Comment reconnaître et éliminer l’acné fongique

Acné fongique, également connue sous le nom deFolliculite à PityrosporeouFolliculite à Malassezia, est souvent confondue avec l’acné ordinaire. Cependant, l’acné fongique est causée par des levures, alors queacné vulgaire, ou acné commune, est causée par des bactéries et du sébum et nécessite donc un traitement différent.

Comment reconnaître l’acné fongique

L’acné fongique peut ressembler à l’acné vulgaire. Cependant, les boutons ont tendance à être plus petits et d’apparence plus uniforme que l’acné courante. L’acné fongique peut provoquer les phénomènes suivants :

• Des grappes de petits boutons rouges ou roses
• Démangeaisons ou brûlures
• Bosses blanches (pustules) entourées d’un anneau rouge

Il est courant que l’acné fongique apparaisse dans les zones de sueur et d’humidité, elle a donc tendance à apparaître sur le haut du dos, la poitrine et les épaules.

L’acné fongique ne répond pas aux traitements courants contre l’acné, y compris les antibiotiques. Donc, si votre acné ne s’améliore pas avec les médicaments contre l’acné typiques, votre médecin peut tester l’acné fongique.

Qu’est-ce qui déclenche l’acné fongique ?

L’acné fongique survient lorsque la levure, un type de champignon, pénètre dans le follicule pileux et se multiplie, provoquant des poussées acnéiques à la surface de la peau.

Malassezia, un type de levure, est courante sur la peau. Cela ne provoque généralement aucun problème de peau, mais dans des conditions spécifiques, cela peut entraîner une infection et une irritation sous forme d’acné fongique. 

Bien que les prestataires de soins de santé ne comprennent pas pleinement ce qui pousse la levure à envahir les follicules pileux, certains facteurs peuvent augmenter votre risque :

• Climats chauds et humides :On sait que la levure se multiplie rapidement dans les endroits chauds et moites. Les personnes qui vivent dans des climats chauds et humides sont donc plus susceptibles de souffrir d’acné fongique.
• Humidité emprisonnée :Cela inclut le port de vêtements en sueur pendant trop longtemps et le port de vêtements d’entraînement usagés. Cela peut également être dû au choix de vêtements serrés ou de tissus synthétiques qui ne respirent pas bien.
• Médicaments :Certains médicaments peuvent augmenter votre risque d’acné fongique. Par exemple, les antibiotiques oraux, parfois prescrits pour l’acné, peuvent diminuer les bonnes bactéries présentes sur votre peau, entraînant une prolifération de levures.
• Peau grasse :La levure fongique se nourrit de l’huile cutanée connue sous le nom de sébum. Avoir la peau grasse peut vous exposer à un risque plus élevé d’acné fongique. Les écrans solaires et lotions à base d’huile peuvent également contribuer. Les adolescents sont plus susceptibles de souffrir d’acné fongique en raison des changements hormonaux au cours de la puberté.
• Système immunitaire supprimé :Toute condition médicale provoquant une immunosuppression, comme l’infection par le VIH, pourrait vous exposer à un risque plus élevé d’acné fongique, car votre corps est incapable de contrôler la prolifération de levures. Si vous êtes immunodéprimé et commencez à remarquer des bosses rouges qui démangent, consultez votre professionnel de la santé. 
• Être un homme :L’acné fongique est souvent observée davantage chez les adolescents ou les jeunes adultes de sexe masculin.

Comment est-il diagnostiqué

Habituellement, un dermatologue sera en mesure de diagnostiquer l’acné fongique après un bref examen physique. Ils rechercheront des pustules rouges uniformes de la taille d’une tête d’épingle sur les follicules pileux du haut de la poitrine et du dos.

Votre dermatologue peut vous poser quelques questions lors de l’examen, telles que :

• Depuis combien de temps ressentez-vous ces bosses ?
• Est-ce qu’ils démangent ?
• Est-ce qu’ils semblent s’aggraver avec la chaleur ?
• Avez-vous récemment commencé à prendre de nouveaux médicaments ?

L’acné fongique est souvent mal diagnostiquée
L’acné fongique est souvent diagnostiquée à tort comme une acné commune. Il est important de différencier les deux, car le traitement antibiotique peut aggraver le problème.
Si elle n’est pas traitée, l’acné fongique peut persister pendant de nombreuses années. Cette condition doit être prise en compte en particulier chez les personnes qui ne répondent pas aux médicaments typiques contre l’acné et qui ont des démangeaisons cutanées et des bosses d’à peu près la même taille.

Votre dermatologue peut également effectuer des tests pour déterminer si vous souffrez d’acné fongique.

• Grattage de la peau :Cela peut permettre à votre médecin d’examiner les cellules de votre peau au microscope et de détecter la levure responsable de l’acné fongique. Cette méthode n’est pas toujours définitive car la plupart des gens ont normalement cette levure sur la peau.
• Biopsie:Si nécessaire, votre dermatologue peut effectuer une biopsie pour prélever un petit échantillon de peau afin de confirmer la présence de levures.
• Examen à la lampe de Wood :Cela implique d’utiliser la lumière ultraviolette pour examiner la peau de près. Si vous souffrez d’acné fongique, une fluorescence jaune-vert sera observée sur le test.

Comment éliminer l’acné fongique

Le traitement de l’acné fongique a deux objectifs : traiter la prolifération de levures et s’attaquer à la cause sous-jacente de celle-ci. Si seule la prolifération de levures est traitée, l’acné fongique réapparaîtra très probablement.

L’acné fongique est souvent traitée avec des antifongiques et des médicaments contre l’acné.

Traitement oral

Le traitement oral est généralement l’option la plus efficace pour traiter l’acné fongique, en particulier pour contrôler les premiers symptômes. Le médicament antifongique oral sur ordonnance le plus courant est le Sporanox (itraconazole). Pour les cas difficiles à traiter, l’isotrétinoïne peut être envisagée. 

La durée du traitement contre l’acné fongique dépend de l’étendue de l’acné et de la façon dont elle répond au médicament. Une fois les poussées et les démangeaisons maîtrisées, votre médecin vous aidera à élaborer un plan pour vous sevrer lentement des médicaments antifongiques. Ce processus peut prendre des mois. 

Produits en vente libre contre l’acné fongique

Bien que les traitements oraux soient plus efficaces, les traitements topiques contre l’acné fongique peuvent être utiles pour le maintien et même la prévention de futurs épisodes de folliculite fongique.

Les traitements topiques se présentent généralement sous la forme d’un shampooing antipelliculaire.Les traitements les plus courants sont le Nizoral ou le Selsun, disponibles en pharmacie et en ligne. Ils peuvent être appliqués sous la douche et laissés agir 10 minutes avant de rincer.

Prévention

Des études montrent que l’acné fongique est très traitable. Cependant, le risque de récidive est élevé.

Une fois la folliculite fongique traitée et complètement disparue, discutez avec votre médecin des mesures préventives que vous pouvez prendre pour garder votre peau claire et saine. Voici quelques conseils pour l’éviter :

• Gardez votre peau propre :Étant donné que l’acné fongique est causée par la pénétration de levures dans le follicule pileux, vous pouvez contribuer à la prévenir en gardant votre peau aussi propre que possible. Lavez votre peau quotidiennement et essayez de ne pas vous raser tous les jours car cela peut irriter les follicules pileux.
• Portez un tissu respirant et propre :Cela peut aider à évacuer la transpiration lorsque vous faites de l’exercice ou que vous passez du temps à l’extérieur.
• Réduire le sucre :La levure se nourrit de glucides, donc limiter le sucre dans votre alimentation pourrait aider à prévenir la prolifération. 
• Utiliser un shampoing antipelliculaire :Si vous avez des antécédents d’acné fongique, laver la zone touchée avec un shampooing antipelliculaire sous la douche pourrait aider à prévenir la prolifération de levures.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Si vous avez des éruptions cutanées qui ne répondent pas aux traitements conventionnels contre l’acné, contactez votre dermatologue. Ils peuvent faire des tests pour confirmer si vous souffrez d’acné fongique afin que vous puissiez obtenir les bons traitements.

Une fois la folliculite fongique traitée et complètement disparue, discutez avec votre médecin des mesures préventives que vous pouvez prendre pour garder votre peau claire et saine. 

Si vous craignez une réapparition de votre acné fongique, consultez immédiatement votre médecin. Plus tôt vous l’attraperez, plus il sera facile à traiter.