Estriol : fonction, niveaux d’hormones et tests

Qu’est-ce que l’estriol ?

L’estriol est l’une des trois hormones œstrogènes. Les niveaux d’œstriol augmentent tout au long de la grossesse, contribuant ainsi à garder le fœtus et votre utérus en bonne santé. Les niveaux sont à leur plus haut juste avant l’accouchement.

Tout le monde produit de l’estriol. Mais chez les personnes qui ne sont pas enceintes, les niveaux sont presque indétectables. Les autres noms de l’estriol incluent l’œstriol et l’E3.

Que fait l’estriol ?

Contrairement aux autres hormones œstrogènes, l’estriol ne joue un rôle significatif que pendant la grossesse. Pendant la grossesse, l’estriol :

• Aide votre utérus à grandir à mesure que le fœtus grossit
• Rend votre corps plus sensible aux autres hormones de grossesse
• Prépare votre corps au travail, à l’accouchement et à l’allaitement

Les niveaux d’estriol commencent à augmenter vers la huitième semaine de grossesse. Ils continuent d’augmenter tout au long de la grossesse. Les niveaux d’estriol sont à leur maximum environ trois semaines avant l’accouchement. Certains chercheurs pensent que l’augmentation des niveaux d’estriol peut jouer un rôle dans la préparation de votre corps au travail. Mais ils ne comprennent pas pleinement ce lien.

L’estriol comme médicament

Il existe également une forme d’estriol fabriquée en laboratoire (une hormone bio-identique). Les prestataires de soins de santé peuvent le prescrire dans le cadre d’un traitement hormonal pour la ménopause.

L’utilisation de ce médicament pour le traitement des symptômes de la ménopause n’est pas approuvée par la FDA aux États-Unis. Il n’est généralement disponible que dans les pharmacies de préparation. Veuillez consulter votre professionnel de la santé avant d’utiliser de l’estriol composé.

Les chercheurs explorent les nombreuses fonctions possibles de l’estriol. L’estriol fabriqué en laboratoire peut également :

• Améliorer la fonction cérébrale (cognitive)
• Soulager les migraines menstruelles
• Lisser les rides
• Traiter les troubles du système nerveux qui provoquent une inflammation, comme la sclérose en plaques (SEP)
• Traiter la dépression post-partum

Ces utilisations sont considérées comme non conformes et font toujours l’objet de recherches. Veuillez parler à votre fournisseur avant d’utiliser l’estriol à l’une de ces fins.

D’où vient l’estriol ?

Le placenta est principalement chargé de fabriquer l’estriol. Mais le processus comporte quelques étapes :

1. Les glandes surrénales du fœtus produisent une hormone appelée sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEAS).
2. Le foie du fœtus transforme la DHEAS en un autre produit chimique appelé 16a-hydroxy-DHEAS.
3. Ce produit chimique se déplace vers le placenta, où il se transforme en estriol.
4. L’estriol pénètre ensuite dans votre circulation sanguine.

Quand les prestataires de soins mesurent-ils les niveaux d’estriol ?

Les prestataires testent généralement les niveaux d’estriol entre la 15e et la 20e semaine de grossesse (au cours du deuxième trimestre). Ce test prénatal fait partie d’un dépistage à trois ou quatre marqueurs qui permet de détecter les affections congénitales (malformations congénitales).

Un test de dépistage à quatre marqueurs mesure les hormones estriol et gonadotrophine chorionique humaine (HCG). Il mesure également les protéines alpha-fœtoprotéine (AFP) et inhibine-A.

Votre médecin peut vous prescrire un test sanguin d’estriol ou un quad-dépistage si vous présentez des facteurs de risque de maladies congénitales, telles que :

• Être âgé de 35 ans ou plus (âge maternel avancé)
• Diabète
• Antécédents familiaux biologiques de maladies congénitales
• Infections virales comme l’hépatite A ou le virus Zika pendant la grossesse

Comment les prestataires de soins mesurent-ils les niveaux ?

Un test sanguin ou une analyse d’urine mesure les niveaux d’œstrogènes, y compris les niveaux d’œstriol pendant la grossesse. Une prise de sang est une simple prise de sang effectuée au cabinet de votre médecin ou dans un laboratoire.

Un test d’urine de 24 heures est le moyen le plus précis de mesurer les niveaux d’œstriol. Vous collectez le pipi (urine) dans un récipient pendant 24 heures. Ensuite, vous retournez le récipient rempli au bureau ou au laboratoire de votre fournisseur pour test.

Les kits de test à domicile peuvent mesurer les œstrogènes dans la salive (crachats). Mais si vous êtes enceinte, votre prestataire souhaitera utiliser une méthode plus fiable.

Que signifient des niveaux anormaux d’estriol ?

Pendant la grossesse, de faibles niveaux d’estriol peuvent révéler un problème au niveau du placenta. Ce résultat peut également signaler des différences chez le fœtus, comme le syndrome de Down.

Une augmentation soudaine du taux d’estriol avant la 37e semaine de grossesse peut signifier que vous courez un risque d’accouchement prématuré.

Les personnes qui ont de faibles niveaux d’estriol juste avant l’accouchement peuvent ne pas accoucher d’elles-mêmes. Les prestataires de soins de santé utiliseront des méthodes de déclenchement du travail pour relancer le travail.

Votre professionnel de la santé examinera les résultats avec vous en détail et vous expliquera ce qu’ils pourraient signifier. N’hésitez pas à poser des questions. En fonction des résultats, ils peuvent recommander des tests de suivi (comme une échographie) ou vous orienter vers un conseiller en génétique.