Points clés à retenir
- Le repos, la glace, la compression et l’élévation aident à traiter les tendinites à la maison.
- La surutilisation, comme taper au clavier ou courir, provoque souvent une tendinite extenseur.
- La douleur causée par la tendinite s’aggrave si vous utilisez les muscles affectés et s’améliore avec le repos.
La tendinite extenseur est une affection inflammatoire des tendons du dos des mains ou du dessus des pieds. Ces tendons s’attachent aux muscles qui redressent vos doigts et soulèvent vos orteils et le dessus de votre pied.
Le traitement comprend des remèdes maison/une modification de l’activité, des médicaments et une thérapie physique. Cette condition nécessite rarement une intervention chirurgicale.
Causes
La tendinite extenseur des mains résulte généralement d’une sollicitation excessive de vos muscles extenseurs, provoquant une inflammation de vos tendons. Cependant, cela peut aussi résulter d’une blessure.
Une tendinite extenseur peut survenir lors d’activités telles que :
- Dactylographie
- Utiliser une souris d’ordinateur
- Gymnastique
- Haltérophilie
- Travaux manuels
- Jouer d’un instrument de musique
La tendinite extenseur du pied résulte également d’une surutilisation, dans des activités telles que la course à pied (en particulier en montée). Cela peut également survenir lorsque vous portez des chaussures trop serrées ou des chaussures à lacets serrés, généralement portées pour courir, danser et patiner sur glace.
Les causes moins courantes de tendinite comprennent :
- Infection
- Effets secondaires des médicaments
- Déformations articulaires
- Conditions médicales, telles que le diabète ou l’arthrite
Tendinite versus tendinopathie
Les douleurs chroniques aux tendons peuvent entraîner une affection appelée tendinopathie. Bien que la tendinite résulte d’une inflammation, la tendinopathie est la dégénérescence – ou micro-déchirure – d’un tendon qui survient lors d’une utilisation excessive à long terme. Il est important de savoir à quelle condition vous faites face car elles nécessitent des traitements différents.
Symptômes
Le principal symptôme de la tendinite extenseur est une douleur dans le(s) tendon(s) affecté(s). Vous pouvez ressentir une douleur due à une tendinite extenseur lorsque vous utilisez les muscles affectés ou lorsque vous bougez votre main ou votre pied dans la direction opposée et étirez les tendons.
Vous pourriez également ressentir un gonflement et votre peau pourrait devenir rouge ou chaude au toucher.
En règle générale, la douleur causée par la tendinite s’aggrave si vous bougez ou utilisez les muscles affectés et s’améliore avec le repos.
Diagnostiquer la tendinite extenseur
Le diagnostic de tendinite est souvent possible grâce à un examen physique et à un examen des symptômes. Des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour exclure des blessures plus graves, comme une fracture de stress ou une déchirure d’un tendon. Ces tests peuvent inclure :
- Rayons X
- Tomodensitométrie (TDM)
- Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Traitement
La tendinite extenseur s’améliore généralement avec un traitement conservateur, tel que des médicaments, des remèdes maison/une modification de l’activité et une thérapie physique.
Remèdes maison et modification de l’activité
Le traitement à domicile de la tendinite doit suivre le protocole RICE :
- Repos:Évitez toute activité qui augmente votre douleur. Si vous ne pouvez pas les éviter complètement, faites des pauses fréquentes pour permettre à vos muscles de se détendre.
- Glace:Appliquez de la glace sur votre main ou votre pied plusieurs fois par jour pendant 20 minutes maximum à la fois. Utilisez un sac de glaçons ou un sac de glace du commerce. Placez une serviette entre le sac de glace et votre peau pour vous protéger.
- Compression:Enveloppez votre pied ou votre main dans un bandage élastique ou une attelle souple pour aider à soutenir les tendons blessés et réduire l’enflure.
- Élévation:Si votre main ou votre pied est enflé, élevez-le au-dessus du niveau de votre cœur lorsque vous vous reposez.
L’immobilisation accélère généralement la guérison. L’utilisation d’attelles, d’appareils orthopédiques et de béquilles limite le mouvement et l’utilisation du ou des tendons affectés.
Modifier vos activités peut également s’attaquer à la cause sous-jacente de votre tendinite. Une tendinite extenseur de la main peut se développer à cause d’un mauvais positionnement. La mise en place d’un poste de travail ergonomique peut aider de manière significative.
Consultez votre coach ou un entraîneur personnel si votre tendinite est liée à l’exercice. Vous devrez peut-être ajuster votre technique ou votre programme d’entraînement pour réduire la pression sur vos tendons.
Médicaments
Vous pouvez traiter l’inflammation causée par une tendinite avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que :
- Motrin, Advil (ibuprofène)
- Aleve (naproxène)
- Bayer (aspirine)
D’autres médicaments, tels que Tylenol (acétaminophène), peuvent aider à réduire la douleur liée à cette maladie.
Dans certains cas, vous pourriez avoir besoin de médicaments anti-inflammatoires sur ordonnance (tels que des corticostéroïdes) ou d’analgésiques à court terme.
Physiothérapie
La tendinite extenseur, tant de la main que du pied, est souvent traitée par physiothérapie. Un physiothérapeute peut vous aider à déterminer la cause sous-jacente de votre maladie et vous proposer un programme de traitement individualisé.
Les interventions pratiquées par les physiothérapeutes pour traiter la tendinite peuvent inclure :
- Modalités de réduction de la douleur (échographie, stimulation électrique, thérapie au laser)
- Thérapie manuelle
- Programmes d’exercices
- Prescription d’orthèses (telles qu’une attelle de main ou un insert de chaussure)
Un thérapeute de la main certifié – un professionnel de la santé spécialisé dans les affections de la main – peut également traiter la tendinite extenseur de la main.
Chirurgie
La chirurgie est rarement nécessaire pour traiter la tendinite extenseur, à moins que le repos et les traitements standard ne parviennent à résoudre les symptômes.
La récupération après réparation du tendon extenseur nécessite une thérapie physique et le traitement suit un protocole spécifique.
Types de tendinite extenseur
Une tendinite peut se développer dans n’importe quel tendon des muscles extenseurs. Ces tendons sont de longues et fines bandes de tissu que vous pouvez sentir sur le dessus de vos mains et de vos pieds. Ces structures s’attachent aux muscles de l’avant-bras et du bas de la jambe d’un côté et aux os des doigts et des orteils de l’autre.
Les tendons extenseurs des mains qui s’attachent à ces muscles comprennent :
- Extenseurdoigts communs: Redresse l’index, le majeur, l’annulaire et l’auriculaire
- Extenseurchiffres minimaux: Redresse le petit doigt
- Extenseurindex proprement dit: Redresse l’index
- Extenseurpouce de longet extenseur du pouce court: Ces muscles déplacent le pouce dans une position « pouce levé »
Les tendons extenseurs du dessus du pied s’attachent à ces muscles :
- Extenseur des doigts longs et extenseur des doigts courts: Ces muscles soulèvent les deuxième, troisième, quatrième et cinquième orteils
- Extenseurhallucis long: Soulève le gros orteil
Pronostic
La tendinite extenseur peut prendre des semaines, voire des mois, à s’améliorer. Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels pour un rétablissement plus rapide. Il est important de déterminer la cause sous-jacente de votre maladie plutôt que de simplement traiter vos symptômes. Consultez votre médecin si vous pensez souffrir d’une tendinite extenseur.
