Diathèse hémorragique : définition, causes et symptômes

Qu’est-ce que la diathèse hémorragique ?

La diathèse hémorragique (prononcée « di-ah-thee-sis ») se produit lorsque vous souffrez d’une maladie qui provoque ou augmente votre risque de saignement plus que d’habitude. Le terme « diathèse » vient d’un mot grec ancien qui fait référence à un état d’être ou à une condition.

Dans la diathèse hémorragique, vous pouvez avoir des hémorragies internes ou externes inhabituellement abondantes ou fréquentes qui nécessitent des soins médicaux. L’hémorragie interne se produit lorsqu’il y a un saignement à l’intérieur de votre corps que vous ne pouvez pas voir. L’hémorragie externe est du sang qui coule de votre corps. Vous pouvez facilement avoir des bleus et sans raison.

De nombreux facteurs peuvent provoquer une diathèse hémorragique, comme des troubles sanguins ou des maladies héréditaires qui augmentent le risque de saignement. Les prestataires de soins de santé peuvent utiliser des traitements pour ralentir le saignement et gérer la maladie qui le provoque.

Quels sont les symptômes de la diathèse hémorragique ?

Si vous souffrez de diathèse hémorragique, vous pouvez avoir des ecchymoses ou saigner facilement. Les problèmes qui pourraient être des symptômes de diathèse hémorragique comprennent :

• Saignement des gencives : vous pouvez également remarquer du sang sur votre brosse à dents ou votre fil dentaire après vous être brossé les dents ou passé la soie dentaire.
• Saignement abondant: Cela saigne beaucoup plus que prévu, comme une petite coupure qui saigne beaucoup. Il peut aussi s’agir d’un saignement qui ne s’arrête pas. Vous pouvez saigner plus que d’habitude après un accouchement ou une intervention chirurgicale.
• Saignements menstruels abondants (ménorragie): Cela inclut des règles qui durent plus longtemps que d’habitude ou l’écoulement de gros caillots de sang.
• Hémarthrose (saignement articulaire): Si vous avez une hémorragie interne dans vos articulations, elles peuvent être douloureuses, enflées ou chaudes au toucher.
• Crinière(tabouret noir): Il s’agit d’un symptôme d’hémorragie interne dans le tractus gastro-intestinal supérieur (GI), comme dans l’œsophage ou l’estomac.
• Pétéchies : Ce sont des points précis de saignement sous votre peau.
• Purpura : de petits vaisseaux sanguins qui coulent sous votre peau peuvent provoquer des taches de sang rouges, violettes ou brunes sous votre peau.
• Saignements de nez inexpliqués (épistaxis): Il peut s’agir d’un nez qui saigne, où vous perdez beaucoup de sang et où votre nez continue de saigner.

Quelles sont les causes de la diathèse hémorragique ?

Souvent, les gens souffrent de diathèse hémorragique parce qu’ils souffrent d’une maladie sous-jacente qui provoque des saignements. Certains prestataires de soins de santé peuvent classer les affections sous-jacentes comme étant des troubles de la coagulation, des troubles de la coagulation sanguine ou des troubles vasculaires (problèmes qui affectent vos vaisseaux sanguins).

Troubles de la coagulation

Les troubles de la coagulation surviennent lorsque votre sang ne coagule pas normalement, ce qui vous fait saigner plus que d’habitude. Les troubles de la coagulation comprennent :

• Conditions de carence en fibrinogène: Le fibrinogène est une protéine qui aide votre sang à former des caillots. Un professionnel de la santé peut utiliser les termes « facteur de coagulation » ou « facteur de coagulation » lorsqu’il parle de fibrinogènes. Si vous n’avez pas assez de fibrinogène ou si votre fibrinogène n’agit pas comme il le devrait, vous pourriez saigner sans raison ou avoir des saignements que vous ne pouvez pas contrôler.
• Hémophilie : Cette maladie génétique rare empêche la coagulation du sang.
• Maladie du foie : une maladie du foie à un stade avancé peut provoquer des saignements excessifs et des ecchymoses.
• Maladie de von Willebrand : il s’agit du trouble de la coagulation le plus courant aux États-Unis. Comme l’hémophilie, cette maladie empêche votre sang de former des caillots qui ralentissent ou arrêtent le saignement.

Troubles de la coagulation sanguine

Un trouble de la coagulation sanguine est une condition qui rend votre corps plus susceptible que la normale de produire des caillots sanguins. Dans certains cas, un trouble de la coagulation sanguine peut provoquer des saignements incontrôlables que les prestataires peuvent appeler diathèse hémorragique. Les exemples incluent :

• Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) :La CIVD est une complication de différentes pathologies graves qui peuvent mettre la vie en danger si vous ne recevez pas de traitement.
• Thrombocytémie : dans cette condition, vous avez des plaquettes anormales pouvant entraîner des saignements excessifs.

Troubles plaquettaires

Lorsque vous saignez, les plaquettes agissent comme des bandages naturels pour arrêter le saignement. Les troubles plaquettaires comprennent :

• Thrombocytopénie : une faible numération plaquettaire peut entraîner des ecchymoses et des saignements excessifs.
• Thrombocytose : Une numération plaquettaire élevée peut entraîner une coagulation sanguine anormale.

Troubles vasculaires de la coagulation

Les troubles vasculaires de la coagulation surviennent lorsque quelque chose affecte vos vaisseaux sanguins. Les exemples incluent :

• Cryoglobulinémie : il s’agit d’une forme de vascularite qui peut provoquer un purpura, c’est-à-dire lorsque de petits vaisseaux sanguins laissent échapper du sang sous la peau.
• Télangiectasie hémorragique héréditaire : cette maladie héréditaire affecte la formation des vaisseaux sanguins.
• Syndrome vasculaire d’Ehlers-Danlos : Le syndrome vasculaire d’Ehlers-Danlos peut provoquer la rupture (déchirure) des vaisseaux sanguins. Cela peut entraîner une hémorragie interne dangereuse et un accident vasculaire cérébral.

Comment diagnostique-t-on la diathèse hémorragique ?

Pour diagnostiquer une diathèse hémorragique, un médecin vous posera des questions sur vos symptômes, y compris quand ils ont commencé. Ils procéderont à un examen physique et vous demanderont si vous recevez un traitement pour un problème de santé ou si vous avez des antécédents familiaux de problèmes de saignement. Ils peuvent prescrire les tests suivants :

• Formule sanguine complète (CBC).
• Frottis de sang périphérique (PBS).
• Test du temps de prothrombine (PT).
• Test de thromboplastine partielle (PTT).

Ils peuvent demander d’autres tests ou vous orienter vers un hématologue si les résultats de vos premiers tests montrent des signes de conditions spécifiques. Par exemple, si un prestataire soupçonne que vous souffrez d’hémophilie, il vous prescrira des tests pour vérifier les carences en fibrinogène (problèmes liés aux protéines de votre sang qui travaillent avec les plaquettes pour former des caillots sanguins).

Comment traite-t-on la diathèse hémorragique ?

Le traitement varie en fonction de la cause. Mais d’abord, un prestataire prendra des mesures pour gérer la perte de sang. Vous pourriez avoir besoin d’une perfusion de plasma ou d’une transfusion sanguine pour remplacer ce que vous avez perdu. Ensuite, ils s’occuperont de la condition sous-jacente.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai une diathèse hémorragique ?

De nombreuses conditions différentes peuvent provoquer une diathèse hémorragique, il est donc difficile de dire à quoi vous pouvez vous attendre. Certaines affections qui provoquent une diathèse hémorragique sont chroniques, ce qui signifie qu’il n’existe pas de remède, mais qu’il existe des traitements pour gérer les symptômes tels que les saignements. Votre pronostic, ou ce à quoi vous pouvez vous attendre après le diagnostic et le traitement, dépend de votre situation, et votre médecin est votre meilleure ressource pour savoir à quoi vous pouvez vous attendre.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

La diathèse hémorragique survient souvent parce que vous souffrez d’un problème de santé qui provoque des saignements et des ecchymoses ou augmente votre risque de saignement et d’ecchymoses. Si c’est le cas, voici quelques suggestions pour gérer votre santé globale :

• Suivez votre plan de traitement: Prenez tous les médicaments prescrits.
• Assister à tous les rendez-vous de suivi: Votre professionnel de la santé fixera des rendez-vous réguliers afin qu’il puisse vérifier votre état de santé général, votre état et si le traitement continue de fonctionner.
• Mettez à jour votre fournisseur si les choses changent: N’attendez pas un rendez-vous de suivi si vous remarquez des changements dans votre corps, comme de nouvelles ecchymoses ou des saignements, qui peuvent être le signe d’une aggravation de votre état.
• Envisagez quelques changements de style de vie: Votre prestataire peut vous recommander de suivre un régime alimentaire sain pour le cœur, d’arrêter de fumer et de gérer votre stress. Ces mesures peuvent protéger votre santé globale.
• Faites de l’exercice régulièrement: L’exercice aide à gérer le stress. Mais assurez-vous de demander conseil à votre prestataire avant de vous lancer dans une routine. Il y a peut-être des activités que vous devriez éviter.

Quand dois-je me rendre aux urgences ?

Si vous souffrez de diathèse hémorragique, rendez-vous aux urgences chaque fois que vous avez un saignement que vous ne pouvez pas contrôler.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous recevez des soins médicaux en raison d’un saignement, vous souhaiterez peut-être poser les questions suivantes :

• Savez-vous ce qui me fait saigner ?
• De quels autres tests dois-je passer pour découvrir pourquoi j’ai ce problème ?
• Y a-t-il des médecins spécialistes que je devrais contacter en raison de mes symptômes ?