Échelle fonctionnelle des membres inférieurs – Méthode et interprétation

L’échelle fonctionnelle des membres inférieurs est un test qui consiste en un questionnaire pour évaluer la fonction du membre inférieur en cas de troubles ou troubles musculo-squelettiques. Le test peut être utilisé pour mesurer la fonction initiale, les progrès en cours et les résultats.

L’échelle fonctionnelle des membres inférieurs a été développée en 1999 par Binkley et al. lorsqu’ils évaluaient un groupe de patients souffrant de troubles musculo-squelettiques.

Les domaines d’évaluation comprennent

  • Activités de la vie quotidienne
  • Équilibre – coordination non vestibulaire
  • Mobilité fonctionnelle
  • Participation à la vie
  • Performance professionnelle
  • Qualité de vie
  • Amplitude de mouvement et force.

L’échelle est utilisée pour mesurer la fonction des membres inférieurs dans une grande variété de troubles et de traitements. Il peut également être utilisé dans les cas d’AVC où les fonctions des membres inférieurs sont affectées.

Il peut être utilisé pour surveiller le patient dans le temps et pour évaluer l’efficacité d’une intervention.

La plage des scores possibles est de 0 à 80, 4 étant le score maximum pour chaque question.

Méthode d’évaluation du patient – le questionnaire

Questionnaire sur l’échelle fonctionnelle des membres inférieurs

Le patient reçoit un document contenant des questions avec une option pour marquer l’un des choix suivants pour chaque question.

Le questionnaire contient 20 questions sur la capacité d’une personne à effectuer des tâches quotidiennes, notamment

  1. N’importe lequel de vos travaux, travaux ménagers ou activités scolaires habituels.
  2. Vos passe-temps habituels, activités récréatives ou sportives.
  3. Entrer ou sortir du bain.
  4. Marcher entre les chambres.
  5. Mettre ses chaussures ou ses chaussettes
  6. Squat
  7. Soulever un objet, comme un sac d’épicerie par terre.
  8. Effectuer des activités lourdes autour de votre maison
  9. Faire des activités légères autour de votre maison
  10. Monter ou descendre d’une voiture
  11. Marcher 2 blocs
  12. Marcher un mile
  13. Monter ou descendre 10 marches (environ 1 volée de marches)
  14. Debout pendant 1 heure
  15. Assis 1 heure
  16. Courir sur un terrain plat
  17. Courir sur un sol inégal
  18. Faire des virages serrés tout en courant vite
  19. Le saut
  20. Se retourner dans son lit
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Un exemple de questionnaire est fourni dans l’image.

Pour chaque question, il y a cinq réponses possibles avec des scores donnés en conséquence

  • Difficulté extrême ou incapacité à effectuer une activité – Score zéro
  • Un peu de difficulté – Score 1
  • Difficulté modérée – Score 2
  • Un peu de difficulté – Score 3
  • Aucune difficulté – Score 4

Notation et interprétation

Un total est calculé en ajoutant le score des questions individuelles.

Le score maximum est de 80.

Le score du questionnaire individuel est calculé en pourcentage

Un membre inférieur entièrement fonctionnel aura un score de 80 et donc en% le score serait

Score de la fonction des membres inférieurs: [80/80] X100 = 100,0%

Dans un autre exemple, un patient ayant un score de 64 aurait un score comme suit

[64/80] X100 = 80%

Ainsi, plus le score est élevé, meilleure est l’activité du patient.

Plus le score est bas, plus le handicap est important

Lors de l’exécution séquentielle, un changement minimal détectable de 9 points d’échelle est considéré comme significatif

La fiabilité test-retest du score s’est avérée être de 0,94.

La limite de l’échelle est qu’il n’est pas possible d’évaluer l’état de la fonction physique avant la maladie. Parce que les réponses aux questions qui se rapportent au statut passé sont basées sur le rappel et cela apporte un biais de rappel.

Références

  • Binkley JM, Stratford PW, Lott SA, Riddle D L.L’échelle fonctionnelle des extrémités inférieures (LEFS): développement de l’échelle, propriétés de mesure et application clinique. Réseau nord-américain de recherche en réadaptation orthopédique. Phys Ther 1999; 79 (4): 371–83.
  • Stratford P, Hart D, Binkley J, Kennedy D, Alcock G, Hanna S. Interpréter les scores d’état fonctionnel des membres inférieurs. Physiother Can 2005; (57): 154–62.
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