Les cataractes secondaires sont la complication la plus courante après une chirurgie de la cataracte, et la capsulotomie au laser YAG est un traitement rapide, sûr et efficace. Il utilise un laser spécial réglé avec précision pour trancher les tissus troubles qui affectent votre vision après une opération de la cataracte. Cela ouvre la voie à la lumière qui traverse votre œil, rétablissant ainsi votre vision.
Aperçu
Qu’est-ce que la capsulotomie au laser YAG ?
La capsulotomie au laser YAG (également connue sous le nom de capsulotomie postérieure) est une procédure de suivi simple et rapide qui utilise un laser spécial pour traiter l’opacification de la capsule postérieure (PCO). Également connue sous le nom de cataracte secondaire, la PCO se produit lorsque votre vision redevient trouble après une précédente opération de la cataracte.
YAG signifie grenat d’yttrium et d’aluminium, une pierre précieuse artificielle qui joue un rôle clé dans le fonctionnement du laser. Le laser déclenche des impulsions d’énergie précises qui traversent la capsule postérieure mais ne devraient pas perturber de manière significative les autres tissus à l’avant ou à l’arrière de votre œil. Les coupes permettent à la surface de la capsule de s’ouvrir légèrement afin que la lumière puisse passer à travers sans que la surface trouble de la capsule ne gêne.
Détails de la procédure
Comment dois-je me préparer à la capsulotomie au laser YAG ?
La capsulotomie au laser YAG ne nécessite généralement aucune préparation de votre part. Votre ophtalmologiste vous planifiera votre venue à son cabinet pour cette procédure ambulatoire. Juste avant votre chirurgie, votre ophtalmologiste vous donnera également des gouttes oculaires pour engourdir vos yeux et dilater vos pupilles. Une fois que les gouttes auront pris effet, vous serez prêt pour la partie laser de la procédure.
Que se passe-t-il lors d’une capsulotomie postérieure ?
Au début de votre capsulotomie au laser YAG, votre ophtalmologiste vous fera asseoir sur une chaise et positionnera le laser devant vous. Ils vous diront de garder les yeux sur un seul point devant vous.
- Programmation laser. Votre ophtalmologiste configurera le laser pour qu’il se déclenche selon un schéma défini.
- Utilisation de lentilles (facultatif). Certains ophtalmologistes utiliseront également une lentille spéciale qu’ils maintiendront contre la surface de votre œil. La lentille sera recouverte d’une sorte de gel ou de liquide lubrifiant, il n’y aura donc aucune friction entre la lentille et la surface de vos yeux. Votre œil sera également engourdi à ce stade, de sorte que la lentille touchant votre œil ne causera aucune douleur ni inconfort. Vous remarquerez peut-être une certaine pression au contact de l’objectif, mais rien de plus. Si votre ophtalmologiste tient cette lentille spéciale devant votre œil, le faisceau laser la traversera pour atteindre votre œil.
- Activation laser. Une fois que votre ophtalmologiste sera prêt, il activera le laser, qui envoie des impulsions d’énergie invisibles. La fréquence du laser est trop élevée pour que vous puissiez la voir. Vous ne ressentirez rien non plus dans vos yeux, mais vous entendrez peut-être un son provenant du laser. Lorsque le laser se déclenche, vous remarquerez peut-être des changements de couleur étranges dans votre vision, mais ceux-ci sont normaux et devraient cesser après quelques minutes.
Les étapes ci-dessus prennent moins de 10 minutes. Une fois que votre prestataire a fini d’utiliser le laser, la procédure est terminée et vous pouvez rentrer chez vous.
Risques / Avantages
Quels sont les avantages de cette procédure ?
La capsulotomie au laser YAG présente les avantages suivants :
- C’est sûr. Les complications sont rares et elles sont généralement mineures et traitables. Les taux de complications ont également diminué ces dernières années grâce à une meilleure compréhension des moyens d’éviter le PCO.
- C’est efficace. La recherche montre qu’entre 83 % et 96 % des personnes ayant subi une capsulotomie au laser YAG ont une vue améliorée. Une petite étude de 2022 a révélé que 99 % des personnes ayant subi cette procédure ont signalé une amélioration de leur vue.
- C’est une procédure ambulatoire.Vous n’êtes pas obligé de rester à l’hôpital après cette procédure. Les ophtalmologistes peuvent le faire en clinique.
- Il y a peu ou pas de douleur ou d’inconfort. Votre œil est engourdi, vous ne ressentirez donc aucune douleur ni inconfort pendant la procédure elle-même. Par la suite, tout ce à quoi vous devez vous attendre est un inconfort ou une douleur mineure. Si vous ressentez de la douleur, vous devez en informer votre ophtalmologiste dès que possible.
- C’est beaucoup moins invasif que les autres approches. La chirurgie oculaire est la seule autre façon de réaliser une capsulotomie postérieure, et cette approche est beaucoup plus invasive. L’utilisation d’un laser pour effectuer une capsulotomie postérieure permet d’atteindre le même objectif sans avoir à opérer votre globe oculaire.
Quelles sont les complications possibles d’une capsulotomie postérieure ?
Les complications ne sont pas courantes après une capsulotomie YAG, et celles qui sont les plus susceptibles de survenir sont généralement légères et traitables.
Il est courant de remarquer une augmentation des yeux flottants (myodesopsias) peu de temps après l’intervention au laser, mais ceux-ci ne durent généralement que quelques jours. Il existe peu de recherches sur la fréquence à laquelle cela se produit, et les experts utilisent des modèles de tir laser spécifiques pour minimiser les risques que cela se produise.
D’autres complications moins courantes peuvent inclure :
- Uvéite.
- Trous maculaires.
- Œdème maculaire cystoïde et œdème cornéen.
- Décollement de rétine.
- Déchirure rétinienne.
Quand appeler le médecin
Quand dois-je consulter ou appeler mon médecin ?
Votre ophtalmologiste peut vous programmer des visites de suivi après votre capsulotomie au laser, mais généralement, votre prochaine visite oculaire annuelle suffira.
Si vous ressentez l’un de ces symptômes, consultez les urgences :
- Flashs oculaires (photopsies).
- Un grand nombre de corps flottants (voir quelques corps flottants après cette procédure est normal, mais s’ils apparaissent soudainement et en grand nombre, c’est un signe que vous avez besoin de soins médicaux).
- Un angle mort ou un rideau sombre couvrant une partie de votre vision (ceux-ci peuvent s’étendre ou non).
- Perte de vision soudaine.
Des conditions telles que les décollements de rétine, qui constituent des urgences médicales, peuvent provoquer ces symptômes. Sans soins immédiats, les conditions à l’origine de ces symptômes pourraient entraîner une perte permanente de la vision de l’œil affecté.
Un message de Gesundmd
La capsulotomie au laser YAG peut ressembler à de la science-fiction, mais il s’agit d’une procédure oculaire réelle qui peut aider à atténuer un effet secondaire courant de la chirurgie de la cataracte. La capsulotomie au laser YAG est une procédure rapide et indolore. Mieux encore, les complications ne sont pas courantes et les plus courantes sont mineures et gérables. N’hésitez pas à poser des questions à votre ophtalmologiste s’il recommande cette procédure. Ils peuvent vous rassurer et vous informer afin que vous compreniez ce que cette procédure peut faire et à quoi vous devez vous attendre.
