Écran Quad Marker : objectif, procédure et résultats

Qu’est-ce qu’un écran quadruple ?

Pendant votre grossesse, vous verrez votre prestataire de soins de grossesse toutes les quelques semaines. Certaines visites comprennent des analyses de sang et d’autres examens pour surveiller de près la santé du fœtus. L’écran quadruple, ou écran quadruple marqueur, est un test que vous pourriez passer au cours de votre deuxième trimestre.

Le quad screen est un simple test sanguin que votre prestataire peut effectuer entre la 15e et la 20e semaine de grossesse. Cela peut aider votre médecin à déterminer si le fœtus présente un risque de syndrome de Down et d’autres troubles génétiques.

Pourquoi s’appelle-t-on un écran quadruple ?

« Quad » signifie quatre. Un écran quadruple mesure les niveaux de quatre substances dans votre sang. Les quatre substances sont :

• AFP (alpha-fœtoprotéine).
• HCG (gonadotrophine chorionique humaine).
• Estriol (une forme d’œstrogène).
• Inhibine-A.

À quoi sert le test du quadruple écran ?

L’écran quadruple examine quatre substances présentes dans votre sang. Des niveaux anormaux de ces substances (trop ou pas assez) indiquent à votre prestataire que le fœtus peut présenter un risque de souffrir d’une maladie génétique. Certains de ces troubles comprennent :

• Trisomie 21 (syndrome de Down).
• Trisomie 18 (syndrome d’Edwards).
• Anomalies du tube neural (ATN).

Il est important de savoir que l’écran quadruple est uniquement une projection. Les tests de dépistage comparent plusieurs facteurs (y compris l’âge, l’origine ethnique et les résultats des analyses de sang), puis estiment le risque que le fœtus présente une complication. Les résultats d’un dépistage quadruple peuvent signifier que des tests supplémentaires sont nécessaires.

Quand dois-je faire le quad screen ?

Votre médecin vous demandera si vous souhaitez passer le test Quad Marker au cours de votre deuxième trimestre. Si vous décidez de passer le dépistage, ce sera entre la 15e et la 20e semaine de grossesse. Vous obtiendrez les résultats les plus précis entre la 16e et la 18e semaine.

Est-ce que tout le monde a un écran quadruple ?

Non, vous n’êtes pas obligé d’avoir un dépistage quadruple (c’est facultatif). Mais les prestataires de soins de grossesse recommandent que toutes les femmes enceintes disposent d’un écran quadruple.

Comment se déroule l’écran des marqueurs quadruples ?

Le quad screen consiste à donner un échantillon de votre sang. Un phlébotomiste prélèvera du sang dans une veine de votre bras et l’enverra à un laboratoire pour analyse. Le test dure environ cinq à dix minutes.

L’écran quadruple est-il sûr ?

Oui, un écran quadruple est extrêmement sûr et implique uniquement la fourniture d’un échantillon de sang. Il n’y a aucun risque pour votre santé ou celle du fœtus avec un écran quadruple.

Que vérifie l’écran quadruple ?

Un écran quadruple recherche quatre substances dans votre sang. La quantité de ces substances alerte votre prestataire d’éventuels troubles congénitaux.

• Alpha-fœtoprotéine (AFP) : Le foie du fœtus produit l’AFP. Des niveaux élevés peuvent signifier que le fœtus présente une anomalie du tube neural (comme le spina bifida ou l’anencéphalie) ou une anomalie de la paroi abdominale (comme l’omphalocèle et le gastroschisis). Mais cela peut aussi signifier que votre grossesse est plus avancée que vous ne le pensiez ou que vous attendez des grossesses multiples. De faibles niveaux d’AFP pourraient signifier qu’il existe un risque plus élevé que le fœtus soit atteint du syndrome de Down.
• Estriol non conjugué (UE) : Le fœtus et le placenta (la structure fournissant de l’oxygène et des nutriments au fœtus) produisent cette hormone. De faibles niveaux indiquent un risque plus élevé que le fœtus naisse avec le syndrome de Down.
• Gonadotrophine chorionique humaine (hCG):Le placenta produit une hormone appelée hCG. Des niveaux supérieurs à la moyenne pourraient signifier un risque accru que le fœtus soit atteint du syndrome de Down.
• Inhibine-A: Vos ovaires et le placenta produisent cette protéine. Le risque d’avoir un bébé né avec le syndrome de Down augmente lorsque les niveaux d’inhibine-A sont plus élevés que prévu.

Il est important de comprendre que le dépistage de quatre marqueurs ne signifie pas que le fœtus souffre d’une maladie génétique. Cela signifie que le risque est plus élevé. Des résultats irréguliers signifient simplement que votre prestataire peut recommander des tests supplémentaires pour établir un diagnostic.

Qu’est-ce qu’un résultat normal sur quatre écrans ?

Un résultat normal au test des marqueurs quadruples (ou un résultat négatif) signifie que le fœtus ne présente pas un risque plus élevé de maladie congénitale. Votre fournisseur ne suggérera probablement pas de tests génétiques supplémentaires. Un résultat normal ne signifie pas avec certitude que le fœtus ne présente aucune complication, cela signifie simplement que le risque est faible.

Que signifie un résultat anormal d’un écran quad ?

L’écran quadruple vérifie uniquement votre risque. Cela ne vous dit pas si le fœtus souffre d’une maladie génétique. Ainsi, un résultat positif (ou anormal) signifie que vous devrez peut-être effectuer des tests supplémentaires.

Si votre écran quadruple montre un risque accru de trouble congénital, votre médecin vous proposera d’autres tests. Ces tests aident à déterminer si le fœtus souffre d’une maladie génétique. Votre médecin peut recommander une échographie ou une amniocentèse supplémentaire. Assurez-vous de poser toutes vos questions à votre fournisseur afin de comprendre les résultats de votre test ainsi que les risques et les avantages de tests supplémentaires.

Combien de temps faut-il pour obtenir les résultats d’une prise de sang sur quatre écrans ?

Vous devriez avoir des résultats sur un écran quad dans les quatre à cinq jours. L’heure exacte varie en fonction du laboratoire et de votre prestataire.

Dois-je avoir un écran à quatre marqueurs ?

Bien que les prestataires de soins recommandent à toutes les femmes enceintes de passer un test de dépistage à quatre marqueurs, ils ne peuvent pas vous obliger à passer le test. Il est préférable de parler à votre fournisseur du quad-écran et de ses avantages.

Quelle est la différence entre le NIPT et le quad-écran ?

Le NIPT (ou test prénatal non invasif) utilise le sang d’une femme enceinte pour détecter des anomalies congénitales dans l’ADN du fœtus. Le NIPT analyse l’ADN fœtal présent dans votre sang pour détecter des anomalies dans l’ADN du fœtus. Vous pouvez faire ce dépistage vers la 10ème semaine de grossesse.

L’écran quadruple utilise également votre sang et détecte les anomalies congénitales. La différence est qu’il recherche la quantité de certaines hormones et protéines dans votre sang. L’écran quad se produit au deuxième trimestre. Il détecte des anomalies légèrement différentes de celles du NIPT.

Les deux tests de dépistage sont des dépistages : ils mesurent uniquement le risque. Ils ne diagnostiquent pas les conditions.