Douleur à l’avant du cou – Causes et symptômes de la douleur à l’avant du cou

Gorge vs douleur cervicale

Bien que la plupart d’entre nous se réfèrent à l’avant du cou comme à la gorge, cela est souvent anatomiquement incorrect. La gorge n’est qu’une partie des voies respiratoires supérieures et du tube digestif. Il est également connu sous le nom de pharynx. Il relie la bouche et la cavité nasale aux voies respiratoires inférieures (larynx puis trachée) ainsi qu’à l’œsophage (pipe à nourriture). Un petit rabat connu sous le nom d’épiglotte garantit que les aliments et les liquides ne pénètrent pas dans les voies respiratoires mais voyagent à la place dans l’œsophage.

Par conséquent, une douleur à la gorge se réfère à une douleur pharyngée (également connue sous le nom de mal de gorge ) qui est souvent causée par une pharyngite. Lorsque l’on regarde la douleur à l’avant du cou, il est important de comprendre que les problèmes de gorge ne sont qu’une cause possible. Il existe plusieurs autres conditions qui peuvent provoquer des douleurs au cou avant qui n’impliquent en aucune façon le pharynx (gorge).

 

Organes à l’avant du cou

Lors de l’évaluation de la douleur dans n’importe quelle partie du corps, il est important de considérer d’abord tous les organes se trouvant dans cette zone. Les vertèbres sont des os qui se trouvent à l’arrière dans le cadre de la colonne vertébrale et ces organes / structures vers l’arrière (en arrière) ne seront pas pris en compte. À part la mandibule (os de la mâchoire inférieure) sur la tête et le sternum (sternum) sur la poitrine, il n’y a pas d’autres os importants à l’avant du cou, à l’exception du petit os hyoïde.

Par conséquent, les organes ou structures les plus importants à l’avant du cou comprennent:

  • Muscles – Platysma, sternoclediomastoid, supra et infrahyoïdiens (groupes de 4 muscles chacun).
  • Artères – Artères carotides communes, artères carotides internes externes.
  • Veines – Veines jugulaires externes et internes.
  • Voies respiratoires – Pharynx, épiglotte, larynx et trachée.
  • Glandes – glandes thyroïdiennes et parathyroïdes.
  • Ganglions lymphatiques – antérieurs (superficiels et profonds)
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Il y a plusieurs petits nerfs qui dérivent de gros nerfs crâniens qui sont situés sur les côtés (latéralement) et à l’arrière (en arrière) du cou en dehors des nerfs spinaux. Les troubles des nerfs tels que la thyroïde, la thyroïde, le
glossopharynréen, les phréniques et les nerfs laryngés récurrents doivent être considérés comme des causes possibles de cervicalgie, mais n’ont pas été examinés séparément dans les causes ci-dessous.

Causes de la douleur à l’avant du cou

Certaines des causes les plus courantes de douleur à l’avant du cou ont été discutées en détail. Cependant, ce ne sont pas toutes les causes de la douleur au cou avant. Il est important que la douleur soit évaluée par un médecin qui peut alors considérer d’autres symptômes et éventuellement mener des investigations diagnostiques pour parvenir à un diagnostic final. Certaines des causes de la douleur au cou sont graves et potentiellement mortelles. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent améliorer les résultats.

 

Muscles

La fatigue musculaire est l’une des causes les plus courantes de douleur au cou avant. Il peut impliquer les muscles les plus externes (muscles superficiels) mais peut également s’étendre aux muscles plus profonds. Une cause courante de la tension musculaire est une mauvaise posture et des périodes prolongées de maintien du cou fixe dans une position, comme lors de la visualisation d’un écran comme on le voit dans le syndrome du cou du texte .

Les muscles peuvent également être blessés par un coup ou à la suite d’événements comme un accident de voiture. Les secousses soudaines vers l’avant et l’arrière avec impact ( coup de fouet cervical ) peuvent également survenir avec certains sports de contact. Les déchirures dans les muscles du cou sont rares, mais peuvent également survenir lors de blessures graves. Cependant, diverses autres blessures au cou peuvent également causer de la douleur.

Vaisseaux sanguins

La douleur résultant des vaisseaux sanguins n’est pas courante. Elle peut survenir avec une inflammation des vaisseaux sanguins (artérite ou phlébite) ou avec des déchirures dans la paroi des vaisseaux sanguins (dissection). L’artérite à cellules géantes est plus largement connue pour affecter les artères alimentant le temple de la tête mais peut également impliquer l’ artère carotide . La cause exacte de cette condition n’est pas claire. La douleur est plus susceptible de survenir dans les zones qui sont fournies par ces artères car l’apport sanguin dans la zone est insuffisant et peut entraîner des lésions tissulaires (ischémie).

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Voies aériennes

Les affections du pharynx (gorge), du larynx (boîte vocale) et de la trachée (trachée) peuvent être responsables de douleurs à l’avant du cou. L’inflammation des voies respiratoires ( pharyngite , laryngite et trachéite ) est souvent due à des infections. Une autre cause courante mais moins connue d’inflammation des voies respiratoires est due au reflux acide ( reflux gastro-œsophagien ou RGO). C’est ce qu’on appelle la pharyngite à reflux ou la laryngite à reflux . Les lésions des cordes vocales (nodules, polypes ou kystes) peuvent également provoquer des douleurs au cou avant.

Glande thyroïde et glandes parathyroïdes

Plusieurs problèmes thyroïdiens et états parathyroïdiens peuvent entraîner de la douleur. Cela peut entraîner des perturbations de la fonction des glandes. Il est important de noter que la plupart des causes d’ hypothyroïdie (thyroïde sous-active) ou d’ hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive) sont indolores. Cependant, des conditions comme la thyroïdite (inflammation de la thyroïde), certaines formes de nodules thyroïdiens et l’hypertrophie thyroïdienne ( goitre ) peuvent être douloureuses. Des conditions similaires peuvent affecter la glande parathyroïde.

Ganglions lymphatiques

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Les ganglions lymphatiques cervicaux (cou) peuvent s’agrandir pour plusieurs raisons, les infections étant la cause la plus courante. Les nœuds sont une partie importante du système immunitaire piégeant et détruisant les agents infectieux et les cellules anormales de la région. Ces ganglions lymphatiques du cou gonflés peuvent être douloureux ou non. Les maladies auto-immunes et les médicaments (rarement) peuvent également provoquer une hypertrophie des ganglions lymphatiques du cou.

Cancer

Le cancer dans la région du cou peut survenir dans un certain nombre d’organes et de structures discutés ci-dessus. Le cancer de la gorge peut inclure le cancer de la gorge (pharynx) ou de la boîte vocale (larynx). Le cancer de la thyroïde fait partie des types de cancer les plus courants, tandis que le cancer parathryoïde est relativement rare. Un lymphome est un cancer du ganglion lymphatique. Les cancers provenant d’ailleurs dans le corps peuvent se propager à la région du cou et provoquer un cancer secondaire (cancer métastatique).

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Autres signes et symptômes

La douleur à l’avant du cou est le symptôme d’une condition sous-jacente. Selon la cause, elle peut être accompagnée d’autres signes et symptômes qui résultent du dysfonctionnement d’un organe ou d’une structure spécifique de la face avant du cou. Ces signes et symptômes peuvent inclure:

  • Difficulté à avaler
  • Déglutition douloureuse
  • Voix rauque ou perte de voix
  • Raideur de la nuque
  • Tousser
  • Crachats sanglants
  • Bruits respiratoires anormaux

Lorsque des symptômes comme des expectorations sanglantes s’accompagnent d’une perte de poids involontaire ou d’une fièvre persistante, cela peut signaler des signes de troubles graves comme le cancer.

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