Causes des infections de la vessie chez les enfants, les jeunes et les personnes âgées

Une infection de la vessie est un type d’infection des voies urinaires (IVU) qui se développe dans la vessie, l’organe creux qui retient l’urine. Une infection urinaire peut se développer n’importe où dans le système urinaire, y compris les reins, l’uretère, la vessie ou l’urètre.

Les causes possibles d’infection de la vessie comprennent certains types de bactéries, les rapports sexuels et l’utilisation d’un cathéter. Consultez un professionnel de la santé si vous souffrez d’infections urinaires répétées (récurrentes). Les causes d’infection récurrentes comprennent les calculs rénaux ou vésicaux, les diverticules vésicaux, l’hyperactivité vésicale et la résistance aux antibiotiques.

Cet article fournira un aperçu des infections de la vessie, y compris les causes les plus courantes et comment y remédier. 

Qu’est-ce que la cystite ?
Le terme médical désignant une infection de la vessie est la cystite. 

Liste des causes des infections de la vessie

Une infection de la vessie survient lorsque la vessie est exposée à des bactéries ou à d’autres agents pathogènes. Ce type d’infection provoque souvent des brûlures lors de la miction, des envies fréquentes ou intenses d’uriner et une incapacité à vider complètement la vessie. 

Bactéries

Les bactéries présentes dans l’intestin sont une cause fréquente d’infections de la vessie. Habituellement, la vessie est dotée de systèmes pour prévenir les infections. L’urine circule dans les voies urinaires et élimine les bactéries nocives avant d’atteindre la vessie.

Cependant, les bactéries présentes dans les selles peuvent pénétrer dans le système urinaire et entraîner une infection de la vessie. La cause la plus fréquente d’une infection bactérienne de la vessie est Escherichia coli (E coli).

Utilisation du cathéter

Une sonde urinaire est un tube stérile et flexible placé dans la vessie pour la vider de l’urine. Les raisons possibles pour avoir besoin d’un cathéter incluent une intervention chirurgicale ou l’incapacité physique de sortir du lit pour aller aux toilettes. 

L’utilisation à long terme d’un cathéter augmente le risque d’infection de la vessie, car des bactéries peuvent pénétrer dans la vessie.Un tube cathéter peut également endommager les tissus de la vessie, entraînant une inflammation et des douleurs. 

Rapports sexuels

Être sexuellement actif peut augmenter le risque d’infections de la vessie. Les personnes possédant un vagin peuvent être exposées à des bactéries pouvant entraîner une infection de la vessie pendant les rapports sexuels. La grossesse et la ménopause augmentent également le risque d’infections de la vessie. 

Médicaments

Certains médicaments peuvent provoquer une irritation et une inflammation de la vessie. Lorsque les médicaments de chimiothérapie traversent la vessie, ils peuvent provoquer une cystite. La radiothérapie du bas-ventre peut également entraîner une cystite. Bien que ce type de cystite ne soit pas une infection, les symptômes sont similaires. 

Produits irritants

Certains produits utilisés sur ou à proximité des voies urinaires peuvent provoquer une irritation de la vessie. Les produits suivants peuvent irriter la vessie et provoquer une inflammation :

• Spermicide
• Diaphragme (contenant un spermicide)
• Bain moussant
• Sprays d’hygiène 

Ces produits ne provoquent pas d’infections de la vessie, mais ils peuvent provoquer des symptômes tels que des douleurs et des difficultés à uriner. 

Facteurs de risque

Tout problème de santé ou traitement susceptible d’exposer le système urinaire à des bactéries augmente le risque d’infection de la vessie. Les personnes ayant un vagin ont un urètre plus court que celles ayant un pénis.Cela augmente les chances que des bactéries pénètrent dans la vessie et augmente le risque d’infection.

Les facteurs de risque possibles d’infections de la vessie comprennent :

• Femelle assignée à la naissance 
• Sexuellement actif
• Incontinence intestinale 
• Vivre dans une maison de retraite 
• Utilisation de spermicide ou de diaphragmes pour le contrôle des naissances 
• Utilisation du cathéter 
• Grossesse
• Ménopause 

Les problèmes de santé chroniques qui augmentent le risque d’infections de la vessie comprennent :

• Lésion de la moelle épinière : les personnes présentant des lésions nerveuses autour de la vessie peuvent avoir des problèmes de vidange vésicale. Cela peut augmenter les risques que des bactéries provoquent une infection.
• Problèmes d’obstruction: Les calculs rénaux, une hypertrophie de la prostate et toute condition qui obstrue l’écoulement de l’urine augmentent le risque d’infection.
• Diabète : les personnes atteintes de diabète courent un risque accru d’infection. 
• Suppression immunitaire: Les personnes dont le système immunitaire est affaibli courent un risque plus élevé de contracter plusieurs types d’infections.

Causes des infections graves de la vessie

Heureusement, la plupart des infections de la vessie peuvent être traitées avec succès. Les infections de la vessie peuvent devenir graves si elles ne sont pas traitées. Ils peuvent également entraîner de graves complications. Les infections de la vessie non traitées peuvent entraîner les problèmes de santé suivants :

• Infections récurrentes: Les personnes assignées à une femme à la naissance risquent de souffrir d’infections urinaires répétées, surtout lorsqu’elles ne sont pas traitées.
• Infection rénale: Lorsque les bactéries responsables d’une infection de la vessie se propagent aux reins, elles peuvent entraîner une infection rénale grave et des lésions tissulaires. 
• Sepsis : Une infection de la vessie non traitée peut se propager au sang et provoquer une infection potentiellement mortelle. 

Causes des infections récurrentes de la vessie 

Lorsqu’une personne souffre d’infections urinaires répétées, elle peut courir un risque accru d’infections urinaires récurrentes. Environ 40 à 60 % des femmes assignées à la naissance souffriront d’une infection des voies urinaires au cours de leur vie, et 1 sur 4 d’entre elles développeront des infections répétées. 

Les facteurs de risque d’infections urinaires récurrentes comprennent :

• Personnes assignées à une femme à la naissance: Ce groupe est plus à risque en raison de la longueur plus courte de l’urètre et de sa proximité avec l’anus.
• Facteurs de rapports sexuels: Les personnes ayant un vagin et sexuellement actives courent un risque accru d’infections urinaires récurrentes. Le risque dépend également de la fréquence des rapports sexuels, du nombre de partenaires sexuels et du choix des méthodes contraceptives. 
• Résistance aux antibiotiques: Les personnes qui ont pris plusieurs cycles d’antibiotiques peuvent développer une résistance aux antibiotiques. Cela se produit lorsque les antibiotiques ne sont plus efficaces pour combattre les bactéries responsables de l’infection.
• Histoire familiale: Avoir un parent biologique ayant des antécédents d’infections urinaires récurrentes augmente le risque. 
• Ménopause: Après la ménopause, la quantité d’œstrogènes dans l’organisme diminue, ce qui peut augmenter le risque d’infection. 

Douleur après les antibiotiques 

Si vous continuez à ressentir des douleurs et une irritation de la vessie après avoir pris des antibiotiques, parlez-en à un professionnel de la santé. La douleur après les antibiotiques peut signifier que vous avez toujours une infection. Cela pourrait également indiquer que vos symptômes ne sont pas causés par une infection bactérienne et nécessitent un plan de traitement différent. 

Les conditions qui provoquent une irritation chronique de la vessie comprennent :

• Vessie hyperactive : une maladie chronique qui provoque une contraction des muscles de la vessie.
• Cystite interstitielle : maladie chronique qui provoque des douleurs vésicales, une pression et des brûlures lors de la miction.
• Calculs vésicaux : calculs minéraux durs dans la vessie qui peuvent bloquer l’écoulement de l’urine.
• Diverticules vésicaux: Petites poches dans la paroi de la vessie qui peuvent devenir irritées
• Cancer de la vessie : Type de cancer qui prend naissance dans la vessie, il est souvent indolore et provoque également du sang dans les urines.

Cystite non infectieuse
Si vous présentez des symptômes d’infection de la vessie mais que vos analyses d’urine sont négatives pour la présence de bactéries, il se peut que vous n’ayez pas d’infection de la vessie. D’autres causes possibles d’inflammation de la vessie (cystite) comprennent les effets secondaires des médicaments, les produits irritants, les problèmes structurels de la vessie et les calculs ou diverticules vésicaux. 

Comment faire disparaître une infection de la vessie ?

La meilleure façon de faire disparaître rapidement une infection de la vessie est de consulter un médecin dès que vous développez des symptômes. Le traitement recommandé pour la plupart des infections de la vessie est une série d’antibiotiques. Un traitement précoce peut également réduire le risque de complications telles qu’une infection rénale.

Un examen plus approfondi visant à déterminer les causes sous-jacentes est particulièrement important lorsqu’une personne présente des infections répétées. 

Le traitement d’une simple infection de la vessie comprend généralement des antibiotiques pendant trois jours (chez les personnes assignées à une femme à la naissance) ou sept à 14 jours (chez les personnes assignées à un homme à la naissance). Une infection de la vessie accompagnée de complications peut nécessiter des antibiotiques pendant sept à 14 jours.

En plus des antibiotiques, votre médecin peut vous recommander de prendre du Pyridium (chlorhydrate de phénozopyridine) pour réduire la douleur et les symptômes. Pour soulager l’inconfort, reposez-vous et buvez beaucoup d’eau.

Un professionnel de la santé peut également recommander des mictions programmées (planification d’heures précises pour aller aux toilettes) et un bon régime intestinal.

Consultez immédiatement votre professionnel de la santé si vous développez :

• Douleurs abdominales sévères
• Douleur au bas du dos
• Nausées et vomissements
• Fièvre