L’obésité est une épidémie qui ne se résout pas de sitôt. Elle affecte 42 % des adultes américains et augmente le risque de diabète, de maladies cardiovasculaires, de syndrome métabolique, de maladies inflammatoires, de démence, de cancer et de décès prématuré. De nombreuses personnes cherchent à perdre du poids pour améliorer leur qualité et leur durée de vie (durée de vie et durée de vie, respectivement), ainsi que pour réduire leurs coûts de santé.
La recherche liée à l’obésité joue un rôle important dans l’identification de stratégies efficaces de perte de poids et de maintien de la perte de poids, ainsi que dans l’orientation des cliniciens et des soins aux patients.
Une étude de 2013 a exploré si l’heure de la journée et l’apport calorique influençaient les efforts de perte de poids sur une période de 12 semaines.
Intervenants
Quatre-vingt-treize femmes en surpoids/obèses atteintes du syndrome métabolique mais sans autre problème médical grave ont été suivies.
Méthodes
Chaque participant a été randomisé dans l’un des deux groupes : petit-déjeuner riche en calories (BF) ou dîner riche en calories (D) . Quel que soit le groupe, chaque femme a été invitée à suivre un régime amaigrissant de 1400 calories – riche en protéines (41%), faible en glucides (32%) – et a reçu des plans de repas coordonnés.
Le plan de repas BF prévoyait : un petit-déjeuner riche en protéines de 700 calories (54 g), un déjeuner de 500 calories et un dîner de 200 calories.
Le plan de repas D prévoyait le contraire : un petit-déjeuner de 200 calories, un déjeuner de 500 calories et un dîner riche en protéines de 700 calories (54 g).
Ceux qui ne se sont pas conformés aux exigences spécifiées en calories et en repas à une moyenne hebdomadaire de 42,9% ou plus (ou environ 3 jours par semaine) ont été retirés de l’étude.
Données
Des mesures telles que la pression artérielle et le poids ont été enregistrées toutes les deux semaines, tandis que le tour de taille a été obtenu au départ, à la semaine 6 et à la semaine 12. Les biomarqueurs sanguins – glucose sérique, insuline, lipides et ghréline plasmatique – ont été obtenus au départ et à 12 semaines .
Les taux d’abandon principalement dus à la non-conformité étaient plus élevés dans le groupe D, indiquant peut-être une moindre durabilité de cette distribution calorie-temps.
Résultats
Les deux groupes ont perdu du poids , cependant, les mangeurs de petit-déjeuner riches en calories (BF) ont perdu beaucoup plus que le groupe D, respectivement 19 et 8 livres – une augmentation de 2,5 fois pour les mangeurs de BF. Le tour de taille était également plus réduit dans le groupe BF. La tension artérielle s’est améliorée de manière similaire dans les deux groupes.
Les biomarqueurs se sont également améliorés davantage dans le groupe BF . Les taux de triglycérides se sont améliorés de 33 % dans le groupe BF alors qu’ils ont augmenté de 13 % dans le groupe D. La glycémie à jeun, l’insuline et l’HOMA-IR – un marqueur de la sensibilité à l’insuline – ont tous montré des améliorations plus significatives dans le groupe BF.
Discussion
Les mécanismes ou les théories qui expliquent les avantages biologiques d’un petit-déjeuner plus copieux, riche en calories et riche en protéines et d’un dîner plus petit comprennent : les rythmes circadiens, les horloges biologiques affectées par l’apport alimentaire, l’amélioration de la sensibilité à l’insuline le matin, la lipolyse retardée (dégradation des graisses) chez les personnes qui sautent le petit-déjeuner , et la capacité des protéines du petit-déjeuner à réduire les hormones de la faim et à prolonger la sensation de satiété.
Une étude de 2015 a mis en évidence que les femmes qui prennent régulièrement le petit-déjeuner et qui commencent à sauter le petit-déjeuner montrent des signes d’aggravation des réponses métaboliques au déjeuner et de dysfonctionnement métabolique. Cela peut avoir joué un rôle dans les désavantages métaboliques observés chez les femmes du groupe D.
Conclusion
Le régime idéal, ou ce que vous mangez , est vivement débattu par les experts du monde entier, souvent au détriment de la prise en compte de l’ impact de votre alimentation sur la santé. Cette étude semble avoir répondu à la question : « Les calories, les nutriments et l’heure de la journée sont-ils importants pour le poids et la santé ? Selon ces résultats, consommer un gros petit-déjeuner riche en protéines + un petit dîner plutôt qu’un petit déjeuner + un grand dîner riche en protéines est une stratégie plus efficace à la fois pour la perte de poids et l’amélioration de la santé métabolique.
Points clés à retenir
Cette étude révèle que les femmes en surpoids/obèses atteintes du syndrome métabolique bénéficient beaucoup plus d’un petit-déjeuner riche en protéines plus copieux et d’un dîner plus petit plutôt que l’inverse.
Le poids, le tour de taille, les triglycérides, l’insuline à jeun et l’HOMA-IR se sont tous améliorés davantage chez les femmes qui ont pris le petit-déjeuner plus copieux, pas le dîner plus copieux.
De nombreux mécanismes biologiques peuvent aider à expliquer pourquoi un petit-déjeuner plus copieux et un dîner plus petit sont biologiquement supérieurs. Les exemples incluent les horloges circadiennes et la sensibilité accrue à l’insuline le matin.
