Alcalose respiratoire : causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce que l’alcalose respiratoire ?

L’alcalose respiratoire est une maladie qui survient lorsque votre sang ne contient pas suffisamment de dioxyde de carbone, ce qui entraîne une augmentation du pH (équilibre acido-basique) de votre sang. Cela peut se produire si vous respirez trop (hyperventilez) et si vous libérez trop de dioxyde de carbone de votre corps.

Votre pH sanguin augmente lorsque vous n’avez pas suffisamment de dioxyde de carbone. Des niveaux de pH supérieurs à 7,45 sont considérés comme une alcalose.

Quelle est la différence entre l’acidose respiratoire et l’alcalose ?

L’alcalose respiratoire se produit lorsque le pH de votre sang est trop élevé. L’acidose respiratoire se produit lorsque votre pH est trop bas (inférieur à 7,35).

Quels sont les symptômes de l’alcalose respiratoire ?

Les symptômes de l’alcalose respiratoire comprennent :

• Vertiges.
• Confusion.
• Se sentir étourdi.
• Engourdissement ou picotement (paresthésie).
• Une oppression thoracique.
• Nausée.
• Fatigue.

Quelles sont les causes de l’alcalose respiratoire ?

Toute condition provoquant une hyperventilation peut entraîner une alcalose respiratoire. Voici pourquoi : l’alcalose respiratoire se produit lorsque vous n’inspirez pas suffisamment de dioxyde de carbone. Cela entraîne de faibles niveaux de dioxyde de carbone dans votre sang, modifiant ainsi l’équilibre acido-basique de votre sang.

Votre pH sanguin doit être compris entre 7,35 et 7,45. Cela signifie que votre sang est légèrement basique sur une échelle de pH typique (où le pH neutre est de 7), mais il s’agit de l’équilibre acido-basique normal de votre corps. Vos poumons, vos reins et un système tampon (les acides et bases naturels de votre corps) travaillent à maintenir ce pH en équilibrant :

• Dioxyde de carbone (CO₂).
• Eau (H₂O).
• Ions bicarbonates (HCO₃).
• Ions hydrogène (H⁺).

Si cet équilibre est rompu, le pH de votre sang peut augmenter ou diminuer. En cas d’alcalose respiratoire, votre taux de HCO₃est trop élevé par rapport à votre niveau de dioxyde de carbone, ce qui entraîne une augmentation de votre pH.

Quelles conditions provoquent une alcalose respiratoire ?

Les conditions qui affectent votre centre respiratoire – la partie de votre cerveau qui contrôle votre respiration – peuvent provoquer une hyperventilation, pouvant conduire à une alcalose. Ceux-ci incluent :

• Anxiété ou crises de panique.
• Douleur.
• Fièvre.
• Grossesse.
• État septique.
• Insuffisance hépatique.
• Hyperthyroïdie.
• Tumeur.
• Utilisation excessive de certains médicaments, comme l’aspirine et d’autres salicylates.
• Blessure à la tête.
• Consommation de nicotine.
• Ventilation mécanique.
• Conditions respiratoires. Des affections telles que le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA), l’embolie pulmonaire, l’œdème pulmonaire et la pneumonie peuvent provoquer une hypoxie pouvant entraîner une hyperventilation et une alcalose.

Comment diagnostique-t-on l’alcalose respiratoire ?

Les prestataires de soins de santé peuvent diagnostiquer une alcalose respiratoire à l’aide d’un test des gaz du sang artériel (ABG). Celui-ci mesure les niveaux d’oxygène et de dioxyde de carbone dans votre sang.

Votre médecin peut utiliser d’autres tests pour aider à diagnostiquer la cause de l’alcalose. Ceux-ci incluent :

• Oxymétrie de pouls (pulse ox), qui mesure le niveau d’oxygène dans votre sang avec un petit appareil placé sur votre doigt.
• Tests de la fonction pulmonaire.
• Des tests sanguins supplémentaires, comme un panel métabolique de base (BMP) ou une formule sanguine complète (CBC).
• Radiographies thoraciques ou tomodensitométrie (tomodensitométrie).

Comment traite-t-on l’alcalose respiratoire ?

Les prestataires traitent l’alcalose respiratoire en identifiant et en traitant la maladie sous-jacente. Par exemple, vous pourriez avoir besoin d’antibiotiques pour traiter une infection ou d’anticoagulants (anticoagulants) pour traiter un caillot sanguin.

Si vous souffrez d’hyperventilation, vous pouvez essayer de respirer dans un sac en papier afin d’inspirer plus de dioxyde de carbone. Si vous souffrez fréquemment d’anxiété ou de crises de panique, vous aurez peut-être besoin de médicaments pour réduire votre risque d’alcalose respiratoire due à l’hyperventilation.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre d’alcalose respiratoire ?

L’alcalose respiratoire n’est pas dangereuse en soi. La plupart des causes peuvent être traitées, mais certaines, comme la septicémie et les embolies pulmonaires, sont très graves. Vos perspectives (pronostic) dépendent de la cause de l’alcalose.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Consultez un professionnel de la santé si vous présentez des symptômes d’alcalose respiratoire ou si vous souffrez fréquemment d’hyperventilation. Ils peuvent vous aider à gérer la cause et à réduire votre risque d’alcalose.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Rendez-vous aux urgences ou appelez le 911 si vous ressentez :

• Saisies.
• État mental altéré.
• Peau, lèvres ou ongles bleus.
• Forte faiblesse.
• Perte de conscience (évanouissement).

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Il peut être utile de demander à un professionnel de la santé :

• Qu’est-ce qui a causé cela ?
• Comment puis-je éviter que cela ne se reproduise ?
• Quelles sont mes options de traitement ?

Peut-on prévenir l’alcalose respiratoire ?

Vous pouvez réduire votre risque d’alcalose respiratoire en :

• Gérer les conditions sous-jacentes comme l’anxiété et le stress.
• Ne pas fumer, vapoter ou utiliser des produits contenant de la nicotine.
• Se laver les mains, se faire vacciner et prendre d’autres mesures pour se protéger contre les maladies infectieuses.