Lors de son premier jour de retour à la Maison Blanche, le président Donald Trump a signé un décret retirant les États-Unis de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), une décision qui a des implications considérables pour la santé des citoyens aux États-Unis et dans le monde.
Au cours de son dernier mandat, le président Trump a également annoncé son retrait de l’OMS, mais la charte de l’organisation exige un préavis d’un an pour que les pays membres se retirent, et l’ancien président Joe Biden a pris ses fonctions avant que le retrait ne prenne effet.
Dans le nouveau décret, le président Trump a cité « la mauvaise gestion de la pandémie de COVID-19 par l’OMS… son incapacité à adopter les réformes urgentes et son incapacité à démontrer son indépendance face à l’influence politique inappropriée des États membres de l’OMS » comme raisons du retrait des États-Unis.
Qu’est-ce que cela signifie pour la santé publique américaine ?
La décision entraînera un délai de préavis supplémentaire de 12 mois pour que les États-Unis quittent l’OMS. S’ils sont confirmés, les États-Unis ne contribueront plus aux politiques de santé mondiale ni ne fixeront de normes et de priorités au sein de l’agence mondiale de la santé, selon Jesse B. Bump, PhD, maître de conférences sur la politique de santé mondiale à l’université Harvard T.H. École Chan de santé publique.
« L’OMS est censée coordonner les réponses internationales et mondiales aux maladies, nous n’en ferons donc pas partie », a déclaré Bump à Gesundmd. « Nous ne ferons pas partie du réseau de partage d’informations ni des divers efforts de coordination… et il semble que l’administration Trump n’envisage pas de laisser d’observateurs ni de maintenir un bureau de liaison, il n’est donc pas clair si nous aurons une quelconque relation. »
Le retrait pourrait avoir des conséquences sanitaires importantes pour les États-Unis, a déclaré Bump.
« Si les États-Unis ne reçoivent plus de nouvelles de l’OMS ou de ses États membres, cela signifierait que nous serions plus vulnérables à l’importation de maladies qui se propagent ailleurs », a-t-il ajouté. « Avec le déclin de la vaccination contre les maladies infantiles, il est plus probable que nous ayons des épidémies de poliomyélite, de rougeole, etc. »
Le retrait devrait également avoir un impact sérieux sur la santé mondiale, dans la mesure où les États-Unis jouent un rôle clé dans la « mission d’assistance technique de l’OMS visant à renforcer et à soutenir les systèmes de santé dans le monde entier », a déclaré Judd Walson, MD, PhD, président du département de santé internationale à l’école de santé publique Johns Hopkins Bloomberg.
“Je dirais que les États-Unis fournissent un leadership et une expertise solides pour soutenir cette mission” et que l’assistance prendrait effectivement fin avec le retrait, a ajouté Walson.
Pourquoi l’OMS est-elle importante ?
Les États-Unis sont membres de l’OMS, une agence des Nations Unies, depuis sa création en 1948. L’organisation mondiale de la santé se concentre sur l’amélioration de l’accès à des services essentiels de qualité. Cela comprend la formation du personnel de santé, le soutien à l’élaboration de politiques et la recherche d’un financement durable des systèmes de santé.
L’OMS répond également aux situations d’urgence, notamment aux catastrophes naturelles et aux épidémies. Agissant dans un rôle de leadership et de coordination, l’OMS fournit des fournitures médicales, des équipements, des professionnels de santé et un soutien aux gouvernements locaux.
« Les États-Unis peuvent certainement faire beaucoup de choses par eux-mêmes, mais ils ne peuvent probablement pas tout faire, pas à l’ère de la mondialisation et de la circulation rapide des informations, des personnes et des agents pathogènes », a déclaré Jennifer Kates, vice-présidente principale et directrice du programme de politique de santé mondiale et de VIH au sein du groupe de santé non partisan KFF.
Par exemple, a déclaré Kates, l’OMS supervise le processus de suivi de la grippe saisonnière et pandémique et fournit chaque année des recommandations sur la composition du vaccin contre la grippe. L’OMS sert également de premier système d’alerte lorsqu’une nouvelle épidémie survient, y compris celles qui peuvent affecter les États-Unis.
“Sans faire partie de l’OMS, on ne sait pas exactement à quelle vitesse et de quelle manière les États-Unis pourraient obtenir les informations et la coopération nécessaires pour aider leurs propres citoyens”, a ajouté Kates.
La décision de se retirer est-elle définitive ?
L’OMS a répondu mardi à l’annonce de Trump et a exhorté les États-Unis à reconsidérer leur décision.
“L’OMS joue un rôle crucial dans la protection de la santé et de la sécurité des peuples du monde, y compris des Américains, en s’attaquant aux causes profondes des maladies, en construisant des systèmes de santé plus solides et en détectant, prévenant et répondant aux urgences sanitaires, y compris les épidémies, souvent dans des endroits dangereux où d’autres ne peuvent pas aller”, indique le communiqué.
Trump a critiqué l’OMS pour avoir « arnaqué » les États-Unis lors de la signature du décret de retrait. Historiquement, les États-Unis ont été l’un des plus grands donateurs de l’OMS, contribuant entre 163 et 816 millions de dollars par an au cours de la dernière décennie.
Il est peu probable que Trump change d’avis avant la fin du délai de préavis de 12 mois, a déclaré Bump. « Si le président Trump craignait que cette décision puisse nuire à ses intérêts économiques, il pourrait reconsidérer sa décision », a-t-il ajouté.
« La pandémie de COVID-19 a eu un coût économique d’environ 15 000 milliards de dollars, rien qu’aux États-Unis, plus 1,2 million de décès confirmés », a-t-il ajouté. “Les problèmes de santé publique sont très importants dans ces termes, mais le président Trump ne considère pas l’OMS comme utile. Par conséquent, même si nous avions une autre pandémie, je ne m’attendrais pas à ce qu’il reconsidère sa décision.”
Ce que cela signifie pour vous
Le retrait des États-Unis de l’OMS pourrait affaiblir la capacité du pays à répondre aux crises de santé publique telles que les pandémies et les épidémies. Les experts affirment que cette décision pourrait également affecter les initiatives mondiales en matière de santé, dans la mesure où les États-Unis jouent un rôle clé dans le soutien aux systèmes de santé du monde entier.
