La diarrhée est un problème digestif courant que la plupart des gens éprouvent jusqu’à deux fois par an. La diarrhée est une selle molle ou liquide qui se produit plus de trois fois par jour. La diarrhée aiguë est courante et disparaît généralement d’elle-même après quelques jours. Une diarrhée qui dure plus longtemps peut nécessiter un traitement ou une évaluation.
Qu’est-ce qui cause la diarrhée?
La diarrhée peut être normale, même si elle ne fait pas partie de votre vie quotidienne. La diarrhée aiguë peut survenir soudainement, est assez courante et ne nécessite aucun traitement autre que le repos, le confort et une augmentation de l’apport hydrique. Cela ne dure généralement que quelques jours. La diarrhée persistante dure de deux à quatre semaines. La diarrhée chronique dure plus de quatre semaines. Les symptômes de la diarrhée chronique peuvent également aller et venir pendant de longues périodes.
Plusieurs facteurs peuvent provoquer une diarrhée :
- Des bactéries comme Escherichia coli (E. coli) et Salmonella peuvent contaminer les aliments ou l’eau et provoquer des diarrhées. Ceci est courant avec la diarrhée du voyageur, mais se produit également lors de la préparation, du stockage et du transport des aliments.
- De nombreux virus peuvent provoquer des diarrhées, comme le norovirus, l’adénovirus, le cytomégalovirus, le rotavirus et la gastro-entérite.
- Les parasites peuvent également contaminer les aliments et l’eau, entraînant des diarrhées.
- La diarrhée peut être un effet secondaire d’un médicament. Cela peut arriver avec des antibiotiques qui éliminent les bactéries dans le corps, y compris celles qui combattent les infections.
- L’intolérance au lactose et à d’autres ingrédients, ainsi que les allergies à des aliments tels que les œufs, les céréales, le blé, le soja, etc., peuvent entraîner une diarrhée.
- Les aliments riches en fructose ou en substituts de sucre peuvent causer des malaises digestifs chez certaines personnes.
- Plusieurs maladies du tube digestif telles que la maladie cœliaque, la maladie de Crohn, le syndrome du côlon irritable et la colite ulcéreuse provoquent une diarrhée persistante.
- Les chirurgies de la vésicule biliaire, des intestins, du pancréas, de l’estomac et d’autres chirurgies abdominales peuvent entraîner une diarrhée chronique.
Qui peut avoir la diarrhée ?
La diarrhée peut toucher n’importe qui. C’est une maladie courante qui a tendance à passer rapidement. Assurez-vous de surveiller de près les jeunes enfants, les personnes âgées et les personnes souffrant de maladies chroniques qui souffrent de diarrhée, car ses effets peuvent rapidement s’aggraver et créer des risques supplémentaires pour la santé.
Symptômes de la diarrhée
Les symptômes les plus notables de la diarrhée sont les selles molles et aqueuses. D’autres symptômes peuvent être légers à graves et peuvent inclure :
- Ballonnement
- Crampes ou douleurs abdominales
- Besoin urgent d’aller à la selle
- La nausée
Les symptômes graves comprennent :
- Vomissement
- Fièvre
- Sang dans les selles
- Vertiges
Des symptômes graves ou persistants peuvent entraîner une déshydratation ou une malabsorption . La déshydratation se produit lorsqu’une personne n’absorbe pas suffisamment d’eau et d’électrolytes pour compenser la quantité de liquide qui sort. La malabsorption se produit lorsque l’intestin grêle n’absorbe pas suffisamment de nutriments contenus dans les aliments parce qu’il les traverse trop rapidement. En conséquence, le corps ne reçoit pas suffisamment de nutrition.
Signes de déshydratation :
- La soif
- Urine de couleur foncée
- Bouche sèche
- Étourdissements, étourdissements ou évanouissements
- Pas de larmes en pleurant (plus fréquent chez les enfants)
- Yeux enfoncés
- Irritabilité
- Miction moins fréquente ou pas de miction en 24 heures
- Confusion
Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si vous présentez une diarrhée ou des symptômes graves pendant plus de quatre jours . Ceci est particulièrement important pour les nourrissons, les tout-petits, les jeunes enfants et les personnes âgées. Si vous rencontrez l’un des problèmes suivants, demandez des soins d’urgence :
- Fièvre supérieure à 102ºF (39ºC)
- Six selles molles ou plus en 24 heures
- Douleurs abdominales ou rectales intenses
- Selles noires, goudronneuses ou sanglantes
- Symptômes de déshydratation
Diagnostiquer la diarrhée
Discutez de vos symptômes avec votre fournisseur de soins de santé s’ils persistent plus de quelques jours. La diarrhée peut être le signe d’autres problèmes de santé. La diarrhée aiguë ne nécessite pas de traitement au-delà de la thérapie de soutien, y compris le repos, un régime fade et une bonne hydratation.
En cas de diarrhée sévère, persistante ou chronique, votre fournisseur de soins de santé procédera à un examen physique et recueillera des informations sur vos antécédents médicaux et familiaux. Cela comprendra :
- Depuis combien de temps avez-vous la diarrhée ?
- À quelle fréquence allez-vous à la selle au cours d’une journée normale ?
- Combien allez-vous quand vous utilisez la salle de bain?
- À quoi cela ressemble-t-il? (couleur, consistance, etc.)
- Avez-vous d’autres symptômes qui accompagnent la diarrhée?
- Quels aliments et boissons consommez-vous régulièrement qui pourraient contribuer à la diarrhée ?
- Avez-vous récemment voyagé, pris de nouveaux médicaments ou adopté d’autres comportements qui sont des causes connues de diarrhée ?
- Avez-vous des antécédents familiaux de maladie cœliaque , de maladie de Crohn , d’ intolérance au lactose , de colite, etc.?
Les prestataires peuvent émettre un test de selles pour déterminer la cause s’ils suspectent la présence de sang, d’infection, de parasites ou d’autres maladies. Des tests sanguins peuvent également aider à déterminer si les conditions inflammatoires jouent un rôle. Dans certains cas, les régimes d’élimination peuvent éliminer si oui ou non la nourriture est le problème. Votre fournisseur de soins de santé peut vous guider tout au long du processus d’un régime comme celui-ci.
Parfois, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires. Un test d’endoscopie peut examiner votre tube digestif avec une petite caméra flexible pour voir si des problèmes internes contribuent à la diarrhée. Ces tests peuvent inclure une coloscopie, une sigmoïdoscopie flexible ou une endoscopie digestive haute .
Gérer la diarrhée
Comme mentionné ci-dessus, la diarrhée aiguë nécessite à peine plus qu’une hydratation adéquate et une alimentation fade :
- Beaucoup d’eau peut vous garder hydraté. Vous pouvez également ajouter du bouillon, du jus de fruit naturel et des boissons électrolytiques pour refaire le plein d’énergie.
- Un régime fade signifie éviter les aliments gras et gras qui aggravent les symptômes de la diarrhée. Le régime BRAT gardera les choses fades : bananes, riz (blanc), compote de pommes et pain grillé. Vous pouvez également essayer de la viande maigre, du poisson, des nouilles, des pommes de terre, du pain blanc ou des féculents fades si vous tolérez bien les quatre premiers aliments.
- Évitez la caféine, les aliments qui provoquent des gaz et tout ce qui perturbe généralement votre intestin.
Pour les nourrissons et les jeunes enfants souffrant de diarrhée :
- Informez votre fournisseur de soins de santé dès que possible
- Ne pas utiliser de médicaments en vente libre
- Fournir une hydratation adéquate avec du lait maternel ou du lait maternisé pour nourrissons. Vous pouvez également proposer des boissons électrolytiques pédiatriques, mais uniquement aux enfants plus âgés.
Des médicaments en vente libre, tels que le lopéramide et le sous-salicylate de bismuth , sont disponibles pour la diarrhée. Cependant, il est essentiel de ne pas utiliser ces médicaments en cas de diarrhée avec du sang dans les selles ou de fièvre. Les infections et les parasites peuvent causer ce type de diarrhée, qui nécessite un traitement rapide. De plus, ces médicaments arrêteront les symptômes, ce qui n’est pas recommandé car le corps doit éliminer le ou les germes incriminés.
Des médicaments ou des antibiotiques spécifiques à la maladie peuvent être nécessaires pour traiter la cause de la diarrhée. Les probiotiques peuvent augmenter les bonnes bactéries dans l’intestin . Discutez-en avec votre fournisseur de soins de santé.
Prévenir la diarrhée
Certaines méthodes de prévention de base peuvent minimiser votre risque de contracter ou de propager cette maladie inconfortable :
- Lavez-vous fréquemment les mains à l’eau tiède et au savon pendant 30 secondes. Lavez-vous les mains avant et après la préparation des aliments, en particulier la viande crue.
- Les vaccinations peuvent prévenir certains virus comme le rotavirus, qui sont particulièrement importants pour les nourrissons.
- Conservez les aliments à la bonne température, ne mangez pas d’aliments périmés et faites cuire les aliments aux températures recommandées.
- Évitez la diarrhée du voyageur en ne buvant que de l’eau traitée. Évitez l’eau du robinet , les glaçons, le brossage des dents avec l’eau du robinet et les produits laitiers non pasteurisés. Soyez également prudent lorsque vous essayez des aliments locaux, des fruits et légumes crus et des viandes insuffisamment cuites.
La diarrhée est une maladie courante qui affecte la plupart des gens à un moment donné. Il passe généralement en deux à trois jours sans traitement . Consultez votre fournisseur de soins de santé si votre diarrhée dure plus de deux semaines pour déterminer s’il existe un problème de santé sous-jacent. Il est important d’éviter la déshydratation en cas de diarrhée, en particulier chez les adultes très jeunes et plus âgés, car cela peut entraîner des complications supplémentaires.
