Causes de la diarrhée dans le diabète (diarrhée diabétique)

Diabète et diarrhée

Dans le diabète de type 1 et de type 2, la diarrhée (selles molles)  peut apparaître pour plusieurs raisons:

1. Causes habituelles de diarrhée

Il existe plusieurs causes de diarrhée aiguë (soudaine) et de diarrhée chronique  qui peuvent affecter n’importe qui, y compris les diabétiques.

2. Aliments sans sucre

Les «aliments hypocaloriques», les «sodas light», les gommes à mâcher ou les bonbons «sans sucre» ou tout produit alimentaire sucré peuvent contenir du sorbitol, du xylitol, du maltitol, du mannitol ou d’autres «polyols» (vérifiez les étiquettes!) Qui, s’ils sont ingérés en excès, peut provoquer une diarrhée, en particulier chez une personne souffrant de malabsorption du fructose .

 

3. Médicaments

Médicaments, souvent utilisés par les diabétiques, qui peuvent causer de la diarrhée:

  • La metformine , un médicament hypoglycémiant utilisé dans le diabète de type 2, en particulier si elle est prise à jeun, peut provoquer de la diarrhée. Après un certain temps, la diarrhée se résout souvent d’elle-même, et sinon, le médicament doit être changé.

4. Petite prolifération bactérienne intestinale (SIBO)

Dans l’intestin grêle sain, il y a généralement des bactéries normales (flore intestinale normale), mais dans le diabète, en raison d’une modification de la motilité intestinale, elles peuvent proliférer et provoquer des ballonnements et des diarrhées.

Le diagnostic de SIBO repose sur un test respiratoire. Le SIBO est traité avec des antibiotiques et le métclopropamide et le cisapride peuvent aider à accélérer le passage des fluides dans l’intestin grêle, empêchant ainsi le SIBO lui-même ( 1 ).

4. Nerfs abdominaux endommagés

Un diabète de longue durée (plusieurs années) mal contrôlé (glycémie élevée) peut affecter les nerfs intestinaux et donc la motilité intestinale (péristaltisme), ce qui entraîne généralement une diarrhée chronique ou, rarement, une constipation. La condition est appelée neuropathie autonome ( autonome des nerfs autonomes qui contrôlent les contractions musculaires dans l’intestin; neuropathie = lésion nerveuse). Ce type de lésion nerveuse est permanent et ne peut être corrigé, mais il peut être évité grâce à un traitement précoce et régulier du diabète.

Outre les lésions des nerfs intestinaux, les nerfs des mains / pieds provoquant des brûlures / picotements des mains / pieds se produisent généralement en même temps, ce qui peut aider au diagnostic.

5. Artères abdominales endommagées

Demandez à un médecin en ligne maintenant!

Une glycémie élevée de longue durée peut endommager la couche interne des artères qui alimentent l’intestin, provoquant ainsi leur durcissement (sclérose) et leur rétrécissement. La maladie est appelée artériosclérose abdominale et peut entraîner une colite ischémique (d’ischémie = diminution de l’apport sanguin; colite = inflammation du côlon) avec  des douleurs abdominales du côté inférieur gauche et une diarrhée sanglante.

L’artériosclérose des vaisseaux abdominaux est confirmée par une angiographie – une radiographie ou une tomodensitométrie des vaisseaux abdominaux, après injection de substance de contraste dans la circulation.

6. Maladie cœliaque

La maladie cœliaque est souvent associée au diabète pour des raisons inconnues. La diarrhée apparaît après l’ingestion de tout aliment contenant du gluten.

7. Pancréatite chronique

La pancréatite chronique se développe souvent chez les diabétiques, mais elle provoque rarement des symptômes: douleur abdominale supérieure centrale ou gauche et selles molles, blanchâtres, collantes et nauséabondes ( 1 ).

Des antécédents de douleurs abdominales hautes, des enzymes pancréatiques dans le sang, un test de dépistage de la graisse dans les selles, une échographie et un scanner peuvent aider au diagnostic de la pancréatite chronique.

Lire La Suite  Qu'est-ce qu'une fracture osseuse du péroné? Causes, symptômes, traitement, processus de récupération
  • Leave Comments