Crise épileptique : causes, signes, symptômes, traitement, diagnostic

Une crise épileptique est une crise de crises qui se développe soudainement et de manière inattendue chez une personne qui a atteint un contrôle considérable sur ses crises ou qui est stable tout en prenant des médicaments contre les crises. Une crise épileptique est une crise qui survient lorsque le patient souffre déjà d’un trouble convulsif et prend des médicaments antiépileptiques ou antiépileptiques et subit soudainement une crise sans raison ni cause apparente. Les crises d’épilepsie se produisent chez un patient où les crises sont supposées être sous contrôle avec des taux sanguins de médicament dans la plage thérapeutique.

Le patient aura le contrôle de ses crises la plupart du temps, mais subit soudainement une crise sans cause connue. Il y a une cause, cependant, pour les crises épileptiques et elle diffère d’un patient à l’autre. Connaître et comprendre les causes et les déclencheurs des crises épileptiques aidera à prévenir d’autres épisodes.

Des crises épileptiques peuvent survenir si le patient oublie de prendre le médicament anti-épileptique ou prend moins que la dose prescrite pendant un certain temps, ce qui entraîne une diminution lente du niveau de médicament dans le sang qui permet à une crise de se produire une fois que les niveaux ont atteint un niveau sous-thérapeutique. marque. Des crises épileptiques peuvent également survenir si une personne a été malade ou se retire d’une consommation excessive d’alcool. Une personne qui a été malade peut souffrir de crises de différentes manières. Le patient peut subir une chute soudaine du niveau de médicament dans le sang en raison de son incapacité à retenir le médicament des vomissements, ce qui peut être lié à n’importe quelle maladie. La fièvre peut également diminuer le seuil épileptogène. L’interaction des anticonvulsivants avec d’autres médicaments pris pour la maladie peut également provoquer des crises d’épilepsie.

Crise épileptique provoquée à la suite d’une non-conformité :Un patient doit se conformer à ses médicaments et au plan de soins formulé par le médecin pour garder le contrôle de ses crises. Il existe un certain nombre de médicaments antiépileptiques prescrits par le médecin pour traiter les crises d’épilepsie; cependant, pour que ces médicaments soient efficaces, ils doivent s’accumuler ou s’accumuler dans le sang du patient. Si le patient ne se conforme pas à la prise du médicament de la manière prescrite par le médecin, il est alors possible de souffrir d’une crise d’épilepsie. En dehors de cela, différents médicaments que le patient prend avec des médicaments antiépileptiques peuvent interférer avec le processus d’accumulation de médicaments dans la circulation sanguine du patient.

Crise épileptique due à l’arrêt du traitement : dans certains cas, le patient peut interrompre son traitement anti-épileptique parce qu’il ne tolère pas les effets secondaires ou qu’il n’est pas en mesure de prendre la quantité de comprimés requise chaque jour ou parce que le patient se sent confiant qu’ils se sont débarrassés de leurs crises, car ils n’ont plus de crises depuis un certain temps maintenant. L’arrêt ou l’arrêt du médicament anti-épileptique provoque brusquement une confusion dans le corps du patient et entraîne des crises d’épilepsie. Si le patient a un problème avec son médicament à cause des effets secondaires, il doit en informer son médecin qui passera à un nouveau médicament ou arrêtera le médicament en le diminuant progressivement afin de donner à l’organisme suffisamment de temps pour s’adapter. au changement.

Crise épileptique due à des déclencheurs personnels : les déclencheurs de crises diffèrent d’un patient à l’autre. Certains des déclencheurs courants de toute crise, y compris les crises épileptiques, comprennent la privation de sommeil, le stress émotionnel, les jeux vidéo et les lumières clignotantes. Les médicaments aideront dans de tels cas, mais il est du devoir du patient d’éviter de tels déclencheurs personnels.

Crise épileptique provoquée par des fluctuations hormonales : les femmes courent un risque accru de développer des crises épileptiques dues aux fluctuations hormonales. Les femmes auront tendance à avoir un nombre accru de crises au cours de leur cycle menstruel et peuvent également avoir des crises de crises avant le début de leur cycle menstruel. La cause en est des changements hormonaux, tels que l’hormone œstrogène, qui augmente le risque de convulsions; et l’hormone progestérone, qui inhibe les crises. Le niveau de progestérone est à son plus bas au milieu d’un cycle menstruel et juste avant un cycle menstruel.

Crise épileptique due à d’autres causes : la fièvre, l’infection, la privation de sommeil, les repas manqués, la déshydratation, les troubles électrolytiques, la consommation de toxines, y compris l’alcool qui abaisse le seuil épileptogène chez une personne, sont quelques-unes des autres causes de crises épileptiques. Une autre chose pourrait être qu’il ne s’agit peut-être pas d’une crise épileptique et que le patient a un nouveau type de crise en raison d’une nouvelle cause ou pathologie, comme un traumatisme / une blessure au cerveau, etc.

Les personnes qui ont déjà eu des crises d’épilepsie/crises épileptiques et qui prennent des médicaments pour cela connaîtront des percées épileptiques. Cela est dû à un arrêt brutal ou à une diminution du niveau de médicament dans le sang. Les crises épileptiques se produisent soudainement et prennent le patient au dépourvu. Les signes et les symptômes d’une crise épileptique sont similaires à ceux d’autres types de crises. Certains patients peuvent subir une légère crise d’épilepsie et se rétabliront rapidement. Lorsque le patient a eu une crise d’épilepsie, il a des troubles de la conscience dès le début de l’attaque. Le patient ne répond pas lorsqu’on lui parle. De nombreux épisodes de crises épileptiques dureront moins de 10 secondes. Le patient aura un mouvement clonique de la bouche et des paupières et les secousses peuvent être irrégulières et asymétriques.

• Les antécédents médicaux détaillés et l’examen physique du patient sont pris.
• Des tests sont effectués pour calculer la concentration sanguine des médicaments antiépileptiques.
• L’estimation est également faite des électrolytes sanguins.
• Une analyse d’urine est également effectuée.
• Si le patient a de la fièvre, une numération globulaire est effectuée.
• Une radiographie pulmonaire peut être effectuée.
• Dans certains cas, un EEG, une IRM ou une tomodensitométrie du cerveau seront effectués.

Le traitement d’une crise épileptique dépend du facteur précipitant de la crise épileptique. Chez les patients ayant un niveau sous-thérapeutique d’AED, le traitement consiste à augmenter le niveau en administrant une dose supplémentaire de médicament antiépileptique et en augmentant la dose d’entretien. Si le niveau de DEA est thérapeutique ; mais pas tout à fait près de la plage normale supérieure ou si le patient ne présente aucun effet secondaire avec la dose actuelle du médicament antiépileptique, alors la dose est encore augmentée.

Le traitement de la cause de la crise d’épilepsie doit être fait en conséquence. Le patient peut encore avoir besoin d’optimiser la dose de médicament tout en traitant les autres causes de crises épileptiques. Si le facteur causal de la crise d’épilepsie est identifié et est entièrement réversible, la posologie du médicament anti-épileptique peut être temporairement augmentée.

Certains patients peuvent avoir besoin d’ajouter un autre médicament anti-épileptique ou de passer à un nouveau médicament. Toutes ces décisions thérapeutiques varient d’un patient à l’autre. La consultation en neurologie est souvent nécessaire dans les soins et la prise en charge des patients souffrant de crises épileptiques.