé :

Traitements réparateurspour l’émail dentaire endommagé à un stade précoce, notamment :

• Dentifrice au fluor et traitements au fluor: Le dentifrice au fluor et les traitements au fluor chez votre dentiste peuvent aider à reconstruire l’émail des dents endommagé à un stade précoce.
• Reminéralisation: Les traitements de reminéralisation comprennent le dentifrice et les traitements avec des minéraux comme le fluorure, le calcium et le phosphate, qui peuvent aider à reconstruire naturellement l’émail des dents. Ces traitements peuvent être effectués à domicile ou chez un dentiste.

Réparation esthétique et fonctionnellede l’émail dentaire trop avancé pour les traitements de restauration comprend :

• Collage dentaire : Le collage dentaire implique l’application d’une résine de la couleur de la dent sur la surface endommagée d’une dent. La résine protège la dent et améliore son aspect.
• Facettes dentaires : Les facettes dentaires peuvent aider à prévenir une érosion supplémentaire et à améliorer l’apparence des dents lorsque les dommages à l’émail sont plus avancés. Ces revêtements dentaires sur mesure d’apparence naturelle peuvent fournir une protection et une amélioration esthétique pour réparer les dommages à l’émail, en particulier lorsqu’ils sont limités au côté avant (face à l’extérieur).
• Couronnes dentaires : des couronnes dentaires peuvent être nécessaires si vous présentez de graves dommages à l’émail, des dommages non limités à l’avant de votre dent, ou si l’émail est complètement usé. Une couronne dentaire recouvre toute la surface de votre dent pour la protéger et lui redonner un aspect normal.

Comment prendre soin de l’émail de vos dents

L’érosion dentaire est un processus complexe affecté par des facteurs chimiques, comportementaux, dentaires, salivaires et sanitaires. Prendre soin de l’émail de vos dents commence par une bonne hygiène bucco-dentaire. L’American Dental Association (ADA) conseille les étapes suivantes pour la santé bucco-dentaire globale :

• Brossez-vous les dents deux fois par jour avec un dentifrice fluoré pendant deux minutes.
• Passez la soie dentaire (nettoyez entre vos dents) quotidiennement.
• Adoptez une alimentation saine qui limite les boissons et les collations sucrées.
• Consultez régulièrement votre dentiste pour la prévention et le traitement des maladies bucco-dentaires.

Suivre ces stratégies supplémentaires peut vous aider à prendre soin de votre émail dentaire et à réduire votre risque de dommages à l’émail dentaire :

• Limitez votre consommation de boissons gazeuses, de jus de fruits, de boissons énergisantes et pour sportifs, d’alcool et d’autres boissons acides.
• Buvez beaucoup d’eau quotidiennement pour rester hydraté et favoriser des niveaux sains de salive, qui remplit des fonctions précieuses en éliminant les acides et en favorisant la production d’émail.
• Mâchez de la gomme sans sucre si vous ne produisez pas suffisamment de salive pour garder votre bouche hydratée naturellement.
• Rincez-vous soigneusement la bouche avec de l’eau après avoir consommé des aliments ou des boissons acides.
• Évitez les mauvaises habitudes en matière de nourriture ou de boisson, comme sucer des fruits acides, garder des boissons acides dans la bouche ou siroter des boissons acides de manière prolongée tout au long de la journée.
• Rincez-vous la bouche ou brossez-vous les dents après avoir vomi ou éructé, car ces actions libèrent de l’acide gastrique dans votre bouche. Si possible, ajoutez une cuillère à café de bicarbonate de soude et rincez pour neutraliser tout acide restant.
• Attendez au moins une heure pour vous brosser les dents après avoir consommé des aliments ou des boissons acides. Cela permet aux minéraux présents dans votre salive de contribuer à redurcir la surface de vos dents.
• Consommez du lait, du fromage ou du yaourt à la fin d’un repas pour aider à neutraliser les acides que vous avez peut-être consommés.
• Utilisez un dentifrice et un rince-bouche contenant du fluor. Le calcium et le phosphate contenus dans ces dentifrices peuvent aider à renforcer l’émail des dents en reminéralisant les dents.
• Évitez les dentifrices, les produits blanchissants et autres substances orales à faible pH (dans la plage acide).
• Discutez avec votre dentiste de l’utilisation topique de fluorure ou de rinçages fluorés qui pourraient aider.
• Contactez votre fournisseur de soins de santé pour le diagnostic et le traitement d’affections telles que le RGO, la boulimie ou les troubles liés à la consommation d’alcool.