Antagoniste des récepteurs des leucotriènes : traitement et résultats

Les modificateurs des leucotriènes, également appelés antagonistes des récepteurs des leucotriènes ou inhibiteurs de la synthèse des leucotriènes, sont des médicaments utilisés pour traiter l’asthme et les allergies. Ils bloquent l’effet des leucotriènes (produits chimiques libérés par votre système immunitaire) ou empêchent votre corps de les produire.

Certains médicaments, comme les inhalateurs de secours, traitent les symptômes dès leur apparition. Mais vous prenez quotidiennement des modificateurs de leucotriènes pour prévenir les symptômes d’asthme et d’allergies avant qu’ils ne causent un problème.

Les effets secondaires graves des modificateurs des leucotriènes peuvent inclure des changements mentaux, comme la dépression, des pensées suicidaires et des troubles du sommeil.

Si vous avez des pensées ou un comportement suicidaire, appelez immédiatement le médecin qui vous a prescrit le médicament et obtenez des soins médicaux d’urgence. Vous pouvez également appeler ou envoyer un SMS au 988 aux États-Unis pour joindre la ligne de vie Suicide and Crisis. Quelqu’un est disponible pour vous aider 24h/24 et 7j/7. Si vous êtes en danger immédiat, appelez le 911 ou le numéro de votre service d’urgence local.

Que sont les leucotriènes ?

Les leucotriènes sont des produits chimiques qui font partie de votre système immunitaire. Ils aident votre corps à générer une réponse immunitaire pour le protéger des éléments qui pourraient lui nuire.

Les cellules immunitaires libèrent des leucotriènes en réponse à certains déclencheurs, comme les allergènes ou l’exercice. Ensuite, les leucotriènes s’accrochent (se lient) aux récepteurs de vos voies respiratoires – comme une clé ouvrant une serrure – ce qui provoque une inflammation.

L’inflammation causée par les leucotriènes peut créer du mucus, rétrécir vos voies respiratoires (bronchoconstriction) et permettre au liquide de s’échapper de vos vaisseaux sanguins. Cela peut entraîner des symptômes d’asthme et d’allergies, comme la toux et l’essoufflement.

Comment fonctionnent les modificateurs de leucotriènes ?

Les modificateurs de leucotriènes agissent soit en bloquant les leucotriènes, soit en empêchant votre corps de les produire. Il existe deux types de modificateurs de leucotriènes :

• Antagonistes des récepteurs des leucotriènes :Ceux-ci bloquent les récepteurs de vos voies respiratoires afin que les leucotriènes ne puissent pas s’y lier.
• Inhibiteurs de la synthèse des leucotriènes :Ceux-ci bloquent une enzyme qui produit les leucotriènes afin que votre corps ne puisse pas les produire.

Quels médicaments sont des modificateurs des leucotriènes ?

Le montélukast (Singulair®) et le Zafirlukast (Accolate®) sont des exemples d’antagonistes des récepteurs des leucotriènes. Zileuton (Zyflo®) est un exemple d’inhibiteur de la synthèse des leucotriènes.

À quoi servent les modificateurs de leucotriènes ?

Les modificateurs de leucotriènes peuvent prévenir ou atténuer les symptômes de :

• Rhinite allergique (rhume des foins)
• Asthme allergique
• Asthme induit par l’exercice

Comment prendre des modificateurs de leucotriènes ?

Les modificateurs de leucotriènes se présentent généralement sous forme de comprimé que vous prenez par voie orale (orale). Vous les prenez tous les jours, que vous ayez des symptômes ou non. Ils ne sont pas utilisés pour traiter les crises d’asthme aiguës.

Votre professionnel de la santé vous donnera des instructions spécifiques sur :

• Quelle quantité prendre (dose)
• Quand prendre le médicament (par exemple, au coucher ou deux fois par jour)
• Que ce soit pour le prendre avec ou sans nourriture

Informez votre prestataire si vous êtes enceinte ou pourriez l’être. Ils pourraient vous faire attendre pour commencer de nouveaux médicaments. La plupart des personnes qui prennent déjà un modificateur de leucotriènes pendant leur grossesse peuvent continuer à le prendre.

Demandez toujours à votre prestataire si vous avez des inquiétudes concernant les médicaments que vous prenez. Prenez tous les médicaments prescrits.

Quels sont les avantages potentiels des modificateurs de leucotriènes ?

Les modificateurs de leucotriènes peuvent vous aider :

• Respirez plus facilement
• Prévenir les symptômes des allergies ou réduire leur gravité
• Prévenir les crises d’asthme ou réduire leur gravité

Quels sont les risques des modificateurs de leucotriènes ?

Les risques rares liés aux modificateurs de leucotriènes comprennent :

• Inflammation des vaisseaux sanguins (granulomatose éosinophile avec polyangéite)
• Dommages au foie

Votre médecin peut vous prescrire des analyses de sang pour vérifier ces conditions pendant que vous prenez un modificateur de leucotriène. Si vous souffrez d’une maladie qui affecte la santé de votre foie, vous ne pourrez peut-être pas prendre d’inhibiteurs de la synthèse des leucotriènes.

Quels sont les effets secondaires possibles des modificateurs de leucotriènes ?

Les effets secondaires des modificateurs de leucotriènes peuvent inclure :

• Changements mentaux (anxiété, dépression, irritabilité)
• Problèmes de sommeil (rêves anormaux, insomnie)
• Symptômes pseudo-grippaux (fièvre, toux, mal de gorge ou nez qui coule)
• Mal de tête
• Brûlures d’estomac
• Nausée
• Douleur au ventre

Appelez un professionnel de la santé ou consultez immédiatement un médecin si vous ressentez l’un de ces effets secondaires graves :

• Modifications graves de la santé mentale, telles que dépression, pensées suicidaires ou agressivité soudaine
• De l’urticaire ou une peau qui forme des cloques ou qui pèle
• Gonflement du visage, des yeux, de la bouche ou de la gorge
• Difficulté à respirer ou à avaler
• Vomissement
• Jaunissement de la peau ou des yeux (jaunisse)

À quelles interactions médicamenteuses dois-je faire attention ?

Les modificateurs des leucotriènes peuvent interagir avec d’autres médicaments, il est donc important d’informer votre médecin de tout ce que vous prenez. Les médicaments peuvent interagir avec :

• Alpelisib, dabrafenib ou enzalutamide (traitements contre le cancer)
• Loxapine (un médicament pour traiter des problèmes de santé mentale tels que la schizophrénie)
• Lumacaftor (un traitement contre la mucoviscidose)
• Warfarine (un anticoagulant qui peut aider à prévenir les caillots sanguins, les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques)

Combien de temps me faudra-t-il pour me sentir mieux ?

La prise quotidienne de modificateurs de leucotriènes peut prendre plusieurs semaines avant que vous ne remarquiez une différence dans les symptômes.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Parlez à votre professionnel de la santé si vous :

• Vous avez des questions sur la façon de prendre vos médicaments
• Besoin de conseils sur ce qu’il faut faire si vous oubliez une dose
• Vivez des effets secondaires gênants

Appelez le 911 (ou le numéro de votre service d’urgence local) ou rendez-vous à la salle d’urgence la plus proche si vous ressentez des effets secondaires graves, en particulier des changements mentaux comme des pensées suicidaires.