Comment traiter l’hypotension artérielle (hypotension)

Bien que l’hypotension (autrement connue sous le nom dehypotension) nécessite rarement un traitement, mais cela peut être nécessaire en cas de symptômes tels que des étourdissements sévères ou des évanouissements. Le traitement varie selon la cause et peut inclure des modifications du régime alimentaire et du mode de vie. Les cas graves ou récurrents peuvent nécessiter des médicaments sur ordonnance qui aident à normaliser la tension artérielle.

Si l’hypotension est causée par un problème médical tel qu’un saignement, une déshydratation grave ou une allergie grave, vous pourriez avoir besoin d’un traitement médical d’urgence.

Quand un traitement est nécessaire

L’hypotension peut être causée par de nombreux facteurs différents, notamment les médicaments, la déshydratation, les problèmes cardiaques, l’exercice intense, l’hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) et des conditions telles quehypotension orthostatique(cela arrive quand on se lève rapidement),hypotension postprandiale(qui se produit après avoir mangé), ousyncope vasovagale(cela vous fait vous évanouir).

Dans de nombreux cas, l’hypotension est asymptomatique (sans symptômes) et n’est détectée que lorsque votre tension artérielle est vérifiée. Pour certaines personnes, une tension artérielle classée comme basse peut être un état normal sans conséquences manifestes.

Si l’hypotension est asymptomatique ou ne provoque que des symptômes légers, un traitement est rarement nécessaire. En revanche, un traitement peut être nécessaire en cas de symptômes persistants, récurrents ou graves tels que :

• Vertiges ou étourdissements
• Se sentir fatigué ou faible
• Vision floue
• Mal de tête
• Douleur au cou ou au dos
• Nausée
• Palpitations cardiaques
• Évanouissement

Remèdes maison et mode de vie

Si votre tension artérielle est basse, l’ajustement de certaines habitudes peut aider à normaliser votre tension artérielle ou à l’empêcher de baisser.

Si vous êtes sujet à des baisses fréquentes de votre tension artérielle, essayez ces solutions simples :

• Évitez de vous asseoir ou de vous lever rapidement: Si vous souffrez d’hypotension orthostatique ou de troubles comme l’insuffisance cardiaque qui réduisent le flux sanguin dans le corps, une montée trop rapide peut provoquer des étourdissements ou des évanouissements. Prenez votre temps lorsque vous vous levez, laissez à votre cœur le temps de pomper suffisamment de sang vers votre cerveau.
• Évitez de rester debout pendant de longues périodes: Ceci est particulièrement important si vous avez des antécédents de syncope vasovagale qui peut entraîner une chute rapide de la tension artérielle en cas de station debout prolongée. Cela est particulièrement vrai si vous avez trop chaud ou si vous êtes soumis à un stress extrême.
• Évitez de croiser les jambes en position assise: Cela peut réduire le flux sanguin de vos jambes vers votre cerveau et déclencher des étourdissements et des étourdissements. Bien que les personnes souffrant de syncope vasovagale soient généralement touchées, celles dont la tension artérielle est naturellement basse peuvent également présenter des symptômes.
• Portez des bas de contention: Si votre tension artérielle est basse en raison d’une mauvaise circulation, les chaussettes de compression disponibles dans la plupart des pharmacies peuvent empêcher l’accumulation de sang dans vos jambes et faire circuler le sang plus efficacement dans votre corps.
• Surveillez votre tension artérielle: Si vous êtes sujet à l’hypotension pour une raison quelconque, achetez un tensiomètre de qualité. Tenez un journal de vos événements d’hypotension ainsi que de tout ce que vous faisiez et pourrez éventuellement identifier la cause de ces événements.

Régime

L’alimentation joue également un rôle dans la prévention ou la gestion de l’hypotension, en particulier si vous avez des antécédents de maladie cardiaque, de diabète ou d’hypotension postprandiale.

Plusieurs ajustements alimentaires peuvent aider :

• Eviter la déshydratation: La déshydratation peut être « silencieuse » pendant un certain temps avant que les symptômes n’apparaissent soudainement. Pour éviter cela, buvez environ 15 tasses de liquides par jour si vous êtes un homme et 11 tasses par jour si vous êtes une femme. Plus peut être nécessaire si vous faites de l’exercice intense ou si vous avez surchauffé.
• Ne mange pas trop: Les personnes souffrant d’hypotension postprandiale sont plus susceptibles de ressentir des symptômes lorsque leur estomac est trop plein. Vous pouvez éviter cela en mangeant des repas plus petits plus souvent et en complétant votre alimentation avec des collations saines entre les repas.
• Réduisez les glucides: Les glucides comme le pain et les pâtes peuvent provoquer une augmentation rapide de la glycémie, qui est l’un des déclencheurs courants de l’hypotension postprandiale. Optez plutôt pour des aliments dont l’indice glycémique est plus faible et qui sont moins susceptibles de provoquer des pics de tension artérielle.
• Gérez votre glycémie: Si vous souffrez de diabète, une baisse de la glycémie s’accompagnera souvent d’une baisse de la tension artérielle. Cela est particulièrement vrai dans le cas du diabète de type 1. Gardez un contrôle plus strict de votre glycémie grâce à un régime alimentaire, à de l’exercice et à des médicaments contre le diabète.
• Évitez l’alcool: L’alcool agit comme un dépresseur sur le système nerveux central et peut ralentir le rythme cardiaque et la tension artérielle.Si vous avez des baisses récurrentes de tension artérielle, cela vaut peut-être la peine de réduire votre consommation d’alcool ou de l’éviter complètement.
• Augmentez votre consommation de sel: Le sodium présent dans le sel provoque une rétention d’eau qui augmente la pression exercée par le sang contre les parois des vaisseaux sanguins.Cela peut être recommandé si vous êtes sujet à une hypotension orthostatique ou si votre tension artérielle est naturellement basse.

Médicaments sur ordonnance

Dans la plupart des cas, le traitement de l’hypotension vise à résoudre la cause sous-jacente, qu’il s’agisse d’une insuffisance cardiaque, d’effets secondaires des médicaments ou d’une déshydratation. Dans de nombreux cas, il suffit de boire beaucoup de liquides et de s’allonger.

Cela dit, certains médicaments sur ordonnance peuvent aider à normaliser la tension artérielle en cas d’événements hypotenseurs graves ou spécifiques. Ceux-ci incluent :

• Orvaten (midodrine): Ce médicament, classé vasoconstricteur, rétrécit les vaisseaux sanguins pour augmenter la tension artérielle. Il est couramment prescrit pour traiter l’hypotension orthostatique.
• Fludrocortisone: Ce médicament stéroïde, utilisé pour traiter la maladie d’Addison, augmente les volumes de sodium et d’eau dans le corps. Il est également couramment utilisé pour l’hypotension orthostatique.

Quand un traitement urgent est nécessaire

Certaines causes d’hypotension nécessitent un traitement d’urgence. Selon l’affection, cela peut impliquer des liquides intraveineux (IV), de l’épinéphrine (adrénaline), des corticostéroïdes (médicaments stéroïdiens), des vasoconstricteurs et d’autres interventions d’urgence.

Appelez le 911 ou consultez immédiatement un médecin si les signes d’hypotension sont accompagnés de :

• Évanouissement
• Désorientation ou confusion
• Pouls anormalement lent
• Essoufflement
• Fièvre supérieure à 101°F
• Douleur thoracique intense
• Battements de coeur irréguliers
• Selles noires ou goudronneuses (signe d’hémorragie interne)

Dans certains cas, l’hypotension peut être due à une baisse importante des liquides corporels, appeléehypovolémie. Si elle n’est pas traitée, l’hypovolémie peut réduire le volume de sang atteignant les organes, entraînant un choc, une défaillance multiviscérale et la mort.