Bursite sous-acromiale : L’aspect le plus externe de l’épaule contient un sac rempli de liquide appelé bourse sous-acromiale. Lorsque ce sac est enflammé pour une raison quelconque, il en résulte une douleur à l’ épaule . Cette condition pathologique de l’épaule est appelée bursite sous-acromiale.
Cet article traite des éléments suivants :
- Diverses causes de bursite sous-acromiale
- Facteurs de risque de bursite sous-acromiale
- Symptômes ressentis par une personne atteinte de bursite sous-acromiale
- Diagnostic différent pour la bursite sous-acromiale
- Traitements rendus pour la bursite sous-acromiale
- Routines d’exercices pour la bursite sous-acromiale
La bursite sous-acromiale est une affection pathologique de l’épaule dans laquelle la bourse sous-acromiale, qui est un sac rempli de liquide situé sur la face externe de l’épaule, s’enflamme, entraînant une douleur à l’épaule. La fonction de la bourse sous-acromiale est d’agir comme un lubrifiant et de réduire les frottements entre la proéminence osseuse de l’acromion et le tendon du muscle sus-épineux. Avec des activités qui impliquent une élévation fréquente des bras, la rotation des épaules, le soulèvement, la poussée ou la traction répétitifs, ou le fait de se coucher sur l’épaule provoque une friction et augmente la pression sur la bourse. Cette pression peut également être causée par une chute directe sur l’ épaule ou la main. Lorsque cette pression devient trop excessive pour que la bourse puisse la gérer, l’inflammation de la bourse se développe, provoquant une bursite sous-acromiale.
Causes de la bursite sous-acromiale
La bursite sous-acromiale se développe généralement en raison d’activités répétitives, ce qui exerce une pression excessive sur la bourse sous-acromiale. Les activités suivantes augmentent la pression sur la bourse sous-acromiale :
- Activités aériennes répétitives
- Activités répétitives impliquant une élévation du bras
- Activités répétitives avec le bras placé devant le corps
- Activités impliquant une rotation des épaules
- Soulever, pousser ou tirer de façon répétitive
Parfois, la bursite sous-acromiale peut également se développer en raison d’un coup direct à l’épaule ou au bras, comme lors d’une chute.
Certaines activités sportives comme le baseball, la natation, en particulier le style papillon, le tennis, l’haltérophilie provoquent également une pression excessive sur la bourse sous-acromiale, provoquant une bursite sous-acromiale.
Facteurs de risque de bursite sous-acromiale
Certains des facteurs de risque qui peuvent prédisposer les individus à développer une bursite sous-acromiale sont :
- Raideur articulaire de l’épaule ou du cou
- Une épaule instable
- Anomalies osseuses de l’ articulation acromio-claviculaire
- Contraction en particulier de la coiffe des rotateurs et des muscles deltoïdes
- Mauvaise position
- Échauffement insuffisant avant de pratiquer une activité sportive
- Faiblesse musculaire de la coiffe des rotateurs
- Rééducation inadéquate après une blessure antérieure à l’épaule
Symptômes de la bursite sous-acromiale
Les personnes atteintes de bursite sous-acromiale ressentent généralement des douleurs sur les parties supérieure, avant et externe de l’épaule. Il peut y avoir un rayonnement de la douleur dans la partie supérieure du bras et peut aller jusqu’au coude .
Si l’inflammation n’est pas significativement sévère, les individus peuvent n’avoir qu’une raideur ou une sensation de douleur à l’épaule qui a tendance à s’aggraver après certaines activités. Ces activités consistent généralement à soulever, pousser, tirer, faire des activités répétitives qui nécessitent de placer le bras devant le corps.
Avec la progression progressive de la maladie, les individus commencent à ressentir une douleur croissante lors des activités et peuvent ne pas être en mesure de faire leurs tâches de manière appropriée. Les personnes touchées peuvent également avoir des douleurs à la palpation de l’épaule.
Diagnostic de la bursite sous-acromiale
Pour diagnostiquer la bursite sous-acromiale, un historique détaillé et un examen physique seront effectués par le médecin traitant. Une échographie de l’épaule est généralement effectuée pour confirmer le diagnostic de bursite sous-acromiale. Une radiographie, une IRM ou une tomodensitométrie peuvent être effectuées pour évaluer la gravité de la maladie et rechercher d’autres conditions pathologiques potentielles.
Traitement de la bursite sous-acromiale
La bursite sous-acromiale peut être traitée de manière conservatrice en utilisant une thérapie physique utilisant des ultrasons et de la cryothérapie . Dans certains cas où la thérapie physique ne fournit pas un soulagement adéquat, des injections de stéroïdes peuvent être utilisées. Dans le cas où tous ces traitements ne parviennent pas à fournir un soulagement adéquat, la chirurgie est la voie empruntée pour soulager les symptômes en utilisant un arthroscope pour visualiser les structures endommagées et les réparer. Le traitement le plus vital pour la bursite sous-acromiale consiste à se reposer suffisamment sur l’épaule et à faire des exercices avec diligence.
Exercices pour la bursite sous-acromiale
Les exercices détaillés ci-dessous sont généralement prescrits aux personnes diagnostiquées avec une bursite sous-acromiale. La personne concernée doit consulter le physiothérapeute avant de commencer ces exercices. Cela devrait être fait au moins trois fois par jour et ne devrait pas être fait s’il y a une exacerbation de la douleur. Le physiothérapeute peut conseiller de manière appropriée quand commencer les exercices et quand les faire avancer.
Compression de l’omoplate : Pour commencer cet exercice, vous devez vous tenir debout ou vous asseoir en gardant le dos droit. Le menton doit être légèrement rentré et les épaules légèrement en arrière. Maintenant, commencez lentement à serrer les omoplates aussi fort et aussi loin que possible sans aggraver la douleur. Maintenez la position pendant environ 6 secondes et répétez l’exercice environ 15 fois.
Exercices pendulaires : Pour commencer cet exercice, commencez par vous pencher en avant avec la main non affectée placée sur une table pour vous soutenir. En gardant le dos droit et les épaules détendues, commencez doucement à balancer le bras blessé vers l’avant et vers l’arrière aussi loin que possible sans augmenter les symptômes. Cela doit être fait au moins 10 fois. Répétez l’exercice mais maintenant balancez le bras sur le côté.
Cercles pendulaires : Pour commencer cet exercice, penchez-vous vers l’avant avec le bras non affecté placé sur une table pour vous soutenir. Avec le dos droit et les épaules détendues, commencez à balancer doucement les bras en cercles aussi loin que possible sans aggraver les symptômes, d’abord dans le sens des aiguilles d’une montre, puis dans le sens inverse des aiguilles d’une montre. Faites cela environ 10 fois dans chaque direction.
Étirement du rouleau en mousse : pour cet exercice, vous devez placer un rouleau en mousse sous le dos, comme indiqué sur l’image. Respirez normalement tout en gardant le dos et le cou dans une position détendue. Vous devez maintenir cette position pendant environ une minute si elle ne provoque pas d’augmentation des symptômes.
