Points clés à retenir
- La vaccination contre l’hépatite B est recommandée à tous les adultes afin de prévenir la maladie.
- L’hépatite B peut se propager par contact direct avec des fluides corporels.
- Certains groupes sont plus exposés au risque d’hépatite B et devraient se faire vacciner.
L’hépatite B est une maladie virale évitable par la vaccination qui implique une inflammation du foie.
Le virus de l’hépatite B (VHB) entraîne généralement une infection à court terme appelée hépatite B aiguë. Si leur infection n’est pas traitée, certaines personnes développent une hépatite B chronique. L’hépatite B chronique est une maladie grave et permanente qui peut provoquer des lésions organiques, une cirrhose (cicatrisation du foie), un cancer du foie, une insuffisance hépatique et même la mort.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), tout le monde devrait être vacciné contre l’hépatite B. Les adultes susceptibles de développer l’hépatite B devraient également recevoir le vaccin, qui est très efficace pour prévenir l’infection.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur le vaccin contre l’hépatite B (HepB) destiné aux adultes, notamment sur les personnes qui doivent le recevoir, les détails du schéma posologique, les effets secondaires, etc.
Qui devrait recevoir le vaccin contre l’hépatite B ?
La vaccination est le moyen le plus fiable de prévenir l’hépatite B ou de développer des complications médicales graves.
Le Comité consultatif sur les pratiques d’immunisation (ACIP) du CDC recommande aux personnes de tous les groupes d’âge de se faire vacciner contre l’hépatite B, notamment :
- Nouveau-nés à risque à la naissance ; d’autres nourrissons à la naissance ou plus tard dans la petite enfance (veuillez noter que la plupart des médecins recommandent que tous les nourrissons reçoivent le vaccin à la naissance)
- Enfants et adolescents de moins de 19 ans qui n’ont jamais été vaccinés contre l’hépatite B
- Adultes de 19 à 59 ans
- Adultes âgés de 60 ans et plus présentant au moins un facteur de risque d’hépatite B
Les adultes de plus de 60 ans qui ne risquent pas de développer l’hépatite B peuvent également recevoir le vaccin HepB s’ils le souhaitent.
Quelle est la fréquence de l’infection par l’hépatite B ?
Environ 296 millions de personnes dans le monde souffrent d’hépatite B. Aux États-Unis, les estimations suggèrent qu’environ 14 000 personnes souffrent d’hépatite B aiguë, tandis qu’environ 880 000 vivent avec une hépatite B chronique.
Cependant, les recherches indiquent que seulement environ un tiers des personnes atteintes d’hépatite chronique aux États-Unis savent qu’elles en sont atteintes.Le CDC recommande désormais que tous les adultes subissent un dépistage de l’hépatite B au moins une fois, y compris ceux qui ne présentent pas un risque plus élevé et les personnes sans symptômes.
Calendrier de vaccination contre l’hépatite B pour les adultes
La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé les vaccins suivants pour la prévention de l’hépatite B :
- Engerix-B
- Acide hépatique-B
- Recombivax HB
Engerix-B et Recombivax HB sont approuvés pour une utilisation chez les personnes de tous âges, y compris les nourrissons. Heplisav-B est disponible uniquement pour les adultes âgés de 18 ans et plus.
Pas un vaccin vivant
Le vaccin HepB n’est pas un vaccin vivant, ce qui signifie qu’il ne contient aucune version vivante du virus responsable de l’hépatite B.
Les quatre vaccins HepB sont des vaccins recombinants.Les vaccins recombinants sont produits en insérant une petite partie de l’ADN d’un virus dans une cellule de levure. La levure produit alors une protéine présente sur le virus. Lorsque vous recevez le vaccin, votre système immunitaire apprend à réagir à cette protéine et à combattre le virus.
Le calendrier de vaccination contre l’hépatite B pour les adultes varie en fonction de l’état de la personne et du vaccin choisi. Les adultes reçoivent généralement le vaccin HepB en une série de deux, trois ou quatre doses.Si vous avez oublié une dose, vous pouvez prendre la suivante de la série sans répéter la précédente.
Vaccins combinés HepB
Engerix-B, Heplisav-B et Recombivax HB sont des vaccins à antigène unique, ce qui signifie qu’ils ne confèrent une immunité que contre un seul virus.La FDA a également approuvé trois vaccins combinés qui préviennent le VHB :
- Twinrixprévient à la fois l’hépatite A (un autre type d’infection virale du foie) et l’hépatite B chez les enfants, les adolescents et les adultes. Il est généralement administré sous forme de série de trois ou quatre doses.
- Pédiarixprévient cinq affections – diphtérie, tétanos, coqueluche, polio et hépatite B – chez les bébés et les enfants âgés de 6 semaines à 6 ans. Il est généralement administré en trois doses.
- Vaxelisprévient six affections : la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la polio, l’hépatite B et les maladies invasives dues à Haemophilus influenzae tapez b (Hib). Vaxelis est approuvé pour les enfants âgés de 6 semaines à 4 ans et est généralement administré en trois doses.
Série de vaccins à deux doses
Les adultes âgés de 18 ans et plus peuvent recevoir une série de deux doses d’Heplisav-B pour une protection complète contre le VHB. Heplisav-B est administré par injection intramusculaire (une injection, généralement dans le haut du bras), en deux doses de 0,5 millilitre, à un mois d’intervalle.
Si vous avez oublié une dose d’un autre vaccin HepB, celui-ci peut également être remplacé par Heplisav-B.
Série de vaccins à trois doses
Pour les personnes âgées de 18 ans et plus, Engerix-B et Recombivax HB sont tous deux disponibles dans une série de trois doses administrées sur six mois. La deuxième dose est administrée un mois après la première et la troisième dose est administrée six mois plus tard.Le calendrier standard de Twinrix comprend également trois doses et suit le même calendrier.
Série de vaccins à quatre doses
Les personnes actuellement sous hémodialyse (dialyse rénale) peuvent avoir besoin d’une protection supplémentaire contre l’hépatite B. Les adultes sous hémodialyse devraient recevoir une série de quatre doses d’Engerix-B sur six mois. Ceux-ci peuvent être administrés en doses individuelles de 2 millilitres ou en deux doses de 1 millilitre. Après la première dose, ils sont administrés dans un mois, deux mois et six mois.
La série Twinrix à quatre doses est considérée comme un programme accéléré et est recommandée à certains voyageurs. Après la première dose, les doses suivantes sont administrées à 1 semaine, 3 semaines et 1 an.
Le vaccin contre l’hépatite B et les immunosuppresseurs
Si vous prenez ou êtes sur le point de commencer à prendre un médicament qui supprime votre réponse immunitaire, informez-en votre médecin. Les immunosuppresseurs peuvent rendre certains vaccins moins efficaces. Votre professionnel de la santé peut vous recommander de vous faire vacciner contre l’hépatite B à un moment particulier de votre traitement.
Effets secondaires du vaccin contre l’hépatite B
La plupart des gens ne ressentent que des effets secondaires légers et à court terme dus au vaccin contre l’hépatite B. Les effets secondaires courants comprennent :
- Mal de tête
- Fièvre
- Douleur, rougeur ou gonflement au site d’injection
Les réactions allergiques graves au vaccin contre l’hépatite B sont très rares. Si vous présentez des symptômes d’une réaction allergique peu de temps après avoir reçu le vaccin HepB, comme des difficultés respiratoires, un gonflement du visage ou de l’urticaire, consultez immédiatement un médecin.
Le vaccin contre l’hépatite B est sûr et efficace pour la plupart des gens. Cependant, certaines personnes ne devraient pas recevoir le vaccin HepB, notamment :
- Personnes modérément ou gravement malades au moment de la vaccination
- Les personnes ayant eu une réaction allergique grave à la levure
- Personnes ayant déjà eu une réaction allergique grave à un vaccin contre l’hépatite B
Vaccin contre l’hépatite B et grossesse
Il est sans danger pour les personnes enceintes présentant un risque d’hépatite B de se faire vacciner avec Recombivax HB, Engerix-B, Heplisav-B ou Twinrix.
Foire aux questions
- Combien de vaccins contre l’hépatite B sont nécessaires pour les adultes ?
Le vaccin contre l’hépatite B est généralement administré en une série de deux ou trois doses. Les personnes sous dialyse rénale devraient généralement recevoir quatre doses de vaccin contre l’hépatite B pour augmenter leur niveau de protection. Certaines personnes immunodéprimées peuvent également recevoir une injection supplémentaire contre l’hépatite B.
- Le vaccin contre l’hépatite B dure-t-il à vie ?
Le vaccin contre l’hépatite B offre une protection durable contre l’hépatite B et les complications qui y sont associées. Les recherches indiquent que les effets du vaccin HepB durent au moins 30 ans pour la plupart des personnes en bonne santé. Les résultats peuvent ne pas durer aussi longtemps chez les personnes immunodéprimées et celles souffrant de certaines conditions.
- Peut-on encore contracter l’hépatite B après la vaccination ?
Dans la plupart des cas, le vaccin contre l’hépatite B offre une immunité durable contre le virus responsable de l’hépatite B. Cependant, il est toujours possible de contracter l’hépatite B après avoir été vacciné. Parlez à votre professionnel de la santé si vous craignez de courir un risque.
