Tarsal Coalition ou Peroneal Spastic Flatfoot est une condition médicale congénitale dans laquelle les os du tarse du pied fusionnent. Parfois, d’autres conditions telles que l’arthrite dans les articulations , les blessures à la cheville peuvent également entraîner une coalition tarsienne ou un pied plat spasmodique péronier. Il y a sept os du tarse dans le corps. Ces os sont le calcanéus, le talus, le naviculaire, le cuboïde et trois os cunéiformes.
La personne affectée commence à ressentir des symptômes après avoir atteint la maturité complète des os , généralement entre 10 et 17 ans. Bien que dans certains cas, les patients restent asymptomatiques et développent des symptômes beaucoup plus tard dans la vie, surtout s’ils se livrent à un exercice physique ou s’ils ont souffert d’une entorse de la cheville.
- Douleur au médio-pied chez l’adulte jeune après un effort physique vigoureux.
- Tarsal Coalition ou Peroneal Spastic Flatfoot apparaît si le patient a déjà souffert d’une entorse de la cheville et que la douleur persiste après cela.
- Il y a voûte plantaire effondrée ou pied plat.
- Il y a une diminution du mouvement de l’articulation de la cheville.
- Le patient peut boiter en marchant.
- Présence de raideur à la cheville et au pied .
- Certains symptômes du syndrome du tunnel tarsien peuvent être déclenchés par une coalition tarsienne non diagnostiquée ou un pied plat spasmodique péronier.
- La radiographie confirme la coalition osseuse et l’IRM montre une coalition fibreuse.
Causes de la coalition tarsienne ou du pied plat spasmodique péronier
Les articulations couramment touchées sont les articulations calcanéonaviculaires et l’articulation talocalcanéenne. Tarsal Coalition ou Peroneal Spastic Flatfoot est une condition qui affecte généralement les jeunes enfants et les adolescents. Les articulations fibreuses ou cartilagineuses des os commencent à se durcir, ce qui réduit l’amplitude des mouvements de l’arrière-pied. Cela met une pression importante sur l’articulation de la cheville. D’autres conditions telles que l’arthrite, les blessures à la cheville peuvent également parfois entraîner une coalition tarsienne à des stades ultérieurs de la vie.
Diagnostic de la coalition tarsienne ou du pied plat spasmodique péronier
- Examen physique avec antécédents médicaux complets.
- La radiographie aide à confirmer le diagnostic.
- L’IRM aide à confirmer le diagnostic.
Traitement de la coalition tarsienne ou du pied plat spasmodique péronier
- Un plâtre ou une botte de marche est utilisé afin de donner un peu de repos au pied affecté. Cela aide à réduire la douleur et à calmer l’inflammation.
- Des semelles ou des orthèses peuvent être utilisées pour corriger tout problème biomécanique.
- Des injections de corticostéroïdes peuvent être utilisées pour soulager la douleur.
- Les exercices ou la thérapie physique doivent être commencés après la guérison complète pour améliorer l’amplitude des mouvements et la flexibilité.
Chirurgie de la coalition tarsienne ou du pied plat spasmodique péronier
Si le patient ne bénéficie pas des mesures conservatrices, une intervention chirurgicale est nécessaire. La chirurgie comprend soit l’excision de l’excès d’os, soit la fusion complète des articulations touchées.
