Contractions auriculaires prématurées (PAC)

Que sont les contractions auriculaires prématurées ?

Les contractions auriculaires prématurées (PAC) sont des battements cardiaques supplémentaires qui commencent dans les cavités supérieures (ou oreillettes) de votre cœur.

Normalement, votre cœur se contracte de manière organisée. Les impulsions électriques (qui indiquent à vos cellules cardiaques de se contracter) commencent dans le coin supérieur droit de l’oreillette droite, dans une région appelée nœud sinusal. Le nœud sinusal émet des impulsions électriques de manière organisée et rythmée, déterminant votre fréquence cardiaque. Les PAC se produisent lorsque vos cavités supérieures se contractent prématurément à partir d’une zone différente du nœud sinusal et interrompent brièvement le rythme normal de votre cœur.

Lorsque le signal prématuré ou précoce indique à votre cœur de se contracter, il se peut qu’il n’y ait pas beaucoup de sang dans votre cœur à ce moment-là. Cela signifie qu’il n’y a pas beaucoup de sang à pomper. Une pause et un battement fort peuvent suivre le battement de cœur supplémentaire, donnant l’impression d’un battement sauté.

Une contraction auriculaire prématurée peut ressembler à un battement supplémentaire lorsqu’il y a plus de sang à pomper dans le cœur qu’il n’y en a avec un battement sauté.

Les contractions auriculaires prématurées, également appelées battements ou complexes, sont courantes chez les personnes de tout âge. Une contraction auriculaire prématurée peut vous déstabiliser. Mais vous n’avez généralement pas à vous inquiéter, sauf si vous en avez beaucoup.

Quels sont les symptômes des contractions auriculaires prématurées ?

Les symptômes de contraction auriculaire prématurée peuvent inclure des battements cardiaques qui :

• Battez-vous ou sentez-vous plus fort que vos battements de cœur habituels
• Sauter
• Sentez-vous plus rapide et en décalage par rapport à votre fréquence cardiaque habituelle (palpitations)

Vous pouvez également souffrir d’anxiété ou d’essoufflement. Mais il se peut que vous n’ayez aucun symptôme.

Quelles sont les causes des contractions auriculaires prématurées ?

Les causes prématurées de la contraction auriculaire peuvent inclure :

• Un changement dans la quantité de sang allant à votre cœur
• Blessure à ton cœur
• Un problème avec la structure de votre cœur (comme une maladie coronarienne ou une cardiomyopathie hypertrophique)
• Un problème avec la quantité d’électrolytes ou de minéraux (comme le potassium ou le magnésium) dans votre corps
• Fatigue
• Consommation de caféine
• Consommation de boissons contenant de l’alcool
• Consommation de produits du tabac
• Stresser
• Certains médicaments, dont certains sont utilisés pour des problèmes cardiaques ou de santé mentale
• Consommation de drogues à des fins récréatives
• Problèmes de thyroïde

Si les PAC vous surviennent souvent, votre médecin en recherchera la cause. Souvent, la cause est inconnue.

Quels sont les facteurs de risque de contractions auriculaires prématurées ?

N’importe qui peut avoir des contractions auriculaires prématurées, mais elles sont plus susceptibles de se produire fréquemment chez les personnes qui :

• Sont plus grands
• Sont enceintes
• Souffrez d’une maladie cardiovasculaire
• Ne sont pas physiquement actifs
• Avoir un faible taux de cholestérol HDL
• Avoir une tension artérielle systolique plus élevée
• Souffrez de diabète
• Souffrez de BPCO ou d’autres maladies pulmonaires
• Ne buvez pas assez d’eau
• Fumée
• Consommer trop de caféine ou de stimulants
• Ne dormez pas assez réparateur
• Sont très anxieux ou ont des niveaux de stress élevés
• avez des anomalies électrolytiques
• Utiliser des drogues récréatives

Quelles sont les complications des contractions auriculaires prématurées ?

Des contractions auriculaires prématurées fréquentes peuvent entraîner une fibrillation auriculaire (Afib).

Les chercheurs définissent les PAC « fréquents » par différents nombres. Elles peuvent aller de 76 à plus de 500 contractions auriculaires prématurées en 24 heures par exemple.

Comment diagnostique-t-on les contractions auriculaires prématurées ?

Habituellement, votre tension artérielle est normale avec des contractions auriculaires prématurées. Il est possible qu’un médecin oublie des contractions auriculaires prématurées lors d’un examen physique. En effet, ils peuvent ne pas se produire pendant l’examen.

Si vous avez des contractions auriculaires prématurées, votre prestataire voudra peut-être vous prescrire :

• Électrocardiogramme (ECG). Si votre rythme cardiaque est normal, vous n’aurez peut-être pas besoin d’un autre test.
• Moniteur cardiaque temporaire. Cet appareil que vous portez vérifie votre rythme cardiaque pendant un jour ou deux, voire jusqu’à deux semaines.
• Échocardiogramme. Cette échographie montre la structure de votre cœur.
• Des analyses de sang.Ceux-ci vérifient vos niveaux d’électrolytes et vos niveaux d’hormones thyroïdiennes.

Comment traite-t-on les contractions auriculaires prématurées ?

La plupart du temps, vous n’avez pas besoin de traitement pour les PAC. Ils disparaissent généralement d’eux-mêmes. Mais si vos symptômes sont graves ou surviennent régulièrement, votre médecin peut en traiter la cause.

Votre prestataire peut traiter vos contractions auriculaires prématurées avec :

• Médicament; les prestataires choisissent d’abord les bêtabloquants, mais parfois, ils prescrivent des antiarythmiques
• Ablation par cathéter (rare)

Complications/effets secondaires du traitement

Les bêtabloquants peuvent provoquer de la fatigue, des étourdissements ou des nausées. Parlez à votre fournisseur si vos effets secondaires ne s’améliorent pas.

Différents médicaments antiarythmiques (comme le flécaïnide, le procaïnamide et l’amiodarone, entre autres) peuvent avoir plusieurs effets secondaires et interagir avec d’autres médicaments.

L’ablation par cathéter comporte des risques tels que des caillots sanguins, des saignements ou des infections. Mais les prestataires considèrent généralement qu’il s’agit d’une procédure à faible risque. Les complications surviennent rarement après la procédure. Vous pourrez probablement retourner au travail dans une semaine.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai des contractions auriculaires prématurées ?

Dans la plupart des cas, vous n’avez pas besoin de traitement et vos perspectives sont bonnes. Mais si vous avez souvent des contractions auriculaires prématurées, vous risquez de souffrir de flutter auriculaire et de fibrillation auriculaire (Afib).

Vos perspectives dépendent de la cause de vos contractions auriculaires prématurées. Votre prestataire examinera les conditions que vous présentez déjà lors de l’examen de votre pronostic. Par exemple, votre situation est plus grave si vous avez des problèmes au niveau de la structure de votre cœur.

Comment puis-je réduire mon risque ?

Vous pourrez peut-être réduire votre risque de contractions auriculaires prématurées en :

• Être physiquement actif.
• Gérer votre tension artérielle.
• Gérer votre cholestérol.
• Ne pas utiliser de produits du tabac.
• Dormir suffisamment.
• Boire moins de caféine.
• Limiter votre consommation d’alcool.
• Gérer votre stress.
• Ne pas utiliser de substances addictives.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Vous pourrez peut-être avoir moins de contractions auriculaires prématurées si vous :

• Faites régulièrement de l’activité physique.
• Réduisez votre consommation d’alcool et de caféine.
• Arrêtez de consommer des produits du tabac.
• Évitez la déshydratation et le manque de sommeil.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Habituellement, les contractions auriculaires prématurées peuvent disparaître d’elles-mêmes et réapparaître pendant des périodes de stress ou de maladie physique. Faites attention à savoir si vous commencez à avoir plus de PAC. Vous devez prendre rendez-vous avec un professionnel de la santé si vos symptômes persistent, s’aggravent ou s’accompagnent d’autres symptômes.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Vous voudrez peut-être envisager de demander à votre fournisseur :

• Savez-vous ce qui cause mes contractions auriculaires prématurées ?
• Me conseillez-vous un traitement ?
• À quelle fréquence ai-je besoin de contrôles ?

Les contractions auriculaires prématurées sont-elles identiques à la fibrillation auriculaire ?

Non. La fibrillation auriculaire est un problème de rythme cardiaque plus grave caractérisé par un rythme cardiaque irrégulier.

Dois-je m’inquiéter des contractions auriculaires prématurées pendant la grossesse ?

Non. Les contractions auriculaires prématurées pendant la grossesse sont courantes. Ils s’arrêtent normalement d’eux-mêmes et n’ont pas besoin de traitement.

Quelle est la différence entre des contractions auriculaires prématurées et des contractions ventriculaires prématurées ?

Ils commencent dans différentes parties de votre cœur. Les contractions auriculaires prématurées commencent dans vos oreillettes (chambres supérieures). Les contractions ventriculaires prématurées commencent dans vos ventricules (chambres inférieures).