Causes de douleur à la jambe inférieure (mollet et tibia douloureux)

La jambe fait référence au membre inférieur qui comprend la cuisse, le bas de la jambe et le pied, les articulations du genou et de la cheville étant les principales articulations du membre inférieur. La douleur peut affecter tout le membre inférieur (jambe) ou être isolée à une seule partie de la jambe, comme la jambe inférieure. Il est important de faire cette différenciation car il existe différentes structures dans chaque partie de la jambe. Par conséquent, la douleur dans une partie de la jambe peut ne pas être nécessairement due aux mêmes raisons que la douleur dans une autre partie.

 

Parties de la jambe inférieure

La douleur est généralement due à des lésions tissulaires. Il est important de comprendre les différents tissus, organes et structures qui composent le bas de la jambe afin d’identifier la cause de la douleur. Autour de la jambe se trouve la peau avec de la graisse et du tissu conjonctif en dessous. Les feuilles et les bandes de tissu conjonctif forment respectivement le fascia et les ligaments. Sous la peau et entre ce tissu conjonctif se trouvent des os, des muscles, des nerfs et des vaisseaux sanguins.

Des os

Il y a deux os principaux de la jambe inférieure – le tibia et le péroné. Il entre en contact avec les os qui forment l’articulation de la cuisse et du genou en haut et les os qui forment l’articulation de la cheville et le pied en bas. Bien que le tibia et le péroné soient des os relativement minces, les deux sont extrêmement solides.

Muscles

Enveloppés autour de ces os, de nombreux muscles différents sont séparés en compartiments. À l’arrière de la jambe se trouve le plus gros de ces muscles de la jambe, appelés muscles gastrocnémien et soléaire. C’est la raison pour laquelle l’arrière de la jambe, qui fait référence au mollet, est charnu. La partie avant est connue sous le nom de tibia et contrairement au mollet, elle a tendance à être osseuse. Les muscles s’attachent aux os au moyen de tendons.

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Vaisseaux sanguins

Le sang est transporté vers la partie inférieure de la jambe par l’artère poplitée qui se divise en artères tibiales antérieure et postérieure. Il transporte les nutriments et l’oxygène vers les tissus de la jambe inférieure. Le sang est transporté de la jambe par les veines vers le torse. Ces veines peuvent être divisées en veines superficielles et profondes de la jambe inférieure.

Nerfs

Les nerfs du bas des jambes proviennent du bas du dos, en particulier les régions lombaire et sacrée de la colonne vertébrale. Les nerfs principaux de la jambe inférieure proviennent du nerf sciatique qui à son tour provient du bas du dos. Ce nerf sciatique se divise en nerfs péronier commun (fibulaire) et tibial.

Causes de la douleur dans la jambe inférieure

La douleur est un symptôme d’une affection sous-jacente. Il peut survenir avec différentes formes de lésions tissulaires, de maladies et de troubles. Certaines des causes les plus courantes de douleur au bas de la jambe sont décrites ci-dessous. La douleur peut être accompagnée d’autres signes et symptômes tels que gonflement, rougeur, éruptions cutanées ou plaies.

Souche

Toute partie du bas de la jambe peut subir des tensions, mais ce sont les muscles et les tendons qui sont les plus susceptibles d’être affectés. Les muscles et les tendons de la jambe subissent souvent des tensions avec la position debout, la marche ou la course prolongées. La tension peut également entraîner des crampes musculaires, en particulier les muscles du mollet.

Une tension musculaire et une inflammation peuvent également être ressenties à l’avant de la jambe (tibia). Ceci est communément appelé attelles de tibia et contrairement à la croyance populaire, ce n’est pas dû à de minuscules fractures du tibia. La tendinite est l’endroit où les tendons des muscles deviennent généralement enflammés en raison de la surutilisation et de la tension des muscles de la jambe inférieure.

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Blessure

Des blessures au bas de la jambe peuvent survenir pour une foule de conditions différentes. Il peut être de nature mécanique, chimique ou électromagnétique. Les blessures mécaniques peuvent inclure un coup, une chute, une piqûre d’insecte, des égratignures ou même le port de vêtements serrés, entre autres causes. Des blessures chimiques peuvent survenir lors d’une exposition à des produits chimiques agressifs comme le chlore ou des crèmes dépilatoires pour l’épilation. Les blessures électromagnétiques entraînent généralement des conditions comme les coups de soleil. Des blessures graves peuvent provoquer des fractures des os ou des plaies ouvertes.

Fractures

Les fractures osseuses du tibia ou du péroné ont tendance à se produire avec une force majeure. Le plus gros des os du bas de la jambe, le tiba (tibia), est l’os long le plus fréquemment fracturé dans l’os. L’os fracturé peut traverser la peau (fracture ouverte ou composée) ou ne pas pénétrer la peau (fracture fermée ou simple). Il peut survenir lors d’un accident de véhicule à moteur, d’une chute, d’une agression ou d’un sport de contact parmi une foule d’autres événements.

Infection

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Les infections de la jambe peuvent survenir pour diverses raisons et affecter le bas de la jambe à différents niveaux. L’impétigo est une infection cutanée superficielle. La cellulite est une infection plus profonde qui est plus fréquente dans la partie inférieure de la jambe. C’est un type d’infection bactérienne très grave. Les patients présentant des plaies ouvertes (ulcères) dues à des conditions telles que le diabète ou des problèmes veineux sont également sujets aux infections. Parfois, les veines peuvent devenir enflammées en raison d’un blocage avec un caillot (thrombophlébite) puis infectées.

Circulation

Des problèmes de circulation sanguine dans la partie inférieure de la jambe peuvent également provoquer des douleurs. La maladie artérielle périphérique se produit lorsque l’artère fournissant le sang à la jambe inférieure est rétrécie ou même bloquée. Cela limite le flux sanguin vers la jambe. Il peut ne pas toujours causer de douleur sur une base constante, mais uniquement pendant l’activité physique lorsque plus de sang est requis par les muscles des jambes. Cette douleur est connue sous le nom de claudication intermittente.

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Des douleurs dans le bas de la jambe peuvent également survenir avec des problèmes veineux. Dans la thrombose veineuse profonde (TVP), la circulation lente dans les veines profondes des jambes donne naissance à un caillot sanguin. Cela peut être un problème très grave si le caillot se détache et se loge dans l’artère pulmonaire et peut même entraîner la mort. Les veines superficielles peuvent devenir enflées et tortueuses (varices) et la circulation sanguine altérée à travers elles peut également entraîner des douleurs.

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Nerf pincé

Une autre cause fréquente de douleur au bas de la jambe est la compression nerveuse. Cela se produit souvent au niveau des racines nerveuses – là où le nerf sort de la moelle épinière. La sciatique est un exemple de nerf pincé et probablement parmi les plus courants pour causer des douleurs au bas de la jambe. Cela se produit avec des excroissances osseuses des vertèbres, un rétrécissement du trou où les nerfs sortent de la moelle épinière, une hernie discale, une arthrite de la colonne vertébrale ou d’autres conditions.

Diabète

Le diabète est devenu une affection courante dans les pays développés, souvent associée à l’obésité. L’augmentation de la glycémie peut causer des dommages étendus à différents organes et structures du corps. Cela peut endommager les nerfs et c’est ce qu’on appelle la neuropathie diabétique. Les nerfs de la jambe inférieure sont souvent touchés. Il provoque des symptômes tels que des douleurs, des picotements et des brûlures qui finissent par évoluer vers un engourdissement.

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