La défibrillation peut sauver la vie d’une personne en arrêt cardiaque en utilisant une charge électrique pour arrêter le rythme anormal de votre cœur. Cela permet à votre cœur de reprendre un rythme normal. La défibrillation n’est pas une garantie de survie. L’arrêt cardiaque reste mortel pour de nombreuses personnes et les survivants ont souvent besoin de différents types de thérapie pour se rétablir.
Aperçu
Qu’est-ce que la défibrillation ?
La défibrillation consiste à utiliser un courant électrique pour aider votre cœur à retrouver un rythme normal lorsqu’une arythmie potentiellement mortelle (rythme cardiaque anormal) se produit dans les cavités inférieures (ventricules) de votre cœur. Également connue sous le nom de cardioversion électrique, la défibrillation est plus efficace lorsqu’un professionnel de la santé délivre le choc dès que possible après le début d’une arythmie.
La défibrillation peut aider dans les cas suivants :
- Tachycardie ventriculaire (battement cardiaque très rapide) sans pouls.
- Fibrillation ventriculaire (frémissements du muscle cardiaque) qui est le plus souvent à l’origine d’un arrêt cardiaque soudain.
Qui a besoin d’une défibrillation ?
Une personne souffrant des types spécifiques d’arythmies mentionnés ci-dessus peut avoir besoin d’une défibrillation. S’ils se trouvent dans un hôpital ou dans un endroit doté d’un défibrillateur externe automatisé, quelqu’un peut les aider. Mais ceux qui courent un risque élevé d’avoir un rythme cardiaque potentiellement mortel doivent avoir un défibrillateur sur eux à tout moment.
Défibrillateurs personnels
Les chocs provoqués par les défibrillateurs personnels peuvent aller d’indolores à une douleur qui donne l’impression que quelqu’un vous donne un coup de pied dans la poitrine.
Les personnes présentant un risque d’arythmie dangereuse peuvent utiliser :
- Un défibrillateur automatique portable semblable à un gilet. Vous le mettez sous vos vêtements pour que les capteurs touchent votre peau. Ils peuvent détecter un rythme anormal et envoyer un choc lorsque vous en avez besoin.
- Un défibrillateur automatique implantable (DCI) surveille les arythmies et les corrige avec la quantité de choc dont vous avez besoin. Bien qu’il soit similaire à un stimulateur cardiaque dans sa capacité à maintenir votre cœur à battre, un défibrillateur a la capacité supplémentaire de fournir un choc au cœur lorsqu’un rythme fatal est détecté.
Pourquoi utilise-t-on la défibrillation ?
La défibrillation vous donne une chance de survivre à un arrêt cardiaque soudain. Vous pouvez pratiquer la réanimation cardio-pulmonaire (RCR) jusqu’à ce que quelqu’un puisse procéder à une défibrillation. Vous pouvez effectuer une défibrillation même si la personne porte un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur automatique implantable (DCI).
La défibrillation est-elle courante ?
Chaque année, plus de 184 000 personnes non hospitalisées et environ 200 000 personnes hospitalisées subissent un arrêt cardiaque aux États-Unis et peuvent subir une défibrillation.
Détails du traitement
Que se passe-t-il avant la défibrillation ?
Votre premier intervenant ou professionnel de la santé continuera à pratiquer la RCR jusqu’à ce qu’un défibrillateur soit prêt et chargé.
Lorsqu’ils sont sur le point d’administrer le choc, ils s’assurent que personne ne touche la personne qui reçoit le choc (ou son lit).
Un défibrillateur externe automatisé (DEA) – que l’on trouve dans les aéroports et autres lieux publics – peut examiner le rythme de votre cœur pour déterminer si c’est le type d’arythmie qui nécessite un choc. Il se charge et donne ensuite des instructions verbales pour son utilisation.
Que se passe-t-il pendant la défibrillation ?
Votre professionnel de la santé suivra ces étapes pour une procédure de défibrillation cardiaque :
- Placez deux palettes de défibrillateur ou des tampons adhésifs (attachés au défibrillateur) sur votre poitrine. Une palette ou un coussinet passera sous votre épaule droite et l’autre sous votre mamelon gauche. Les coussinets contiennent un matériau conducteur pour éviter les brûlures, mais votre prestataire devra mettre un matériau conducteur sur votre poitrine avant d’utiliser les palettes.
- Pour les électrodes collantes, appuyez sur un bouton du défibrillateur pour libérer la charge. Lorsque vous utilisez des palettes, appuyez simultanément sur le bouton de chaque palette.
La défibrillation arrête brièvement le mouvement de votre muscle cardiaque pour permettre à votre cœur de générer une impulsion électrique et de démarrer un rythme normal. Essentiellement, la défibrillation redémarre le cœur.
Que se passe-t-il après une défibrillation ?
Votre prestataire effectuera à nouveau la RCR pendant deux minutes, vérifiera si vous avez un pouls et si votre rythme cardiaque est normal. Si nécessaire, ils effectueront davantage de RCR et vous donneront un autre choc. Ils vous donneront également des médicaments (épinéphrine ou amiodarone) si la défibrillation n’a pas fonctionné.
Si vous ne répondez toujours pas après que votre sang circule à nouveau, vous devrez peut-être refroidir la température de votre corps entre 89,6 et 96,8 degrés Fahrenheit (32 à 36 degrés Celsius). Une fois que vous êtes stable, vous aurez peut-être besoin d’un cathétérisme cardiaque.
Risques / Avantages
Quels sont les avantages de la défibrillation ?
La défibrillation peut vous sauver la vie si vous la recevez dans les 10 premières minutes suivant une fibrillation ventriculaire.
Quels sont les risques ou les complications de la défibrillation ?
Si vous effectuez une défibrillation sur une personne qui ne souffre pas de tachycardie ventriculaire (sans pouls) ou de fibrillation ventriculaire, vous risquez de provoquer une fibrillation ventriculaire et un arrêt cardiaque.
Récupération et perspectives
Quel est le temps de récupération ?
Pour de nombreux survivants, se remettre d’un arrêt cardiaque et d’une défibrillation est un effort à long terme, qui peut durer des mois ou des années. Après un arrêt cardiaque, jusqu’à 40 % des survivants présentent un certain niveau de déficience qui les empêche de retourner au travail ou de vaquer à leurs activités quotidiennes régulières à leur sortie de l’hôpital. De nombreux survivants souffrent de fatigue. Vous aurez peut-être également besoin de temps pour vous remettre d’une fracture des côtes suite à la RCR et pour faire face à d’autres problèmes, comme des convulsions ou des difficultés à marcher. Vous pourriez avoir besoin d’une ergothérapie, d’une physiothérapie et/ou d’une orthophonie.
Quand appeler le médecin
Quand dois-je consulter mon médecin ?
Si vous voyez quelqu’un s’effondrer, appelez le 911.
Les personnes qui survivent à une fibrillation ventriculaire sont très susceptibles de voir cette situation se reproduire. C’est pourquoi votre médecin traitera la cause de votre fibrillation ventriculaire et/ou vous remettra un DAI. Vous aurez besoin de contrôles réguliers pour vous assurer que votre DAI fait son travail. Il faut également remplacer la batterie après environ cinq ans.
Un message de Gesundmd
Si vous avez subi une défibrillation ou si vous avez un DAI, continuez à prendre les médicaments que votre médecin vous a prescrits. Vous devrez également consulter régulièrement votre fournisseur pour vous assurer que votre DAI fonctionne correctement. Si votre défibrillation s’est produite dans une situation d’urgence, il vous faudra peut-être des mois, voire des années, pour que votre corps redevienne tel qu’il était. Suivre une thérapie physique et d’autres types de thérapie peut vous aider à vous améliorer, mais cela prend du temps et de la patience.
