Enhertu pour le cancer du sein : avantages, effets secondaires et coût

Enhertu (fam-trastuzumab deruxtecan-nxki, trastuzumab deruxtecan ou T-DXd en abrégé), prononcé en-HER-aussi, est un médicament utilisé pour traiter le cancer du sein.Ce médicament a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) le 4 mai 2022 pour traiter le cancer du sein lorsque des circonstances ou des directives spécifiques sont remplies.Il peut également traiter d’autres types de cancer, notamment les cancers de l’estomac et du poumon.

Cet article explique comment Enhertu fonctionne, quand il est administré, sa posologie, ses effets secondaires et son prix abordable.

Quand Enhertu est-il utilisé pour le cancer du sein ?

Enhertu est approuvé pour traiter les adultes atteints d’un cancer du sein :

  • HER2-positif : il s’agit de tumeurs qui se développent plus rapidement en raison de niveaux plus élevés d’une protéine appelée récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain, ou HER2.Selon la Breast Cancer Foundation, 15 à 20 % des cancers du sein sont HER2-positifs, et ces cancers ont tendance à se développer et à se propager plus rapidement.
  • HER2-low : Il s’agit d’un terme plus récent qui décrit les tumeurs qui ont HER2 mais pas suffisamment pour être considérées comme positives. Ces tumeurs auraient auparavant été classées comme HER2-négatives. On sait désormais que jusqu’à 60 % des cancers du sein sont HER2-low.

Plus précisément, Enhertu est utilisé lorsque ces tumeurs sont :

  • Métastatique : signifiant qu’il s’est propagé de son emplacement initial à des parties du corps distantes
  • Non résécable : ce qui signifie qu’il ne peut pas être retiré chirurgicalement

Avant de commencer Enhertu, les personnes doivent également avoir déjà reçu d’autres traitements (traitement anti-HER2 pour le cancer HER2-positif, ou chimiothérapie pour HER2-low) pour un cancer métastatique, ou avoir eu une récidive dans les 6 mois suivant la fin de ces traitements précédents.

Autres utilisations d’Enhertu

Enhertu peut également être administré aux personnes qui ont :

  • Cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) présentant une mutation spécifique du gène HER2, non résécable ou métastasé et ayant déjà été traité
  • HER2-positif gastrique oujonction gastro-oesophagienneadénocarcinome cancer de l’estomac qui s’est propagé et a déjà été traité

Posologie et comment Enhertu est administré

Enhertu est administré par voie intraveineuse (IV) (dans la veine) par une méthode appelée thérapie par perfusion.Il s’agit d’un conjugué anticorps-médicament (ADC), un type de médicament ciblé, ce qui signifie qu’il se déplace vers la tumeur et libère une chimiothérapie dans les cellules qui produisent trop de HER2, tuant directement les cellules qui nuisent à l’organisme.

Une dose de 5,4 milligrammes par kilogramme (mg/kg) de poids corporel est généralement administrée une fois tous les 21 jours. La durée pendant laquelle les personnes reçoivent un traitement varie, sept mois étant le traitement intermédiaire.

Effets secondaires

Les effets secondaires les plus courants d’Enhertu sont :

  • Diarrhée
  • Fatigue
  • Chute ou amincissement des cheveux
  • Nausée
  • Envie de dormir
  • Vomissement

Des effets secondaires plus graves, tels que des difficultés respiratoires ou des problèmes cardiaques, sont également possibles.Il est important de parler à un professionnel de la santé des nouveaux symptômes et effets secondaires pour s’assurer qu’ils ne sont pas graves. Certains effets secondaires peuvent mettre la vie en danger, il est donc essentiel de recevoir des soins immédiatement.

Signes d’effets secondaires graves

  • Douleur ou oppression thoracique
  • Toux
  • Vertiges ou étourdissements
  • Fièvre ou frissons
  • Gonflement de la jambe ou de la cheville
  • Difficulté à respirer
  • Une respiration sifflante

Coût et abordabilité

Les traitements contre le cancer coûtent aux Américains environ 5,6 milliards de dollars par an en dépenses personnelles.De nombreuses personnes atteintes de cancer paient plus de 100 000 $ de leur poche au cours de la première année suivant le diagnostic.En plus de l’assurance, il existe d’autres options d’assistance aux patients.

Les personnes recevant des traitements Enhertu peuvent bénéficier d’options telles que :

  • Le programme d’épargne patient Enhertu
  • Programmes d’assistance aux patients
  • Fondations indépendantes

Ces options peuvent aider à couvrir le coût des médicaments et d’autres dépenses liées au traitement, y compris les frais d’administration et de transport des médicaments.

Résumé

Enhertu (trastuzumab deruxtecan) est un médicament utilisé pour traiter le cancer du sein et d’autres cancers qui contiennent la protéine HER2, qui accélère la croissance des tumeurs. Enhertu est administré par voie intraveineuse (dans la veine), ciblant et tuant les cellules spécifiques qui produisent trop de HER2.

Les traitements sont généralement administrés une fois toutes les trois semaines ; la durée du traitement varie, mais le programme de traitement de milieu de gamme est généralement d’environ sept mois.Les effets secondaires courants comprennent les nausées, la fatigue et la perte de cheveux. Les effets secondaires plus graves comprennent des problèmes cardiaques et pulmonaires. Il est essentiel de parler avec un professionnel de la santé de tout symptôme nouveau ou aggravé.

Un mot de Gesundmd

Décider et commencer un nouveau médicament ou une nouvelle thérapie pour le traitement du cancer peut être difficile. Parlez à votre oncologue ou à votre équipe soignante si vous pensez qu’Enhertu peut être un traitement prometteur pour vous. Les preuves confirment qu’il s’agit d’un traitement efficace contre le cancer du sein HER2-positif et d’autres cancers.