Démangeaisons des jambes – causes, images, traitement des démangeaisons des jambes

Les démangeaisons des jambes sont un symptôme commun que nous connaissons tous parfois. La peau humaine n’est pas seulement une couche protectrice, mais aussi un instrument sensoriel très sensible qui peut être affecté par un certain nombre de sensations qui peuvent provoquer un inconfort. Les démangeaisons sont l’une des sensations les plus inconfortables, juste après la douleur. Les démangeaisons peuvent varier en intensité et en durée, d’une légère démangeaison de quelques minutes à une démangeaison sévère qui peut durer des semaines.

Pourquoi les jambes démangent-elles?

Les démangeaisons des jambes sont une maladie courante qui peut survenir sans maladie sous-jacente ou éruption cutanée évidente et souvent aucune cause ne peut être trouvée. Elle peut néanmoins causer un grand inconfort et même affecter le fonctionnement quotidien ou le sommeil d’une personne. Les démangeaisons des jambes doivent être clairement différenciées des autres sensations comme la douleur ou les picotements des jambes . La douleur peut être due à une lésion réelle de la peau et des tissus sous-jacents, tandis que des picotements peuvent être le signe de troubles neurologiques.

Les récepteurs des démangeaisons sont destinés à servir de moyen d’avertir une personne d’une certaine irritation de la peau. Il déclenche généralement l’action de grattage qui non seulement soulage les démangeaisons, mais vise également à éliminer l’irritant de surface. Cependant, des démangeaisons peuvent survenir sans qu’aucun irritant ne déclenche ces récepteurs à la surface de la peau.

 

Mauvaise hygiène

Une bonne hygiène garantit que la sueur, le sébum (huile) et les cellules mortes de la peau qui ne sont pas encore tombées ne s’accumulent pas sur les surfaces cutanées. Avec une mauvaise hygiène, ces substances restent sur la peau et peuvent provoquer des irritations. C’est l’une des causes courantes des démangeaisons des jambes.

En revanche, un nettoyage excessif peut dessécher la peau et donc provoquer des démangeaisons. L’exposition répétée au savon et à l’eau en combinaison avec des frottements répétitifs lors du bain peut également irriter la peau des jambes, entraînant ainsi des démangeaisons aux jambes. Il est important de trouver un équilibre pour assurer un bain régulier avec une hydratation adéquate.

Kératose pilaire (peau de poulet, «acné des jambes»)

Dans la kératose pilaire , l’épaississement des follicules pileux entraîne de petites bosses de couleur peau, rouges ou brunes (chair de poule, peau de poulet, acné des jambes) sur les cuisses , les bras ou d’autres parties du corps. C’est également l’une des causes des démangeaisons des bras . La chaleur et l’irritation des vêtements peuvent provoquer des démangeaisons. Les bosses dans cette condition inoffensive et génétiquement prédisposée peuvent être effacées mais ont tendance à se reproduire.

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Folliculite

 

Dans la folliculite staphylococcique , il y a une infection des follicules pileux par Staphylococcus aureus (bactérie). Il se présente sous la forme de petites bosses rouges avec parfois des centres blancs qui ressemblent à de l’acné et ont tendance à apparaître sur les cuisses, le tronc supérieur, le visage ou d’autres parties du corps. Ces petites bosses sont généralement des démangeaisons ou provoquent une douleur brûlante. La folliculite à staphylocoque, même si elle n’est pas traitée, guérit généralement d’elle-même en quelques jours / semaines.

Image 1. Folliculite staphylococcique (source: Samuel Freire da Silva, MD, atlasdermatologico)

Eczéma marginé

 

L’eczéma marginé est le terme commun pour désigner une infection fongique de la région de l’aine et du haut de la cuisse. La démangeaison du jock est une éruption papuleuse rouge ou brune à l’intérieur des cuisses, des organes génitaux et des fesses, causée par des dermatophytes (champignons de la teigne). Il affecte généralement les athlètes et les autres qui transpirent excessivement dans la région de l’aine. La démangeaison du jock, également connue sous le nom de tinea cruris , peut être traitée avec des médicaments antifongiques.

Image 2. Démangeaison du jock (Tinea cruris) à l’intérieur de la cuisse (source: Samuel Freire da Silva, MD, atlasdermatologico)

Démangeaison des jambes pendant la course

1. Démangeaison des jambes chez les coureurs inaptes

Une personne qui commence un exercice vigoureux comme la course après une période d’inactivité prolongée peut ressentir des démangeaisons intenses pendant un court moment dans l’activité. Chez un coureur en forme, les petites artères des muscles s’ouvrent généralement rapidement en réponse à une forte demande de sang, mais chez un coureur inapte, les artères peuvent ne pas s’ouvrir correctement, ce qui conduit à un état d’oxygène faible. Cela peut provoquer une irritation des nerfs adjacents et donc une sensation de démangeaisons ( 1 ). La condition a tendance à s’atténuer après quelques jours à quelques semaines d’activité à mesure que le corps s’adapte aux demandes accrues.

2. urticaire cholinergique (urticaire physique, éruption de chaleur)

Les urticaires cholinergiques (urticaire) sont des bosses ou des plaques rouges et gonflées apparaissant sur la peau comme une réaction allergique aux stimuli physiques, comme la pression des vêtements, l’exercice, la chaleur, la lumière du soleil, le froid, les vibrations, l’eau, la nourriture épicée ou le stress émotionnel. L’injection d’acétylcholine tend à soulager rapidement les symptômes, d’où le terme cholinergique.

Image 3. Urticaire cholinergique (physique) sur le bas de la jambe

Certaines personnes éprouvent des démangeaisons intenses des jambes lors de la marche, de la course, après une douche chaude ou dans un environnement chaud en général ( 3 ). La cause exacte n’est pas connue, mais pourrait être liée à une allergie à la transpiration elle-même. La transpiration déclenche la libération d’histamine provoquant des démangeaisons dans les jambes ou d’autres parties du corps. Il peut également présenter une peau chaude et de petites bosses (jusqu’à 2-3 mm), qui persistent généralement de 30 minutes à 2 heures. Certaines personnes peuvent répondre par un patch test positif à leur propre sueur.

Traitement. En cas de démangeaisons sévères, il est conseillé d’arrêter l’exercice et de retirer les vêtements serrés autour des jambes. Une douche avec de l’eau tiède peut aider à refroidir la zone et à éliminer la transpiration irritante. Si les démangeaisons ne s’arrêtent pas, les antihistaminiques comme l’hydroxyzine orale peuvent aider à soulager les symptômes. En savoir plus sur l’ utilisation d’antihistaminiques dans des conditions de démangeaisons .

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La tendance de la peau à développer une éruption cutanée de type urticaire, lorsqu’elle est caressée, est appelée dermatographisme . Il est assez fréquent, apparaît principalement chez les jeunes adultes et souvent déclenché par le stress. La condition peut durer plusieurs mois et un traitement continu avec des antihistaminiques non sédatifs est généralement efficace.

Images supplémentaires de l’urticaire cholinergique

La prévention

  • Ne faites pas d’exercice par temps chaud et humide.
  • Prenez une douche avant l’exercice pour éliminer la sueur, l’huile et toute saleté / poussière emprisonnée.
  • Utilisez une crème hydratante après le bain pour éviter que la peau ne sèche.
  • Portez des vêtements de sport légers et aérés en coton.
  • Laver les nouveaux sous-vêtements ou vêtements de sport avant la première utilisation pour éviter la réaction aux colorants des tissus

3. Anaphylaxie induite par l’exercice (EIA)

L’anaphylaxie (Gk ana = contre, phylaxie = protection) est une réaction allergique sévère à certains allergènes très spécifiques (substances déclenchant des allergies). Rarement, une réaction anaphylactique peut être déclenchée par l’exercice. Une personne qui a ingéré des aliments spécifiques comme des crustacés ou des noix; des substances comme l’alcool; ou des médicaments comme l’aspirine, l’ibuprofène, les antibiotiques, les suppléments à base de plantes, les diurétiques et ont commencé à faire de l’exercice jusqu’à 24 heures par la suite, peuvent ressentir des démangeaisons intenses des jambes, de la chaleur, de la fatigue, de l’urticaire (urticaire) n’importe où sur la peau, un gonflement du visage, des difficultés respiratoires, des nausées, vomissements, vertiges ou évanouissements dans les 30 minutes suivant l’exercice.

Les symptômes peuvent évoluer vers un choc ou même la mort, mais cela est rare. Les symptômes de l’AIE n’apparaissent pas après avoir mangé seul ou fait de l’exercice seul, mais seulement après une combinaison de certains aliments suivis d’exercice. Les symptômes n’apparaissent pas non plus après une douche chaude ou pendant le stress comme on peut le voir avec l’urticaire. L’exercice par temps froid ou pendant les menstruations peut également déclencher une anaphylaxie induite par l’exercice chez certaines personnes.

Le traitement de la réaction allergique sévère dans l’EIA est par une injection intramusculaire d’adrénaline (épinéphrine) dès que possible ( 3 ).

La prévention de l’EIA consiste à déterminer les aliments déclencheurs et les médicaments avec des tests cutanés et à éviter ces déclencheurs le jour et immédiatement avant le programme d’exercice prévu. Une personne affectée doit porter un bracelet d’alerte médicale et ne jamais faire d’exercice seule.

4. Syndrome de démangeaisons des pantalons (syndrome de paresthésie des pantalons)

Le port de pantalons neufs ou de pantalons en matière synthétique peut irriter la peau et provoquer une dermatite de contact . Il existe deux types de dermatite de contact: irritant ou allergique. Ces deux conditions provoquent de fortes démangeaisons. Il peut être évité dans une certaine mesure en utilisant des textiles naturels comme le coton et en lavant de nouveaux vêtements avant la première utilisation. La friction du pantalon contre la peau peut également provoquer des démangeaisons.

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Démangeaison des jambes après une douche

Les raisons des démangeaisons des jambes après une douche (généralement une douche chaude) sont similaires à d’autres causes de démangeaisons après le bain .

  • L’utilisation fréquente d’ eau très chaude et de certains savons comme les savons antibactériens et fortement parfumés, élimine la couche huileuse protectrice qui tapisse la peau, la rendant ainsi sèche et irritante.
  • Urticaire cholinergique (discutée ci-dessus).
  • Maladies de la peau comme le psoriasis ou la dermatite.
  • Maladies du sang comme la polycythémie vraie (rare).
  • Raisons psychologiques .

Prévention . La cause doit d’abord essayer d’être isolée. Utilisez de l’eau tiède, évitez les savons fortement parfumés et antibactériens et utilisez une crème hydratante immédiatement après le bain. Si les démangeaisons s’atténuent avec ces mesures, la cause peut être une peau excessivement sèche. Dans l’urticaire cholinergique, un antihistaminique comme Benadryl par voie orale pris 30 minutes avant la douche aide généralement. Les tests cutanés peuvent être en mesure d’identifier des causes d’actualité telles qu’une allergie à des savons ou shampooings spécifiques.

Eczéma gravitationnel (eczéma de stase, eczéma veineux)

 

Dans la thrombose veineuse profonde ou dans les varices, le sang ne peut pas être pompé efficacement des veines des jambes vers le cœur. Il en résulte une accumulation de sang dans les membres inférieurs. Le bas des jambes peut être rouge, enflé, démangeaisons et des fissures et une desquamation peuvent apparaître.

Image 4. Eczéma de stase (gravitationnelle) sur le bas de la jambe. (source: Samuel Freire da Silva. atlasdermatologico)

Traitement . Les varices sous-jacentes ou la thrombose doivent être traitées. Les onguents corticostéroïdes aident à une inflammation sévère.

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Prévention :

  • Évitez de rester debout pendant de longues périodes,
  • Les jambes doivent être maintenues propres et le séchage évité avec des crèmes hydratantes

Syndrome des jambes sans repos (RLS)

Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) est une forte envie de bouger les jambes en raison de démangeaisons et / ou de picotements qui se développent pendant un repos. La condition peut gravement affecter le sommeil. Les symptômes disparaissent partiellement ou complètement en bougeant les jambes ou une courte marche. Ce trouble est d’origine neurologique et la cause exacte n’est pas connue.

Il n’y a pas de remède définitif pour le SJSR. Le traitement des troubles sous-jacents fait partie intégrante de la gestion du SJSR. L’alcool et la caféine doivent être évités. Les médicaments pour traiter la maladie de Parkinson ou les analgésiques sont parfois efficaces.

Autres causes de démangeaisons des jambes

Les démangeaisons des jambes peuvent faire partie des démangeaisons généralisées causées par différents troubles, tels que l’eczéma xérotique, le prurit sénile, la dermatite atopique, la dermatite de contact, les parasites , les infections, la maladie biliaire obstructive, l’insuffisance rénale chronique, la tumeur maligne, les médicaments, la neurodermatite, le diabète, le nerf périphérique dommages, stress émotionnel ou troubles psychologiques. Il n’est donc pas isolé des jambes.

Références:

  1. Photos de dermatologie . atlasdermatologico.com.br
  2. Éruptions affectant le bas des jambes . Dermnet NZ
  3. Prurit . Clinique Mayo
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