Bossu : causes, symptômes, signes, investigations, traitement, exercices, attelle de posture

Bossu ou Hunched back est une condition où il y a un arrondi exagéré vers l’avant du haut du dos. Le bossu peut survenir à tout âge; cependant, il affecte généralement les femmes plus âgées, où cette déformation est appelée bosse de douairière. Les patients souffrant d’ostéoporose développent un bossu lié à l’âge. Il existe certains types de Bossu qui affectent les nourrissons ou les adolescents. Un bossu léger peut ne pas causer de problèmes, mais un bossu sévère peut être très préjudiciable lorsqu’il affecte les poumons, les nerfs, les tissus et les organes, entraînant d’autres problèmes médicaux. Le traitement dépend de l’âge, de la cause et des effets du Bossu.

Le bossu se produit lorsque les vertèbres du haut du dos deviennent de plus en plus en forme de coin et cela peut être dû à divers problèmes tels que :

• Ostéoporose .
• Dégénérescence discale.
• Cancer et traitement du cancer.
• La maladie de Scheuermann .
• Anomalies congénitales/congénitales.

Facteurs de risque : Certains groupes de personnes présentent un risque accru de développer un bossu, tels que :

• Les adolescentes qui ont une mauvaise posture.
• Les garçons âgés de 10 à 15 ans courent un risque accru de développer la cyphose de Scheuermann.
• Les patients plus âgés souffrant d’ostéoporose courent un risque plus élevé de fractures vertébrales qui peuvent contribuer au bossu.
• Les patients souffrant de troubles du tissu conjonctif ( syndrome de Marfan ) sont plus susceptibles de développer le Bossu.

• Le patient peut ne présenter aucun signe ou symptôme si le bossu est léger.
• Dos anormalement courbé.
• Raideur dans le dos .
• Douleur dans le dos .

• Examen physique.
• Examen neurologique pour vérifier les réflexes et la force musculaire.
• Radiographies pour déterminer le degré de courbure et détecter les déformations des vertèbres.
• Tomographie informatisée (CT scan) pour des images plus détaillées.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) pour exclure une tumeur ou une infection.
• Des tests nerveux sont effectués si le patient éprouve une faiblesse musculaire ou un engourdissement pour vérifier l’influx nerveux.
• Des tests de la fonction pulmonaire sont effectués pour le bossu sévère afin de vérifier si la courbe affecte la capacité du patient à respirer.

Le traitement dépend de la cause de la maladie et des symptômes du patient.

• Des analgésiques en vente libre tels que l’acétaminophène (Tylenol), l’ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve) peuvent être administrés. Si ceux-ci ne sont pas efficaces, des analgésiques plus puissants sont prescrits par le médecin.
• Si le patient souffre d’ostéoporose, des médicaments contre l’ostéoporose tels que des médicaments renforçant les os sont administrés pour prévenir les fractures de la colonne vertébrale qui peuvent aggraver le bossu. Chez de nombreux patients, le bossu est la première indication qu’ils souffrent d’ostéoporose.

1. Des exercices tels que des exercices d’étirement aident à améliorer la flexibilité de la colonne vertébrale. Les exercices qui aident à renforcer les muscles abdominaux aident également à améliorer la posture.
2. Le corset peut également être utilisé notamment chez les enfants souffrant de la maladie de Scheuermann pour aider à stopper la progression du bossu. Ces enfants peuvent porter une attelle corporelle pour éviter que le bossu ne s’aggrave pendant que leurs os sont encore en croissance.

• Des interventions chirurgicales sont effectuées si la courbure de la colonne vertébrale est exagérée comme on le voit dans le bossu sévère et surtout si elle pince la moelle épinière ou les racines nerveuses. La chirurgie aide à réduire le degré de courbure du bossu. La procédure la plus courante est appelée fusion vertébrale où deux ou plusieurs des vertèbres affectées sont connectées en permanence. Les complications de la chirurgie de la colonne vertébrale sont assez élevées et comprennent : infection, saignement, douleur, arthrite, lésions nerveuses et dégénérescence du disque. Une deuxième intervention chirurgicale peut être nécessaire si la chirurgie initiale n’a pas réussi à corriger le problème.

Une bonne posture est très essentielle pour maintenir un esprit et un corps sains. Il aide à aligner la colonne vertébrale sur elle-même. Avoir une bonne posture aide également à soulager les problèmes courants comme les douleurs au dos ou au cou, les maux de tête et la fatigue. En plus d’améliorer votre santé, une bonne posture renforce également votre confiance en vous et votre port d’attache. Les étapes pour développer une bonne posture sont :

• Identifier une bonne posture: La première étape consiste à identifier une bonne posture, c’est-à-dire un dos droit, des épaules carrées, le menton relevé, la poitrine sortie, le ventre rentré. Dans une bonne posture, vous devriez pouvoir tracer une ligne droite du lobe de l’oreille à l’épaule, la hanche genou, jusqu’au milieu de la cheville. À l’aide d’un miroir, alignez vos oreilles, vos épaules et vos hanches. Ces points doivent former une ligne droite ; cependant, la colonne vertébrale se courbe naturellement en forme de “S”. Si vous ressentez de la douleur, regardez votre vue de côté pour voir si vous forcez votre colonne vertébrale dans une position non naturelle. Les deux courbes naturelles de la colonne vertébrale doivent être maintenues. Celles-ci sont connues sous le nom de courbes en «double C» ou en «S» et se trouvent de la base de la tête aux épaules et de la courbe du haut du dos à la base de la colonne vertébrale. Assurez-vous que votre poids est uniformément réparti sur vos pieds lorsque vous êtes debout.
• Entraînement ou exercice de vos muscles : La prochaine étape pour améliorer votre posture consiste à faire des exercices qui aideront à renforcer les muscles du haut du dos et des épaules afin que vous mainteniez naturellement et inconsciemment une posture correcte à tout moment sans ressentir de fatigue.
• Faites semblant d’être un pingouin en plaçant vos coudes à vos côtés et en touchant vos épaules avec vos mains. Gardez vos mains sur vos épaules avec vos oreilles alignées. Soulevez les deux coudes et abaissez-les à nouveau.
• Pratiquer le yoga est extrêmement bénéfique pour développer une bonne posture. Le yoga aide également à améliorer l’équilibre; renforcer les muscles du tronc et vous aider à maintenir un bon alignement du corps.
• Posture debout : Une bonne posture debout peut être obtenue en trouvant votre centre. Une bonne posture debout vous donne également un air de confiance.
  1. Gardez vos pieds écartés de la largeur des épaules et tenez-vous droit. C’est la clé d’une bonne posture debout et cela doit être répété jusqu’à ce que vous développiez de bonnes habitudes de posture afin que cela devienne une seconde nature pour vous.
  2. Placez votre poids sur la plante de vos pieds. Lorsque vous vous reposez sur vos talons, vous aurez tendance à vous affaler ; Cependant, levez-vous et essayez de vous tenir debout sur la plante des pieds. Observez la façon dont votre reste du corps emboîte le pas. Maintenant, inclinez-vous vers l’arrière pour que votre poids se déplace vers vos talons et observez comment tout votre corps passe à nouveau dans une posture « relâchée ».
  3. Gardez toujours les épaules droites et tenez-vous droit. Au début, cela peut sembler anormal, surtout si vous n’avez pas de bonnes habitudes de posture, mais continuez à pratiquer jusqu’à ce que cela devienne une seconde nature pour vous.
  4. Tirez votre tête vers l’arrière et vers le haut de manière à atteindre le plafond et gardez votre tête bien droite sur le dessus de votre cou et de votre colonne vertébrale tout en faisant cela. Cette technique améliorera non seulement votre posture, mais vous fera également paraître plus grand et plus mince.
• Apprenez à votre corps à quoi ressemble une bonne posture en vous tenant le dos contre une porte ou un mur de sorte que l’arrière de votre tête, vos épaules et vos fesses touchent légèrement le mur. Continuez à pratiquer cela pour une bonne posture.
• Posture de marche : Une bonne posture de marche peut être obtenue par une bonne posture debout, car marcher avec une bonne posture est simplement une extension de la position debout avec une bonne posture. En marchant, gardez toujours la tête droite, les épaules en arrière, la poitrine bombée et les yeux regardant droit devant vous et évitez toujours de pousser la tête vers l’avant.
• Posture assise : Pour toujours développer une bonne posture assise, asseyez-vous droit. Voici quelques directives de base pour développer une bonne posture assise, surtout si vous travaillez à un bureau toute la journée.
  1. Utilisez toujours une chaise conçue de manière ergonomique pour offrir un soutien adéquat et adaptée à votre taille et à votre poids. Vous pouvez également utiliser un petit oreiller pour le soutien lombaire.
  2. Gardez votre dos aligné avec le dossier de la chaise de bureau, car cela vous aidera à éviter de vous affaler ou de vous pencher en avant.
  3. Lorsque vous êtes assis, gardez toujours vos épaules droites et carrées, votre tête droite et votre cou, votre dos et vos talons doivent être alignés.
  4. Gardez toujours les deux pieds sur terre. Vous pouvez utiliser un repose-pieds si vos jambes ne touchent pas le sol.
  5. Votre chaise doit être ajustée de manière à ce que vos bras soient fléchis et non tendus.
  6. Prenez toujours des pauses debout entre les deux, même si vous avez une bonne posture assise. Levez-vous entre les deux, marchez et étirez-vous un peu pendant quelques minutes.
• Posture de conduite : Une bonne posture de conduite est obtenue en développant une bonne posture assise.
  1. Appuyez votre dos contre le siège et l’appui-tête.
  2. Ajustez votre siège de manière à ce qu’il y ait une distance appropriée entre les pédales et le volant. Voici les indications que vous êtes trop loin : Si vous vous penchez en avant, tendez la main vers le volant ou pointez vos orteils. Voici les indications que vous êtes trop près : Si vous êtes assis recroquevillé avec votre menton sur le dessus du volant.
  3. Ajustez l’appui-tête de manière à ce que le centre de votre tête repose dessus. Vous pouvez régler l’appui-tête selon vos besoins. Il doit y avoir une distance de quatre pouces/10 cm (et pas plus) entre l’arrière de votre tête et l’appui-tête.
• Posture de sommeil : Il est difficile de maintenir une posture spécifique pendant le sommeil ; cependant, la façon dont vous dormez a une incidence sur votre posture au réveil.
  1. Un matelas ferme aide à donner un bon soutien du dos.
  2. Dormir sur le dos aide à garder les épaules droites et est plus confortable que de dormir sur le ventre.
  3. Lorsque vous dormez sur le côté, gardez un petit oreiller plat entre les genoux. Cela aide à garder la colonne vertébrale droite et alignée.
  4. Un bon oreiller doit être utilisé pour fournir le soutien et l’alignement requis pour la tête et les épaules. N’utilisez pas trop d’oreillers, car votre tête sera pliée dans une position non naturelle, ce qui entraînera une mauvaise posture et vous vous sentirez raide, endolori et groggy au réveil.

• Cet étirement aide énormément si vous souffrez d’un mal de cou ou de dos.
• Étirez ou inclinez votre tête dans les quatre directions (avant, arrière, gauche, droite). Ne roulez pas en cercle, car cela peut causer une tension supplémentaire.
• Massez doucement votre cou.
• Mettez-vous sur les mains et les genoux et pliez le dos vers le haut (étirement du chat). Faites ensuite l’inverse.
• Répétez quelques fois par jour. Cet étirement, lorsqu’il est effectué le matin, aide à soulager la léthargie musculaire induite par le sommeil. Si cela est fait régulièrement tout au long de la journée, cela aide à augmenter votre niveau d’énergie.

Restez en forme en gardant tout votre système musculo-squelettique modifié pour soutenir votre posture. Pour cela, l’exercice suivant est utile :

• Allongez-vous sur le dos avec vos pieds sur le sol et fléchissez vos jambes à environ 90 degrés au niveau du genou.
• Tirez votre nombril vers votre colonne vertébrale et maintenez-le à la fin pendant 10 secondes.
• Répétez huit fois par jour.
• Gardez toujours une bonne posture même si c’est fatigant et que d’autres muscles, comme le dos ou les fesses, ne sont pas sollicités.
• Respirez normalement lorsque vous faites cet exercice, car vous essayez d’entraîner votre tronc à maintenir cette position lorsque vous effectuez des activités quotidiennes normales.

Les exercices suivants peuvent être effectués avec ou sans haltères :

Exercice 1 :

• Gardez la tête droite et les épaules droites afin que les oreilles soient alignées sur les épaules.
• Soulevez les deux bras tendus, paumes vers le haut et le long de vos oreilles.
• Pliez les avant-bras vers l’intérieur et vers l’arrière, vers les épaules tout en essayant de toucher vos omoplates du bout des doigts.
• Répétez 10 fois avec les deux bras.
• Effectuez dix répétitions alternées pour chaque bras individuellement.

Exercice 2 :

• Gardez la tête droite et les épaules droites afin que les oreilles soient alignées sur les épaules.
• Soulevez les deux bras latéraux à la hauteur des épaules.
• Maintenez cette pose pendant 10 secondes.
• Maintenant, amenez lentement les bras sur les côtés en comptant jusqu’à dix.
• Encore une fois, soulevez lentement les bras jusqu’à la hauteur des épaules tout en comptant jusqu’à dix lorsque vous levez les bras.
• Faites 10 répétitions tout en vérifiant votre alignement avec chaque répétition. Vous devriez pouvoir ressentir une légère fatigue dans les muscles des épaules.

Une attelle de posture est un vêtement simple qui est utilisé pour fournir un soutien et une stabilité au corps. Il agit comme un guide pour un alignement correct des muscles des épaules et du cou, du haut et du bas du dos. Une attelle de posture aide à tirer et à maintenir vos épaules en arrière et oblige votre dos à rester droit ou droit. Il peut être utilisé par des personnes de tous âges qui ont des problèmes liés à une mauvaise posture ou à un mauvais alignement. Ces appareils sont généralement vendus en vente libre et sont disponibles pour les hommes, les femmes et les enfants avec différents niveaux de soutien pour divers groupes musculaires. Certains appareils orthopédiques sont conçus pour les personnes qui souffrent d’une faiblesse des muscles entourant la colonne vertébrale causée par le fait d’être assis à un bureau toute la journée. Alors que, certaines attelles sont spécialement conçues pour les personnes dont le travail implique de soulever des objets lourds ou de se déplacer en portant des objets lourds. Les accolades aident en renforçant artificiellement le noyau du corps et aident à maintenir la colonne vertébrale correctement alignée. Cela soulage la pression sur le cou, les épaules, le dos et les muscles abdominaux, ce qui réduit la douleur et l’inconfort. L’utilisation d’une attelle de posture réduit également considérablement les risques de blessure.

Les orthèses de posture doivent être utilisées par intermittence, comme lorsque les symptômes éclatent ou lorsqu’une personne n’est pas en mesure de faire les activités quotidiennes de la vie. Ils peuvent également être utilisés à titre préventif pour éviter toute blessure ou pour développer de bonnes habitudes de posture. Une attelle de posture ne doit jamais être portée fréquemment ou pendant de longues périodes, car elle peut affaiblir les muscles en raison du manque d’utilisation, entraînant une aggravation des symptômes et des problèmes de posture. Une personne doit toujours garder à l’esprit qu’une attelle de posture ne remplace pas des traitements tels que la physiothérapie, la rééducation, la perte de poids, une alimentation saine ou l’exercice. Si le patient a subi une blessure, il doit consulter immédiatement un médecin au lieu d’essayer de se soigner avec une attelle de posture.