Causes des démangeaisons anales

Les démangeaisons cutanées, également appelées prurit, sont un problème courant que connaissent de nombreuses personnes.Les démangeaisons peuvent ou non s’accompagner d’une éruption cutanée, qui peut être limitée à de petites zones de peau ou sur tout le corps.

Lorsqu’une éruption cutanée apparaît, cela peut être un indice quant à la cause des démangeaisons. Les démangeaisons peuvent être une nuisance mineure ou constituer une perturbation majeure et avoir de graves conséquences sur la qualité de vie d’une personne. Lorsque les démangeaisons touchent la zone autour de l’anus, on parle de prurit anal et peuvent constituer un problème embarrassant.

Le prurit anal peut toucher jusqu’à 5 % des personnes et est plus fréquent chez les hommes âgés de 40 à 60 ans. Il existe de nombreuses causes de prurit anal, dont la majorité peuvent être liées à un certain problème médical, comme les hémorroïdes ou les fissures anales.

D’autres causes courantes incluent l’irritation due aux matières fécales, les infections, la dermatite de contact, les réactions aux aliments et aux vêtements, les effets secondaires des médicaments, le cancer colorectal et anal, les problèmes dermatologiques, ainsi que d’autres problèmes médicaux et psychologiques. Le traitement du prurit anal dépend de la cause des symptômes.

Contamination fécale

Le contact cutané avec des matières fécales, en grande ou en petite quantité, est une cause fréquente de prurit anal.Cela peut être dû à une irritation directe de la peau ou éventuellement à une cause allergique.

Les personnes ayant des selles fréquentes, des selles molles et celles qui consomment de grandes quantités de café (ce qui diminue le tonus musculaire du sphincter anal) peuvent présenter un risque accru de contamination fécale en tant que cause de prurit anal.

L’augmentation de la consistance des selles, par exemple en diminuant la consommation de café, en augmentant les agents formant du volume (tels que le psyllium, le son et la méthylcellulose) et en prenant des médicaments tels que le lopéramide (pour diminuer la diarrhée) peut améliorer les symptômes.

Infections

Les infections de la peau péri-anale peuvent également provoquer un prurit anal.Ceux-ci incluent les oxyures (Enterobius vermiculaire), les infections fongiques et à levures (comme avecCandida albicans) et les infections bactériennes (comme celles causées par les streptocoques et les staphylocoques).

Les tests au scotch sont utiles pour diagnostiquer une infection par les oxyures, et les cultures sont utiles pour le diagnostic des infections fongiques et bactériennes. Le traitement dépend du type d’infection détectée.

Dermatite de contact

La dermatite de contact de la région anale peut également entraîner un prurit anal.Les causes incluent les colorants et parfums pour papier toilette, les lingettes nettoyantes, les savons, les détergents à lessive et tout médicament topique placé dans la région pour tenter de soulager les symptômes.

Les tests cutanés peuvent être utiles pour diagnostiquer la dermatite de contact, et un traitement avec des stéroïdes topiques, en particulier ceux sous forme de pommade, peut être utile.

Vous souhaiterez peut-être également éliminer l’utilisation de lingettes humides. Utilisez plutôt un bidet ou du papier toilette humide pour nettoyer la peau périanale après une selle.

Aliments et médicaments

Divers aliments sont connus pour provoquer ou aggraver les symptômes du prurit anal, en particulier lorsque ces aliments augmentent la fréquence des selles ou entraînent des selles molles.Ils peuvent également irriter la muqueuse de la peau périanale et provoquer des symptômes tels que des démangeaisons.

Des exemples de ces aliments comprennent les boissons contenant de la caféine (en particulier le café et le thé), l’alcool, le chocolat, les produits à base de tomates et, moins probablement, les produits laitiers, les noix, les épices, les agrumes, les aliments épicés, les pruneaux et les figues.

La plupart de ces réactions ne sont pas d’origine allergique, car d’autres symptômes pourraient être attendus en cas d’allergies alimentaires, notamment des symptômes cutanés tels que de l’urticaire et des démangeaisons sur tout le corps. Un essai visant à éliminer les aliments ci-dessus de votre alimentation pendant deux semaines peut être utile pour réduire les symptômes du prurit anal.

Certains médicaments peuvent provoquer un prurit anal, notamment les laxatifs, la colchicine, l’huile de menthe poivrée et divers antibiotiques. Ces médicaments provoquent un prurit anal, non pas par une cause allergique, mais plus probablement par une irritation directe ou par la consistance des selles molles et l’augmentation de la fréquence des selles.

Maladies colorectales et affections dermatologiques

Des problèmes médicaux sous-jacents de la région colorectale et anale, tels que les hémorroïdes, peuvent aggraver le prurit anal.D’autres causes plus graves de prurit anal comprennent les cancers anaux et colorectaux.

Divers troubles cutanés peuvent provoquer un prurit anal ; ceux-ci incluent l’intertrigo (une maladie qui survient dans les zones où la peau frotte contre la peau), le psoriasis, la sclérose du lichen et différentes formes de cancer de la peau. Ces conditions sont souvent diagnostiquées à l’aide d’une biopsie cutanée.

Causes diverses

Certaines personnes atteintes de prurit anal peuvent souffrir d’une maladie interne, telle qu’un diabète sucré, une maladie du foie, une maladie rénale, une leucémie, un lymphome, une anémie ferriprive et une hyperthyroïdie.Des facteurs psychologiques peuvent également provoquer un prurit anal, tels que l’anxiété et le stress. Le traitement de ces problèmes médicaux et psychologiques sous-jacents peut aider vos symptômes à s’améliorer.

Compte tenu du large éventail de causes du prurit anal, dont certaines peuvent être dangereuses, il est préférable de demander l’avis d’un professionnel de la santé plutôt que de tenter de traiter cette affection vous-même.