Efficacité de la dopamine et ses effets secondaires

La dopamine est un médicament qui ressemble plus à une substance naturellement présente dans le corps. La dopamine aide efficacement à améliorer le flux sanguin du cœur vers les reins et renforce également le pompage du cœur pour assurer une circulation aisée du sang dans le corps.

L’intropine, qui est une injection de dopamine, est utilisée pour traiter efficacement la basse pression causée par un choc et peut également être causée par une intervention chirurgicale, une insuffisance rénale, une insuffisance cardiaque, une crise cardiaque et de nombreuses autres affections.

Il est également important de divulguer si on vous a prescrit des médicaments au cours des 21 derniers jours, en particulier des inhibiteurs de la MAO comme la phénelzine, la sélégiline, la furazolidone ou la tranylcrypromine, la rasagiline, l’isocarboxazide.

S’il s’agit d’une urgence et que vous n’avez pas le temps d’expliquer tout ce qui précède, il est bon d’en informer votre médecin par la suite. Si une femme est enceinte ou allaite, elle doit en informer immédiatement le médecin.

Avant de recevoir une injection de dopamine (intropine), il faut informer le médecin s’il ou elle a un cancer de la glande surrénale. Il est également pertinent de laisser le médecin noter si vous avez l’état suivant avant l’injection de dopamine :

• Diabète
• Gelure
• Asthme
• Tout antécédent de caillot sanguin
• Gelure
• Allergie aux sulfites.

Il est également pertinent de dire si vous avez déjà utilisé un inhibiteur de la MAO au cours des 21 derniers jours comme la tranylcypromine (Parnate), la salegiline (Zelapar, Emsam, Elderpryl), la Phenelzine (Nardil) l’Isocarboxazid (Marplan) ou la Furazolidone (furoxone).

La dopamine est administrée dans un hôpital ou dans une clinique. Il est injecté par voie intraveineuse dans une veine. Une fois l’injection de dopamine terminée, informez votre médecin s’il y a un gonflement, une douleur ou une brûlure autour de l’aiguille IV. Tout en recevant de la dopamine, le médecin doit vérifier vos signes vitaux tels que la pression artérielle, la fonction rénale, le niveau d’oxygène et si vous respirez normalement.

Pour s’assurer que la dopamine fonctionne et qu’elle ne cause aucune complication ou n’affecte pas votre fonction rénale et vos cellules sanguines, vous devez les tester plus souvent. Il est important d’assister à tous les rendez-vous pour un suivi d’analyse d’urine et de sang.

Dosage habituel de dopamine : 1 à 5 mcg/kilogramme par minute en perfusion IV continue.

Un médecin peut titrer jusqu’à la réponse du patient.

Taux d’administration : plus de 50 mcg/kilogramme par minute sont appliqués dans des situations très graves.

Dose initiale 1 à 5 mcg/kg/min en perfusion IV continue

Titration jusqu’à la réponse du patient.

L’administration à des taux supérieurs à 50 mcg par minute est utilisée dans des situations graves.

Moins de 1 mois : 1 à 20 mcg/kg/min en perfusion IV continue et doit être titré jusqu’à la réponse du patient.

1 mois ou plus : 1 à 20 mcg/kg/min en perfusion IV continue, la dose doit être augmentée jusqu’à la réponse du patient. Pas plus de 50mcg/kg/min.

Il existe des effets hémodynamiques causés par la dopamine qui se produisent dans les situations suivantes :

• Dosage faible : 1 à 5 mcg/kg/min pour le débit urinaire et le débit sanguin rénal.
• Dose intermédiaire : 5 à 15 mcg/kg/min augmente la tension artérielle, le débit cardiaque, la fréquence cardiaque, la contractilité cardiaque et le débit sanguin rénal.
• A forte dose : plus de 15mcg/kg/min entraîne des effets alpha-adrénergiques qui commencent à vasoconstriction, prédominent et augmentent la tension artérielle.

Moins de 1 mois : 1 à 20 mcg/kg/minute en perfusion IV continue, la titration peut être effectuée jusqu’à la réponse souhaitée.

1 mois ou plus : 1 à 20 mcg/kg/minute en perfusion IV continue, titrage Peut être effectué jusqu’à la réponse souhaitée et pas plus de 50 mcg/kg/minute.

Les effets hémodynamiques de la dopamine se manifestent selon la dose prise :

• Dosage faible : 1 à 5 mcg/kg/minute, augmente le débit urinaire et le débit sanguin rénal.
• Dose intermédiaire : 5 à 15 mcg/kg/min, augmente la tension artérielle, le débit cardiaque, la contractilité cardiaque, la fréquence cardiaque et le débit sanguin rénal
• Dose élevée : plus de 15 mcg/kg/min entraîne des effets alpha-adrénergiques qui provoquent une hypertension artérielle, une vasoconstriction et prédominent.

Certaines personnes peuvent présenter une réaction allergique après avoir utilisé de la dopamine. Vous devez immédiatement consulter votre médecin si la réaction suivante peut survenir : gonflement du visage, des lèvres, de la langue et de la gorge, respiration difficile et urticaire.

Voici quelques effets secondaires de la dopamine qui nécessitent une urgence médicale :

• La sensation de douleur, de brûlure ou même d’enflure autour de l’aiguille intraveineuse est un effet secondaire de la dopamine.
• Avoir une respiration faible ou superficielle;
• Se sentir confus, uriner moins ou pas du tout et gonflement des chevilles et des pieds ;
• Sensation que vous pouvez vous évanouir même au repos;
• Avoir du sang dans vos urines;
• Douleur et difficultés en urinant;
• Douleur thoracique ;
• Battements de cœur lents, rapides ou forts ;
• Engourdissement, sensation de froid ou coloration bleue des mains et des pieds, assombrissement ou changement de la couleur de la peau.

Il y a des effets secondaires moins graves après l’utilisation de la dopamine, notamment :

• Nausées, vomissements, frissons ou chair de poule
• Mal de tête
• Se sentir anxieux.