Enzymes hépatiques élevées : qu’est-ce que c’est, causes, prévention et traitement

Que signifie avoir des enzymes hépatiques élevées ?

Si vous avez des taux élevés d’enzymes hépatiques dans votre sang, vous avez des enzymes hépatiques élevées. Des taux élevés d’enzymes hépatiques peuvent être temporaires ou être le signe d’un problème médical comme une hépatite ou une maladie du foie. Certains médicaments peuvent également provoquer une élévation des enzymes hépatiques.

Que sont les enzymes hépatiques ?

Les enzymes hépatiques sont des protéines qui accélèrent les réactions chimiques dans votre corps. Ces réactions chimiques comprennent la production de bile et de substances qui aident votre sang à coaguler, la décomposition des aliments et des toxines et la lutte contre les infections. Les enzymes hépatiques courantes comprennent :

• Phosphatase alcaline (ALP).
• Alanine transaminase (ALT).
• Aspartate transaminase (AST).
• Gamma-glutamyl transférase (GGT).

Si votre foie est blessé, il libère des enzymes dans votre circulation sanguine (le plus souvent ALT ou AST).

Pourquoi un médecin vérifie-t-il les enzymes hépatiques ?

Votre professionnel de la santé peut vérifier vos taux d’enzymes hépatiques à l’aide d’un test de la fonction hépatique (LFT) ou d’un panel hépatique. Un test de la fonction hépatique est un type de test sanguin. Votre médecin peut prescrire un LFT lors d’un examen régulier si vous présentez un risque de lésion ou de maladie hépatique ou si vous présentez des symptômes de lésions hépatiques.

Qu’est-ce qui cause une élévation des enzymes hépatiques ?

Les maladies du foie, les problèmes médicaux, les médicaments et les infections peuvent entraîner une élévation des enzymes hépatiques.

Les causes courantes d’enzymes hépatiques élevées comprennent :

• Certains médicaments, tels que les hypocholestérolémiants (statines) et l’acétaminophène.
• Maladie du foie gras, y compris les affections liées ou non à l’alcool.
• Hémochromatose.
• Hépatite A, hépatite B, hépatite C, hépatite alcoolique et hépatite auto-immune.
• Suppléments à base de plantes et suppléments vitaminiques, comme le chaparral, le thé de consoude, le fer et la vitamine A.

Les autres causes d’enzymes hépatiques élevées comprennent :

• Déficit en alpha-1 antitrypsine.
• Cancer.
• Maladie coeliaque.
• Cirrhose du foie.
• Hémolyse.
• Syndrome métabolique.
• Conditions musculaires, comme la polymyosite.
• Maladie thyroïdienne.
• Maladie de Wilson.
• Cholangite sclérosante primitive.
• Cirrhose biliaire primitive.

Quels sont les facteurs de risque d’une élévation des enzymes hépatiques ?

Les facteurs qui vous exposent à un risque d’élévation des enzymes hépatiques comprennent :

• Consommation d’alcool.
• Certains médicaments, herbes et suppléments vitaminiques.
• Diabète.
• Antécédents familiaux de maladie du foie.
• Hépatite ou exposition à l’hépatite.

Quels sont les symptômes d’une élévation des enzymes hépatiques ?

La plupart des personnes ayant des enzymes hépatiques élevées ne présentent aucun symptôme. Si des lésions hépatiques sont à l’origine d’une élévation des enzymes hépatiques, vous pouvez présenter des symptômes tels que :

• Abdominal (stomach) pain.
• Urine foncée (pipi).
• Fatigue (sentiment de fatigue).
• Démangeaison.
• Jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux).
• Selles de couleur claire (caca).
• Perte d’appétit.
• Nausées et vomissements.

Comment traite-t-on des enzymes hépatiques élevées ?

Environ un tiers des personnes présentant des enzymes hépatiques élevées auront des taux d’enzymes hépatiques normaux après deux à quatre semaines. Si vos enzymes hépatiques restent élevées, votre médecin peut vous prescrire davantage de tests sanguins ou de tests d’imagerie tels qu’une échographie, une tomodensitométrie ou une IRM. Ils peuvent également vous orienter vers un spécialiste du foie (hépatologue). Le traitement dépendra de la cause de l’augmentation des enzymes hépatiques.

Peut-on prévenir une élévation des enzymes hépatiques ?

Certaines conditions médicales qui augmentent les enzymes hépatiques ne peuvent être évitées. Mais il existe des mesures que vous pouvez prendre pour garder votre foie en bonne santé :

• Évitez l’alcool ou buvez avec modération, selon les conseils de votre prestataire.
• Ne partagez pas d’aiguilles ou d’objets contaminés par du sang.
• Adoptez une alimentation saine.
• Faites-vous vacciner contre les hépatites A et B.
• Gérez votre glycémie si vous souffrez de diabète.
• Informez votre fournisseur de tous les médicaments, herbes et suppléments que vous prenez.
• Surveillez votre poids.
• Faites de l’exercice régulièrement.