Carpal Boss : qu’est-ce que c’est, causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce qu’un boss carpien ?

Un bossage carpien est une bosse osseuse ou une prolifération à l’arrière de votre poignet. Cela se produit à l’endroit où votre index et votre majeur rencontrent les os de votre poignet. La grosseur est ferme, ne bouge pas et ne fait généralement pas mal. D’autres noms pour un bossage carpien incluent le bossage carpométacarpien ou le bossage carpien.

La bosse carpienne est parfois confondue avec d’autres problèmes de santé comme un kyste ganglionnaire. Votre médecin peut vous recommander de venir pour exclure d’autres conditions. Mais un boss carpien ne nécessite pas de traitement, sauf si vous ressentez de la douleur ou si vous présentez d’autres symptômes.

Quels sont les symptômes d’une bosse carpienne ?

Les bosses carpiennes n’affectent généralement que votre main dominante, mais elles peuvent se produire dans votre main non dominante ou dans les deux mains.

Vous remarquerez une bosse ou une bosse ferme qui ne bouge pas sur le dos de votre poignet ou de votre main. C’est généralement indolore, mais certaines personnes ressentent de la douleur lorsqu’elles bougent leurs poignets. Vous pouvez également ressentir de la tendresse lorsque vous le touchez.

De plus, une bosse carpienne peut irriter les tendons qui parcourent votre main. Certaines personnes ressentent une sensation de claquement de ces tendons lorsqu’ils passent au-dessus du patron.

Quelles sont les causes des bosses carpiennes ?

Les prestataires de soins de santé ne connaissent pas la raison exacte pour laquelle certaines personnes les développent. Mais certaines causes de bosses carpiennes peuvent inclure :

• Arthrose :Dégradation du cartilage au niveau de vos articulations, de sorte que vos os se frottent.
• Problème congénital :Formation incorrecte des os du poignet à la naissance.
• Surutilisation :Mouvements répétitifs du poignet dus à certains sports (comme le tennis) ou professions (comme la construction).
• Traumatisme:Fractures, entorses du poignet et autres blessures au dos de la main.

Quels sont les facteurs de risque de cette pathologie ?

Les bosses carpiennes semblent toucher le plus souvent les personnes âgées de 20 à 40 ans.

Comment diagnostique-t-on un bossage carpien ?

Votre médecin procédera à un examen physique et vous posera des questions sur vos symptômes. Ils voudront savoir quand la grosseur est apparue pour la première fois et si elle provoque de la douleur. Ils vous demanderont si des mouvements particuliers provoquent de la douleur et comment vos symptômes affectent votre vie.

Votre prestataire examinera votre poignet et le déplacera dans différentes directions pour tester votre amplitude de mouvement. Ils palperont la grosseur pour voir si elle est dure ou molle.

Votre médecin peut demander certains tests pour diagnostiquer un bossage carpien et exclure d’autres affections courantes du poignet telles que les kystes ganglionnaires, les tendinites et les fractures. Ces tests peuvent inclure :

• Radiographie du poignet.
• Ultrason.
• Tomodensitométrie (tomodensitométrie).
• IRM (imagerie par résonance magnétique).
• EMG (électromyographie).

Comment puis-je me débarrasser du boss carpien ?

Si vous avez un boss carpométacarpien qui ne provoque pas de douleur (et que la grosseur ne vous dérange pas), votre médecin le surveillera probablement mais ne le traitera pas activement.

Si vous ressentez de la douleur ou d’autres symptômes, les options de traitement du boss carpien peuvent inclure :

• Attelle de poignet: Une attelle de poignet maintient votre poignet en place afin qu’il puisse se reposer.
• Glace: La glace rétrécit les vaisseaux sanguins de la zone et réduit l’inflammation.
• Analgésiques : Les analgésiques comme l’acétaminophène peuvent vous aider à vous sentir mieux et à réduire l’enflure.
• Injections de stéroïdes : Les injections de stéroïdes peuvent réduire la douleur et l’inflammation lorsque le glaçage et les analgésiques ne fonctionnent pas.

Ces mesures conservatrices soulagent la douleur dans 70 à 80 % des cas. Mais lorsque ce n’est pas le cas, la chirurgie constitue une alternative sûre.

Chirurgie du bossage du carpe

La chirurgie du bossage carpien supprime le bossage de votre poignet. Il s’agit d’une procédure simple et ambulatoire (ce qui signifie que vous n’aurez pas à rester à l’hôpital) qui dure environ une heure.

Tout d’abord, vous recevrez une anesthésie locale, ce qui signifie que vous serez réveillé mais que vous ne ressentirez aucune douleur. Ensuite, un chirurgien fera une petite coupure (incision) sur le dos de votre main. Ils raseront ou élimineront le patron. Ils peuvent également retirer d’autres zones d’os et de cartilage endommagés au cours de la chirurgie.

Après l’intervention, vous devrez porter une attelle pendant une semaine le temps que votre poignet guérisse. Vous devriez pouvoir reprendre votre activité habituelle entre deux et six semaines après l’intervention.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai un bossage carpien ?

La plupart des bosses carpiennes sont inoffensives. Il s’agit de bosses non cancéreuses (bénignes) sur votre poignet qui ne provoquent généralement pas de douleur et n’entraînent aucune complication. Si vous avez un bossage carpien qui ne vous dérange pas, vous pouvez le laisser en place sans vous soucier du traitement. Votre prestataire voudra peut-être surveiller le patron pour s’assurer qu’il ne change pas ou ne grandit pas.

Mais dans certains cas, une bosse carpienne peut provoquer des douleurs ou un inconfort. Cela peut se produire si le boss appuie contre un nerf ou frotte contre un autre os. Vous aurez peut-être du mal à utiliser votre main ou à plier votre poignet d’une certaine manière. Dans ce cas, parlez à votre médecin des options de traitement. Des options de traitement non chirurgical peuvent suffire à apporter un soulagement. Si ces options ne fonctionnent pas, votre prestataire peut recommander une intervention chirurgicale.

Peut-on prévenir les bosses carpiennes ?

Vous ne pouvez pas prévenir la plupart des cas de bosses carpiennes parce que les chercheurs ne savent pas pourquoi ils se développent. Vous pourrez peut-être prévenir les bosses carpiennes dues à une utilisation excessive en protégeant votre poignet lorsque vous pratiquez certains sports. Pensez à étirer vos muscles au préalable et pensez à porter une attelle de poignet. Votre professionnel de la santé peut vous proposer d’autres conseils pour garder votre poignet en bonne santé.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Si vous avez une nouvelle bosse ou une bosse à l’arrière de votre poignet, parlez-en à votre professionnel de la santé. Vous pourriez confondre un boss carpien avec d’autres problèmes de santé comme les kystes ganglionnaires. Un kyste ganglionnaire partage de nombreux symptômes avec un bossage carpien. Ce sont deux bosses généralement indolores sur votre poignet. Mais alors qu’un bossage carpien est dur, un kyste ganglionnaire est mou et rempli de liquide. Votre prestataire sera en mesure de déterminer ce qui affecte votre poignet et si vous avez besoin d’un traitement. Ils voudront exclure toute condition grave.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous avez un bossage carpien, vous voudrez peut-être demander à votre médecin :

• Ai-je besoin d’un traitement maintenant ?
• Quelles options de traitement recommandez-vous ?
• Quelles sont les chances que le patron du carpe réapparaisse après le traitement ?
• Quand envisageriez-vous une intervention chirurgicale pour traiter mon patron carpien ?
• Quels sont les risques et les avantages de la chirurgie d’ablation du bossage carpien ?