Clindamycine vs amoxicilline pour l’infection dentaire – Effets secondaires et utilisations

Cet article révèle les différences entre la clindamycine et l’amoxicilline :

Clindamycine

C’est un dérivé semi-synthétique de la lincomycine qui a été introduit dans les années 1960. C’est un antibiotique qui est généralement administré pour traiter les infections bactériennes graves. Il peut être trouvé sous les noms de marque Cleocin, Dalacin et Lincocin.

Amoxicilline

C’est un antibiotique utilisé pour traiter les infections causées par certains types de bactéries pathogènes. Il peut être trouvé sous les noms de marque – Moxatag et Amoxil.

Les usages

Clindamycine

Il est utilisé pour traiter les infections dentaires là où d’autres antibiotiques n’ont pas fonctionné. En outre, il est utile pour traiter les infections des os et des articulations ainsi que les infections de l’abdomen.

Lorsqu’il est administré par voie orale, son absorption n’est pas affectée par les aliments et il est absorbé efficacement par le tube digestif. Les concentrations maximales sont trouvées après environ 45 min.

Amoxicilline

Cet antibiotique est utilisé pour le traitement de :

  • infections du nez, des oreilles et de la gorge – pharyngite/amygdalite (angine streptococcique), otite moyenne (infection de l’oreille moyenne) et sinusite (infection des sinus);
  • Maladie de Lyme – elle est causée par la bactérie spirochète Borrelia burgdorferi ;
  • fièvre typhoïde – cet antibiotique réduit le risque d’état de porteur ;
  • endocardite – il s’agit d’une infection potentiellement mortelle de la paroi interne du cœur ;
  • infections des voies urinaires (reins, vessie, uretères et urètre) et des organes génitaux (utérus, vagin, trompes de Fallope/ovaires);
  • prophylaxie post-exposition pour l’anthrax – cet antibiotique est prescrit pour prévenir le développement de la maladie du charbon chez les personnes qui ont été exposées à l’anthrax ;
  • la prévention des infections buccales postopératoires, notamment en cas d’avulsions multiples et de troisièmes molaires mandibulaires ;
  • mammite de lactation;
  • ulcères infectés et brûlures infectées ;
  • impétigo (grosses vésicules ou plaies en croûte de miel);
  • infections à chlamydia;
  • abcès;
  • anthrax;
  • furoncles;
  • folliculite (inflammation des follicules pileux);
  • érysipèle (une forme superficielle de cellulite);
  • cellulite (infection du tissu sous-cutané et du derme);
  • Infection à Helicobacter pylori;
  • infections des voies respiratoires inférieures, telles que – bronchite, trachéobronchite, pneumonie ;
  • maladies sexuellement transmissibles – gonorrhée.

Mécanisme d’action

La clindamycine agit en empêchant la multiplication des bactéries pathogènes à l’origine de l’infection. De plus, il exerce un effet post-antibiotique prolongé contre certaines souches de bactéries pathogènes.

L’amoxicilline agit en tuant les bactéries pathogènes et en arrêtant leur croissance dans le corps humain.

Effets secondaires

Clindamycine

Les événements indésirables les plus courants incluent :

  • pertes vaginales ou démangeaisons;
  • Douleur d’estomac;
  • légère éruption cutanée;
  • vomissement;
  • nausée.

Les effets secondaires graves peuvent inclure :

  • un mal de gorge;
  • des douleurs abdominales;
  • rougeur de la peau, éruption cutanée et démangeaisons;
  • fièvre;
  • selles pâles;
  • crampes ou douleurs d’estomac;
  • urine foncée;
  • diarrhée sanglante;
  • jaunissement de la peau ou du blanc des yeux;
  • douleur abdominale intense;
  • perte de poids;
  • perte d’appétit;
  • coupures qui n’arrêtent pas de saigner;
  • diarrhée;
  • perte de poids;
  • saignement des gencives;
  • torticolis;
  • cracher du sang;
  • mal de crâne;
  • sang dans l’urine;
  • vertiges prolongés;
  • ecchymoses;
  • essoufflement;
  • saignements de nez inhabituels ;
  • diarrhée sévère;
  • des frissons.

Amoxicilline

Les effets secondaires peuvent inclure :

  • une diminution de la quantité d’urine;
  • difficulté à uriner;
  • réactions allergiques, telles que – démangeaisons ou urticaire, éruption cutanée, gonflement des lèvres, du visage ou de la langue ;
  • jaunissement des yeux ou de la peau;
  • problèmes de respiration;
  • saignements ou ecchymoses inhabituels ;
  • urine foncée;
  • exceptionnellement faible ou fatigué;
  • convulsions;
  • rougeur, desquamation, cloques ou relâchement de la peau;
  • diarrhée;
  • troubles du sommeil;
  • vertiges;
  • mal de crâne;
  • maux d’estomac.

Dosage

La dose habituelle recommandée de clindamycine pour les adultes est de 150 à 300 mg quatre fois par jour.

La dose habituelle recommandée d’amoxicilline pour la prophylaxie de l’endocardite bactérienne est de 2 grammes par voie orale en une seule dose environ 60 minutes avant la procédure.

Avertissements et précautions

Clindamycine

Pour vous assurer que cet antibiotique est sans danger pour vous, informez votre fournisseur de soins de santé si vous avez déjà eu :

  • une allergie au colorant alimentaire jaune;
  • la maladie de Crohn, la colite (une maladie qui affecte le gros intestin) ou d’autres troubles intestinaux ;
  • une réaction allergique grave à l’aspirine;
  • réaction cutanée allergique;
  • asthme;
  • maladie du foie;
  • eczéma.

Amoxicilline

Pour vous assurer que cet antibiotique est sans danger pour vous, informez votre fournisseur de soins de santé si vous avez :

  • allergies médicamenteuses, en particulier à un antibiotique céphalosporine comme – Cefzil, Ceftin, Omnicef ​​ou Keflex;
  • asthme;
  • allergie alimentaire;
  • des antécédents de diarrhée causée par la prise d’antibiotiques ;
  • la mononucléose (maladie contagieuse causée par le virus d’Epstein-Barr);
  • maladie du rein;
  • maladie du foie.

Interactions médicamenteuses

La clindamycine peut interagir de manière négative avec les médicaments suivants :

  • picosulfate de sodium;
  • érythromycine;
  • primaquine;
  • pancuronium (un relaxant musculaire aminostéroïde);
  • mivacurium;
  • doxacurium;
  • atracurium;
  • mycophénolate.

L’amoxicilline peut interagir de manière négative avec les médicaments suivants :

  • tétracycline (un antibiotique utilisé pour traiter certains types d’infections bactériennes);
  • allopurinol (Lopurin, Zyloprim);
  • macrolides;
  • les sulfamides;
  • chloramphénicol;
  • probénécide (Bénémid).

Alcool

Les boissons alcoolisées n’affecteront pas l’efficacité de ces antibiotiques. Cela étant dit, il est généralement conseillé d’éviter la consommation de boissons alcoolisées lorsque vous êtes traité pour une maladie aiguë.

Est-ce sécuritaire pendant la grossesse ou l’allaitement?

L’antibiotique clindamycine traverse le placenta et est sécrété en petites quantités dans le lait maternel. Parlez-en à votre médecin avant de prendre l’antibiotique. En outre, il est généralement considéré comme sûr pour les femmes enceintes.

L’amoxicilline peut passer dans le lait maternel et augmenter le risque de réaction allergique ultérieure chez les nourrissons. Informez votre médecin si vous allaitez avant de prendre l’antibiotique. De plus, on pense qu’il est sans danger pendant la grossesse.

Bottom Line – Clindamycine vs Amoxicilline

La clindamycine est un antibiotique lincosamide qui a été approuvé par la FDA américaine pour le traitement des infections streptococciques, anaérobies et staphylococciques. Il est disponible sous forme de phosphate pour injection intraveineuse ou intramusculaire, sous forme de chlorhydrate de clindamycine pour administration orale en capsules et sous forme de palmitate pour suspensions orales. Il est couramment utilisé avant une chirurgie dentaire ou des procédures pour prévenir les infections chez les personnes souffrant de problèmes cardiaques qui les exposent à un risque accru d’infection.

L’amoxicilline est un antibiotique aminopénicilline semi-synthétique structurellement apparenté à l’ampicilline. On le trouve sous forme de comprimé oral ainsi que de suspension et de gélule. Il est utilisé pour traiter une variété d’infections causées par des bactéries pathogènes, comme :

  • infections de la gorge, de la peau, des oreilles, du nez ou des voies urinaires;
  • blennorragie;
  • pneumonie;
  • bronchite;
  • amygdalite.

Selon une étude de 2012 publiée dans NCBI, l’amoxicilline orale administrée avant l’extraction dentaire a généré une réduction substantielle de la bactériémie post-extraction chez les participants à l’étude.

L’utilisation de la prophylaxie avec la clindamycine est recommandée pour la prévention de la bactériémie suite à des extractions dentaires chez les patients à haut risque de bactériémie et allergiques à la pénicilline, selon une étude de 2006 réalisée à l’École de médecine et de dentisterie de Saint-Jacques-de-Compostelle, Espagne. Cependant, l’amoxicilline reste l’antibiotique de choix dans la prévention des bactériémies consécutives à des extractions dentaires et pour les personnes non allergiques à la pénicilline.

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