Accélérez la guérison de l’herpès avec ces conseils simples

Guide de l’herpès
  • Aperçu
  • Symptômes
  • Causes
  • Diagnostic
  • Traitement

Points clés à retenir

  • Les médicaments antiviraux comme Valtrex et Zovirax guérissent les plaies d’herpès plus rapidement et aident à prévenir les récidives. 
  • L’utilisation d’une compresse froide ou d’un sac de glace peut réduire la douleur causée par les plaies d’herpès. 
  • Les analgésiques en vente libre comme Tylenol, Advil et Aleve peuvent aider à soulager la douleur causée par une poussée d’herpès.

Les plaies d’herpès peuvent guérir plus rapidement et récidiver moins souvent grâce à l’utilisation de traitements tels que Valtrex et de remèdes maison utiles comme des compresses froides. Même si le virus persiste, ces traitements offrent une voie fiable vers le confort et la prévention.

Illustration par Emily Roberts, Swip Health

Conseils à domicile pour gérer les épidémies d’herpès

Les traitements à domicile contre l’herpès sont utilisés pour soulager la douleur. Bien qu’ils ne modifient pas le cours de l’infection, ils peuvent vous rendre plus à l’aise à mesure que les plaies guérissent.

Voici quelques mesures que vous pouvez prendre lors d’une poussée d’herpès oral ou génital :

  • Utilisez une compresse froide ou un sac de glace :Pour réduire la douleur, placez un sac de glace recouvert d’un tissu sur les plaies pendant 15 minutes plusieurs fois par jour. Gardez le sac de glace en mouvement pour éviter les engelures.
  • Ne touchez pas et ne grattez pas :Évitez de toucher et de frotter les plaies. Cela pourrait propager l’infection à d’autres zones de la peau.
  • Portez des vêtements amples: Évitez les irritations causées par les vêtements ou les sous-vêtements. Portez des sous-vêtements respirants et évitez le nylon ou d’autres fibres synthétiques.
  • Gardez les plaies propres :Les plaies d’herpès peuvent être infectées par des bactéries lorsqu’elles sont touchées par des mains non lavées. Lavez-vous soigneusement les mains avec de l’eau et du savon après être allé aux toilettes et avant d’appliquer des médicaments.
  • Prendre soin de soi: Reposez-vous autant que possible et mangez sainement pour améliorer le bien-être général et la santé immunitaire.
  • Évitez les aliments acides: Les aliments à forte teneur en acide peuvent aggraver les lésions herpétiques.
  • Réduire le stress :Le stress peut augmenter votre sensibilité à la douleur lors d’une poussée d’herpès.
  • Utilisez un bain pour soulager la douleur: Utilisez un bain de siège pour soulager la douleur générale ou pour soulager la douleur lors de la miction. Certaines femmes trouvent qu’uriner dans une baignoire peu profonde est apaisante lorsqu’elles ont des plaies. Évitez d’utiliser des additifs pour le bain ou des savons qui peuvent être irritants.

Pour réduire le risque de propagation de l’herpès lors d’une épidémie, évitez de vous embrasser et de partager des objets comme des pailles, des ustensiles, du maquillage et des serviettes qui entrent en contact avec la salive.

L’herpès oral peut se propager aux organes génitaux et l’herpès génital peut se propager à la bouche. Pour réduire le risque d’infection, utilisez des préservatifs et des digues dentaires pendant les relations sexuelles orales.Idéalement, évitez complètement les relations sexuelles lors d’une poussée d’herpès active ou si vous en sentez une approche.

Options OTC pour aider avec les plaies d’herpès

Des médicaments en vente libre (OTC) sont disponibles pour aider à réduire la douleur et accélérer la récupération après une poussée d’herpès. Un médicament en vente libre appelé Abreva (docosanol) possède des propriétés antivirales.

Les médicaments en vente libre couramment utilisés pour traiter l’herpès comprennent :

  • Analgésiques topiques: Ces médicaments, lorsqu’ils sont appliqués sur la peau, ont un effet anesthésiant. Ceux-ci comprennent des crèmes ou des onguents contenant de la lidocaïne (comme Aspercreme et Anbesol), du camphre et du phénol (Campho-phénique) etbenzocaïne(Orajel et Carmex bouton de fièvre).
  • Analgésiques oraux: Tylenol (acétaminophène) est un analgésique oral qui peut soulager la douleur provoquée par une poussée d’herpès. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre comme Advil (ibuprofène) et Aleve (naproxène) peuvent également soulager la douleur tout en réduisant les rougeurs et l’enflure.
  • Crème 1% d’hydrocortisone: Il s’agit d’un stéroïde topique à faible dose qui peut réduire l’inflammation et atténuer les rougeurs et les brûlures causées par une poussée d’herpès. La crème à l’hydrocortisone est souvent utilisée en association avec un médicament antiviral sur ordonnance pour traiter l’herpès génital.
  • Crème Abreva 10% docosanol: Il s’agit du seul médicament antiviral en vente libre approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour le traitement des boutons de fièvre. Il s’agit d’une crème topique appliquée sur la peau cinq fois par jour dès les premiers signes d’une poussée (comme des picotements, des démangeaisons ou des bosses). Des recherches ont montré qu’un traitement précoce peut réduire la durée d’une épidémie d’un à deux jours. Abreva n’est pas approuvé pour le traitement de l’herpès génital.
  • Pommade à la lysine: La lysine est un acide aminé qui, selon certaines personnes, aurait des effets antiviraux. Il existe de nombreuses pommades à base de lysine disponibles pour le traitement des boutons de fièvre, notamment Quantum Leap Lip Care et Lip Clear Lysine Plus. Les preuves soutenant leur utilisation sont faibles.
  • FemiClair: Il s’agit d’une pommade en vente libre utilisée pour traiter l’herpès génital. Il contient des ingrédients naturels, notamment de la citronnelle et de l’écorce de saule, et prétend tuer 99,9 % des virus de l’herpès. Il n’existe actuellement aucune preuve que FemiClear modifie de quelque manière que ce soit l’évolution de l’infection herpétique.

Médicament contre l’herpès sur ordonnance

Les médicaments antiviraux peuvent être utilisés pour bloquer la capacité du virus de l’herpès à se reproduire, permettant ainsi de maîtriser l’infection plus rapidement. La plupart des cas d’herpès buccal sont causés par le virus de l’herpès simplex de type 1 (HSV-1), tandis que l’herpès génital est généralement provoqué par le virus de l’herpès simplex de type 2 (HSV-2).

Les antiviraux comprennent des comprimés oraux à prendre par voie orale et certaines crèmes topiques appliquées sur la peau. Les antiviraux peuvent également aider à prévenir de futures épidémies.

Indications du traitement

Toutes les poussées d’herpès ne nécessitent pas un traitement antiviral. De légères poussées peuvent souvent disparaître d’elles-mêmes sans conséquence, y compris un bouton de fièvre occasionnel.

La décision de traiter dépend en fin de compte du fait qu’il s’agisse d’une première poussée ou d’une récidive. La fréquence et la gravité de vos récidives sont également prises en compte.

Chez les personnes atteintes d’herpès récurrent, des antiviraux peuvent être administrés quotidiennement pour prévenir les poussées (appelé traitement prophylactique). Garder l’herpès sous contrôle réduit également le risque d’infecter les autres.

Cela est particulièrement vrai pour les infections herpétiques chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme celles dont le VIH est à un stade avancé.Chez ces individus, l’herpès peut parfois se propager (disséminer) à d’autres organes.Dans de tels cas, les médicaments antiviraux sont injectés directement dans la circulation sanguine ou par voie intraveineuse.

Types de médicaments antiviraux

Il existe trois antiviraux oraux recommandés pour le traitement de l’herpès buccal ou génital :

  • Famciclovir
  • Valtrex (valacyclovir)
  • Zovirax (acyclovir)

De plus, trois antiviraux topiques peuvent être utilisés pour traiter l’herpès buccal récurrent :

  • Crème Dénavir (penciclovir)
  • Crème Xerese (acyclovir + hydrocortisone)
  • Crème Zovirax (acyclovir)

Les antiviraux guérissent les plaies d’herpès plus rapidement

Des études ont montré que s’ils sont débutés dans les 48 heures suivant l’apparition des premières lésions, les antiviraux peuvent réduire la durée de l’herpès buccal d’un à deux jours.Les antiviraux peuvent également raccourcir jusqu’à 50 % la durée d’une première poussée d’herpès génital.

Recommandations posologiques

La posologie de l’antiviral utilisée pour traiter l’herpès génital peut varier selon qu’il s’agit d’une première poussée ou d’une récidive. La posologie est également ajustée en cas d’utilisation pour prévenir une récidive.

Les Centers for Disease Control (CDC) ont publié le schéma posologique suivant, en grammes (g) et milligrammes (mg), pour les adultes atteints d’herpès génital primaire.

Recommandations du CDC pour le premier épisode
Médicament et doseFréquenceDurée
Zovirax, 400 mgTrois fois par jour7 à 10 jours
Famciclovir, 250 mgTrois fois par jour7 à 10 jours
Valtrex, 1gDeux fois par jour7 à 10 jours

Le CDC a publié le schéma posologique suivant pour les adultes atteints d’herpès génital récurrent.

Recommandations du CDC pour les épisodes récurrents
 Médicament et doseFréquenceDurée
Zovirax, 800 mgDeux fois par jour5 jours
Zovirax, 800 mgTrois fois par jour2 jours
Valtrex, 500 mgDeux fois par jour3 jours
Valtrex, 1gUne fois par jour5 jours
Famciclovir, 125 mgDeux fois par jour5 jours
Famciclovir, 1gDeux fois par jour1 jour
Famciclovir, 500 mg + 250 mgUne/deux fois par jour1 jour/2 jours

Le CDC a publié le schéma posologique suivant pour le traitement suppressif quotidien.

Recommandations du CDC pour la thérapie suppressive quotidienne
Médicaments et doseFréquence 
Zovirax, 400 mgDeux fois par jour
Valtrex, 500 mg-1 gUne fois par jour
Famciclovir, 250 mgDeux fois par jour

Il est important de prévenir la récidive de l’herpès génital car cela réduit le risque de contracter le VIH. Selon le CDC, avoir une infection active à l’herpès génital augmente le risque de contracter le VIH de deux à trois fois.

Des plans sont en place pour développer un vaccin, et des essais prometteurs de vaccins contre l’herpès ont été réalisés. Cependant, aucun essai sur l’homme ne s’est révélé suffisamment efficace pour mettre un vaccin sur le marché.

Médecine complémentaire et alternative

Certaines personnes ont recours à des thérapies naturelles pour traiter l’herpès, soit seules, soit en complément des soins médicaux standard. Les recherches soutenant leur utilisation sont généralement faibles, avec peu de preuves démontrant qu’elles peuvent réduire la gravité ou la durée d’une épidémie. Malgré tout, de nombreuses personnes ne jurent que par leur efficacité et les considèrent comme un élément essentiel de la gestion des poussées d’herpès.

Les thérapies complémentaires et alternatives parfois utilisées pour traiter l’herpès comprennent :

  • Propolis : Il s’agit d’une substance collante produite par les abeilles qui peut aider à accélérer la guérison de l’herpès génital. Une étude de 2017 a révélé que les personnes ayant utilisé une pommade à la propolis ont connu une meilleure guérison au dixième jour de traitement que celles ayant utilisé une pommade placebo.
  • Extrait d’algues: Des études en laboratoire suggèrent que l’extrait d’algues peut inhiber la croissance du HSV-2 dans les tubes à essai. Il reste à prouver que cela peut être le cas chez l’homme.
  • Acupuncture : Une revue de 2022 des recherches sur l’utilisation de l’acupuncture pour traiter les symptômes du zona (zona) a conclu que « l’acupuncture avait un effet positif sur [l’herpès zoster], réduisait rapidement la douleur du patient, [et] raccourcissait la durée du traitement ».Bien que cela suggère que l’acupuncture puisse être utile pour soulager la douleur liée à l’herpès génital, cela reste à prouver.
  • Mélisse officinale: Une étude portant sur 66 patients a révélé que l’utilisation d’une crème à la mélisse sur les plaies d’herpès labial pendant deux jours réduisait la gravité des symptômes. Une autre étude portant sur 116 patients utilisant de la mélisse deux à quatre fois par jour pendant 10 jours a révélé que la crème contribuait à améliorer la guérison.
  • Zinc: Dans une étude portant sur 46 patients, une application pendant 21 jours d’une crème à l’oxyde de zinc/glycine a contribué à réduire les symptômes et la durée de l’herpès.
  • Miel de qualité médicale: Des essais limités sur l’homme suggèrent que le miel de qualité médicale appliqué sur les plaies au début d’une épidémie réduit la douleur et les démangeaisons.Le miel de Manuka de qualité médicale est disponible dans de nombreuses pharmacies.
  • Aloé vera: Des études in vitro (en éprouvette) suggèrent que le gel d’aloe vera peut être utile comme traitement topique pour les infections orales à HSV-1. Cependant, les études humaines confirmant ce bénéfice font défaut.
  • Huile d’arbre à thé ou huile d’eucalyptus: Des études in vitro ont comparé l’huile d’arbre à thé à l’huile d’eucalyptus pour leurs effets antiherpétiques. Les chercheurs ont découvert que les deux huiles étaient efficaces, mais que l’huile d’arbre à thé avait une activité antivirale plus forte que l’huile d’eucalyptus.Il manque des études humaines confirmant ce bénéfice potentiel.
  • Huile essentielle de camomille: Des études in vitro suggèrent que l’huile essentielle de camomille peut avoir des propriétés antivirales qui peuvent être utiles contre les souches du virus de l’herpès simplex sensibles et résistantes à l’acyclovir.Des études plus récentes et des études chez l’homme sont nécessaires pour comprendre pleinement cet avantage.
  • Autres huiles essentielles: Les huiles telles que l’huile de thym, l’huile de lavande, l’huile d’origan mexicain et l’huile essentielle de neem peuvent être utiles dans la prévention et le traitement de l’herpès, mais les études sont très limitées.Des recherches supplémentaires chez l’homme doivent être menées pour bien comprendre le rôle de ces huiles dans le traitement de l’herpès.
  • Peganum harmala: Également appelé Rue syrienne, cet extrait a montré une activité antivirale contre le virus HSV-2 dans des études en éprouvette.

Approches diététiques possibles

Plusieurs études suggèrent que certains aliments ou certaines vitamines et minéraux peuvent être utiles dans le traitement ou la prévention des plaies d’herpès. La recherche sur les approches diététiques est limitée, mais les données préliminaires suggèrent ce qui suit :

  • Vitamine C: Des études suggèrent que la vitamine C pourrait avoir des effets antiviraux contre l’herpès et d’autres maladies, comme la grippe.
  • Vitamine B12: Des recherches limitées suggèrent que la vitamine B12 pourrait jouer un rôle dans la gestion de l’herpès. Une étude a révélé que les personnes ayant des niveaux plus élevés de vitamine B12 présentaient des taux de récidive de l’herpès inférieurs à celles ayant de faibles niveaux de vitamine B12.
  • Ail: Des études préliminaires suggèrent que la consommation d’ail frais ou cuit ou de suppléments d’ail peut être utile dans la prévention et le traitement de plusieurs infections virales, dont l’herpès.
  • Zinc: Une étude portant sur 20 patients atteints d’herpès récurrent traités deux fois par jour avec des suppléments de zinc par voie orale (22,5 mg de sulfate de zinc), pendant quatre mois sur une période d’un an, a montré une réduction des épisodes d’herpès.