Si vous êtes enceinte, vous vous demandez peut-être s’il est sécuritaire d’utiliser des antihistaminiques. On estime que 10 à 15 % des personnes enceintes utilisent ces médicaments pour traiter la rhinite allergique (nez qui coule), ainsi que l’urticaire, les nausées et vomissements, l’indigestion, etc.
La plupart des antihistaminiques ne semblent pas être liés à des malformations congénitales dans les études limitées disponibles. Les antihistaminiques non sédatifs, tels que Zyrtec (cétirizine) et Claritin (loratadine), peuvent être utilisés. Vérifiez auprès de votre obstétricien avant de prendre des médicaments pendant la grossesse.
Accédez aux points clés à retenir.
Est-il sécuritaire de prendre des antihistaminiques pendant la grossesse ?
Un groupe de chercheurs des États-Unis et de Singapour a cherché à déterminer l’innocuité des antihistaminiques pris au cours du premier trimestre de la grossesse.Les chercheurs ont examiné les données recueillies sur une période de 12 ans, de 1998 à 2010, sur plus de 13 000 bébés nés avec des malformations congénitales, et les ont comparés à près de 7 000 bébés sans malformations congénitales.
Environ 14 % de tous les bébés avaient été exposés à divers antihistaminiques pris par la mère au cours du premier trimestre de la grossesse. Certains antihistaminiques, tels que Benadryl (diphenhydramine) et Claritin, sont de plus en plus utilisés par les femmes enceintes au fil des ans. L’utilisation d’autres antihistaminiques, tels que la chlorphéniramine (pour les symptômes du rhume) et Unisom (un somnifère), a diminué.
Dans l’ensemble, les chercheurs n’ont pas constaté que les malformations congénitales précédemment associées à l’exposition à certains antihistaminiques étaient associées à l’exposition aux antihistaminiques dans leur étude. Ils ont également trouvé de nouvelles associations possibles.
Les auteurs ont conclu que les associations entre les antihistaminiques et les malformations congénitales dans les études antérieures et dans les études actuelles étaient très probablement liées au hasard et non à une véritable causalité.
Les lignes directrices thérapeutiques de 2018 de l’Organisation mondiale de l’allergie et des experts européens notent qu’aucune anomalie congénitale n’a été signalée chez les personnes prenant des antihistaminiques de deuxième génération. Cependant, ils ajoutent de la prudence étant donné les données de recherche limitées sur Claritin et les études sur de petits échantillons de Zyrtec.
Quels antihistaminiques peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ?
Dans une étude menée en 2014 par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les chercheurs ont examiné 54 articles scientifiques publiés examinant le lien entre l’utilisation d’antihistaminiques pendant la grossesse et les malformations congénitales.
Ils ont constaté que l’utilisation de la plupart des types d’antihistaminiques pendant la grossesse n’est pas liée à des malformations congénitales. Cependant, les chercheurs ont noté que certains médicaments antihistaminiques doivent être étudiés plus en détail afin de déterminer leur sécurité pendant la grossesse.
Alors que certaines études suggèrent que les médicaments tels que Benadryl et Unisom devraient être évités par les femmes enceintes ou celles qui allaitent, l’ACOG soutient l’utilisation d’antihistaminiques de première génération pendant la grossesse. L’ACOG considère la doxylamine comme un traitement de première intention, mais les individus peuvent en parler à leurs prestataires s’ils ne sont pas sûrs d’utiliser ces antihistaminiques.
Les décongestionnants oraux doivent également être évités au cours du premier trimestre.Il est recommandé de consulter votre médecin avant de prendre des médicaments en vente libre, afin de vous assurer que vous en comprenez les effets et les risques.
Avec les injections contre les allergies, la plupart des allergologues continueront les injections contre les allergies en cours si une personne enceinte suit un traitement d’entretien, tolère bien les injections et constate qu’elle améliore ses symptômes d’allergie. Si une personne enceinte ne reçoit pas déjà des injections à pleine concentration contre les allergies, l’augmentation de concentrations plus élevées n’est généralement pas justifiée en raison du risque d’anaphylaxie possible et des effets de l’anaphylaxie sur le fœtus.
La prométhazine est l’antihistaminique le plus couramment utilisé chez les femmes enceintes. La plupart des antihistaminiques sont disponibles en vente libre sans ordonnance, mais vous devez demander l’avis d’un professionnel de la santé avant de prendre ce médicament ou d’autres médicaments.
Il est préférable de prendre tout médicament pris pendant la grossesse pendant la durée la plus courte et à la dose la plus faible efficace pour traiter les symptômes. Le bénéfice de la prise de tout médicament doit être mis en balance avec le risque de ne pas le prendre.
Alternatives aux antihistaminiques pendant la grossesse
Pendant la grossesse, les antihistaminiques ne sont pas la seule option thérapeutique pour soulager les symptômes. Pour la congestion nasale et les éternuements, de nombreuses personnes trouvent que l’irrigation des sinus avec une solution saline nasale peut soulager les symptômes.Assurez-vous de discuter de l’utilisation d’autres options avec votre professionnel de la santé.
Points clés à retenir
- Les antihistaminiques comme Claritin et Benadryl soulagent les symptômes des allergies et du rhume, améliorent le sommeil, réduisent les nausées et les vomissements, et bien plus encore.
- L’ACOG recommande les antihistaminiques de première génération pendant la grossesse, mais les personnes devraient parler à leurs prestataires de la possibilité d’utiliser ces médicaments si elles sont enceintes ou si elles allaitent.
- D’autres options pour traiter les symptômes d’allergie pendant la grossesse comprennent les rinçages salins.
