Points clés à retenir
- Une carence en fer peut entraîner de la fatigue et une perte de cheveux chez les personnes atteintes d’une maladie thyroïdienne.
- Manger davantage d’aliments riches en fer et les combiner avec de la vitamine C peut aider à augmenter les niveaux de fer.
- Votre professionnel de la santé peut vous prescrire un test sanguin de ferritine sérique pour vérifier votre taux de fer.
La carence en fer est un problème caché courant chez les personnes souffrant de problèmes de thyroïde, entraînant souvent de la fatigue et d’autres symptômes frustrants. En luttant contre les faibles niveaux de fer, vous pourriez constater une amélioration notable de votre énergie et de votre santé globale.
Anémie et hypothyroïdie
Les faibles niveaux d’hormones thyroïdiennes de l’hypothyroïdie suppriment l’activité de la moelle osseuse, le tissu qui fabrique les globules rouges. Cela réduit la production de globules rouges et déclenche l’anémie.
La recherche montre que l’anémie affecte jusqu’à 60 % des personnes souffrant d’hypothyroïdie, contre environ 7 % dans la population générale des États-Unis.Une fatigue persistante est une caractéristique principale de cette pathologie.
La relation entre le fer, les globules rouges et la TSH peut conduire à une hypothyroïdie en interférant avec le fonctionnement normal de la glande thyroïde.
Carence en fer seul
Les recherches suggèrent que 30 à 50 % des personnes prenant de la lévothyroxine, un médicament de remplacement des hormones thyroïdiennes, souffrent de fatigue chronique sans signe d’anémie.
Après avoir exclu d’autres conditions provoquant la fatigue, les scientifiques ont découvert que c’était une carence en fer, et non de l’IDA, qui en était la cause. Les carences étaient souvent dues à une alimentation pauvre en fer présente avant le diagnostic thyroïdien.
Anémie et hyperthyroïdie
Si vous souffrez d’hyperthyroïdie, vous avez probablement des taux élevés de ferritine, une protéine qui aide à stocker le fer dans l’organisme. Une glande thyroïde hyperactive produit un excès de ferritine.
Il semble logique qu’augmenter le stockage du fer prévienne l’anémie. Mais le contraire est souvent vrai. Un taux élevé de ferritine semble déclencher une réponse inflammatoire qui empêche l’organisme d’utiliser le fer normalement.
Ceci est le plus souvent observé dans la maladie de Basedow, une forme d’hyperthyroïdie auto-immune. Il est lié à l’IDA et aux faibles niveaux de plusieurs types de cellules sanguines.
Symptômes de faibles niveaux de fer
Les symptômes de la carence en fer et de la maladie thyroïdienne sont similaires, ce qui rend difficile la détection d’une carence en fer ou d’une IDA. Ils comprennent :
- Fatigue persistante
- Peau pâle
- Essoufflement
- Maux de tête
- Vertiges
- Palpitations cardiaques
- Peau sèche
- Cheveux cassants et chute de cheveux
- Gonflement ou douleur de la langue ou de la bouche
- Jambes agitées
- Ongles cassants ou striés
Si vos symptômes persistent malgré le traitement de votre maladie thyroïdienne, demandez à votre médecin de rechercher une carence en fer ou une IDA.
Diagnostiquer la carence en fer dans les maladies thyroïdiennes
La carence en fer est diagnostiquée par un test de ferritine sérique. Il mesure la quantité de fer stockée dans votre corps.
Si les résultats sont faibles, on vous diagnostiquera une carence en fer. S’ils sont élevés, cela peut aider à confirmer un diagnostic d’hyperthyroïdie.
| Plage normale – Test de ferritine sérique | ||
|---|---|---|
| Sexe | Faible | Haut |
| Hommes | 40 ng/ml | 300 ng/ml |
| Femmes | 20 ng/ml | 200 ng/ml |
La ferritine sérique n’est pas systématiquement incluse dans votre formule sanguine complète (CBC). Votre professionnel de la santé devra commander ce test séparément.
Si vous payez de votre poche, le test coûte généralement entre 25 $ et 50 $. Les résultats reviennent généralement dans les deux jours, selon le laboratoire.
Traitements de la carence en fer liée à la thyroïde
La carence en fer et l’hyperthyroïdie ne nécessitent généralement pas de traitement. Elle disparaît généralement avec un traitement contre l’hyperthyroïdie.
Dans d’autres cas, les traitements de la carence en fer et de l’IDA reposent sur la gravité des symptômes et les résultats des tests de ferritine sérique. Cela peut impliquer des suppléments de fer et/ou une alimentation riche en fer.
Supplémentation en fer
Un supplément de fer est généralement prescrit pour traiter la carence en fer chez les personnes atteintes d’une maladie thyroïdienne. Une dose initiale typique est de 65 mg de fer élémentaire (325 mg de sulfate ferreux) une fois par jour.
Votre professionnel de la santé testera probablement à nouveau votre ferritine sérique après 30 à 60 jours de traitement. Vous pouvez continuer à prendre le supplément jusqu’à quatre mois, la posologie diminuant progressivement à mesure que les niveaux se normalisent.
Si vous prenez de la lévothyroxine, prenez votre supplément de fer trois à quatre heures avant ou après votre traitement pour la thyroïde. Les prendre ensemble interfère avec l’absorption des médicaments par la thyroïde.
Si vous suivez un régime alimentaire en grande partie à base de plantes, envisagez de prendre votre supplément de fer avec de la vitamine C. De nombreux aliments végétaux contiennentphytates, des substances qui réduisent l’absorption du fer dans les intestins.
La vitamine C peut améliorer l’absorption du fer. La consommation d’aliments riches en vitamine C, comme les agrumes, les fraises, les tomates et les pommes de terre, peut augmenter l’absorption du fer.
D’autres nutriments qui peuvent aider à l’absorption du fer comprennent :
- Vitamine B12 (présente dans la viande, le poisson, les produits laitiers et les œufs)
- Acide folique (présent dans les épinards, les céréales de petit-déjeuner enrichies, le riz, les asperges et les choux de Bruxelles)
- Cuivre (présent dans les pommes de terre, les champignons, les noix de cajou, les graines de tournesol et le tofu)
Effets secondaires
Les suppléments de fer peuvent provoquer des effets secondaires, notamment :
- Constipation
- Vomissement
- Diarrhée
- Tabourets noirs
Une forme liquide de fer appelée Floradix peut être plus facile à tolérer.
Ne prenez pas de doses de fer plus élevées que celles prescrites par votre médecin. Cela peut entraîner une toxicité ferreuse, en particulier à des doses supérieures à 20 milligrammes par kilogramme de poids corporel par jour (mg/kg/jour).
Aliments riches en fer
L’ajout d’aliments riches en fer à votre alimentation peut également vous aider à obtenir suffisamment de fer dans votre sang. En cas de carence en fer légère, ce traitement peut suffire. Pour les cas plus extrêmes, il peut être recommandé en association avec des suppléments.
Les aliments riches en fer comprennent :
- Viande rouge et abats
- Porc et volaille
- Mollusques (huîtres, moules, palourdes)
- Œufs
- Pois chiches et lentilles
- Graines de citrouille et de sésame
- Fruits secs (raisins secs, abricots, pruneaux)
- Pain, pâtes et céréales enrichis en fer
La caféine et le calcium peuvent interférer avec l’absorption du fer et il est préférable de les éviter.
Foire aux questions
- Comment puis-je améliorer mon taux de fer sans suppléments ?
Essayez de manger davantage d’aliments riches en fer et associez-les à des aliments riches en vitamine C, ce qui vous aidera à absorber le fer (et les autres nutriments) contenus dans votre repas.Par exemple, le bœuf, le foie, le thon, la volaille, les sardines, le porc, les lentilles, les huîtres et d’autres bonnes sources de fer doivent être accompagnés d’aliments tels que les oranges, les poivrons, les fraises et le brocoli.
- Puis-je devenir anémique si je souffre d’une maladie thyroïdienne ?
Vous pourriez. L’hyperthyroïdie et l’hypothyroïdie peuvent toutes deux provoquer une anémie.Si vous remarquez de la fatigue, une peau pâle, une peau sèche ou d’autres symptômes d’anémie, parlez à votre médecin de la possibilité de faire un test sanguin pour vérifier l’anémie.
