Artère coronaire | Approvisionnement en sang du cœur

Le cœur est une pompe musculaire située dans la cavité thoracique (thoracique). Il travaille constamment pour faire circuler le sang dans tout le corps. Pendant les périodes d’effort physique ou de stress émotionnel, l’activité du cœur augmente. En raison de son action constante, le cœur a besoin d’un bon apport en oxygène et en sang riche en nutriments pour soutenir le tissu musculaire. Celui-ci est fourni au cœur via les artères coronaires.

Les artères coronaires se séparent de l’artère principale du cœur – l’ aorte . Il existe deux artères coronaires principales, à savoir l’artère coronaire droite et gauche. Il provient des sinus aortiques au-dessus de la valve aortique juste au moment où l’aorte ascendante quitte le cœur. Chaque artère coronaire dégage un certain nombre de branches qui alimentent tout le cœur. La distribution de l’artère coronaire peut varier, parfois légèrement ou à d’autres moments de manière significative, d’une personne à l’autre.

Artères coronaires

Artère coronaire droite

Cette artère provient du sinus aortique droit et alimente les parties suivantes du cœur:

  • Oreillette droite
  • La plupart du ventricule droit
  • Surface diaphragmatique du ventricule gauche
  • Partie du septum IV
  • Ganglions sino-auriculaires et auriculo-ventriculaires

L’artère coronaire droite est capable d’alimenter toutes ces parties du cœur en dégageant les branches suivantes:

  • Artère nodale sino-auriculaire
  • Artère marginale droite
  • Artère nodale auriculo-ventriculaire
  • Artère descendante postérieure (artère interventriculaire postérieure)

Artère coronaire gauche

Cette artère provient du sinus aortique gauche et alimente les parties suivantes du cœur:

  • Oreillette gauche
  • La plupart du ventricule gauche
  • Partie du ventricule droit
  • La plupart du septum IV
  • Nœud sino-auriculaire (s’il n’est pas alimenté par l’artère coronaire droite)

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L’artère coronaire gauche est capable d’alimenter toutes ces parties du cœur en dégageant les branches suivantes:

  • Artère circonflexe
    • Artère nodale sino-auriculaire
    • Artère marginale gauche
  • Artère descendante antérieure gauche (artère interventriculaire antérieure)

Image de Wikimedia Commons

Dominance de l’artère coronaire

Selon l’origine de l’artère postérieure descendante, l’apport sanguin du cœur peut être dominant à droite, dominant à gauche ou co-dominant.

La plupart des personnes (environ 70%) sont dominantes à droite, ce qui signifie que l’artère postérieure descendante provient de l’artère coronaire droite. Environ 15% des personnes restent dominantes, ce qui signifie que l’artère circonflexe postérieure provient de la branche circonflexe de l’artère coronaire gauche. Chez environ 20% des personnes, la zone fournie par l’artère postérieure descendante est fournie par des branches à la fois de l’artère coronaire droite et de la branche circonflexe de l’artère coronaire gauche. C’est ce qu’on appelle la co-dominance.

Variations de l’artère coronaire

Outre la différence avec l’artère descendante postérieure qui déterminera la dominance de l’artère coronaire, d’autres variations comprennent:

  • Nœud sino-auriculaire alimenté par l’artère coronaire droite ou la branche descendante antérieure gauche de l’artère coronaire gauche.
  • La branche circonflexe provient de l’artère coronaire droite.
  • Une seule artère coronaire.
  • Une artère coronaire accessoire.
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