Points clés à retenir
- Une éruption cutanée due à la syphilis apparaît souvent sous la forme de bosses pâles ou brun rougeâtre et peut être difficile à voir.
- L’éruption cutanée affecte généralement le tronc, les paumes et la plante des pieds, mais peut couvrir tout le corps.
- La syphilis est connue sous le nom de « grand prétendant » car elle peut être confondue avec d’autres affections.
Une légère éruption cutanée de syphilis, généralement sur le torse ou sur les mains et les pieds, est un signe courant de cette infection sexuellement transmissible (IST) traitable. Elle survient au stade secondaire de la syphilis, généralement quatre à huit semaines après la première phase.
À quoi ressemble une éruption cutanée liée à la syphilis ?
Une éruption cutanée de syphilis fait référence à une épidémie qui survient au stade secondaire. Cette éruption cutanée peut être reconnue par les signes et symptômes suivants :
- Coloration: L’éruption cutanée peut être faible ou apparaître sous la forme de bosses ou de plaques rougeâtres ou brun rougeâtre. Chez les personnes à la peau foncée, l’éruption cutanée peut être plus claire que la peau environnante. Il est peut-être si faible qu’il est difficile de le voir.
- Emplacement:L’éruption cutanée affecte généralement le tronc, la paume des mains et la plante des pieds. Chez certaines personnes, l’éruption cutanée peut couvrir tout le corps.
- Texture: L’éruption cutanée peut être plate (maculaire), surélevée (papuleuse), plate et surélevée (maculopapuleuse), remplie de pus (pustuleuse) ou une combinaison de ces éléments. Les éruptions cutanées sont généralement rugueuses ou squameuses.
- Sensation: Une éruption cutanée liée à la syphilis ne provoque généralement pas de démangeaisons.
Une éruption cutanée de syphilis n’affecte pas toutes les personnes infectées. En fait, de nombreuses personnes infectées par la syphilis sont soit asymptomatiques (sans symptômes), soit présentent des symptômes légers, souvent méconnus.
Certaines personnes peuvent présenter d’autres lésions cutanées au stade secondaire, notamment :
- Patchs de mucus: Il s’agit de lésions crues et rouges qui peuvent apparaître sur les muqueuses telles que les gencives, les organes génitaux et l’anus.
- Boîte à condylomes: Il s’agit de excroissances humides ressemblant à des verrues qui peuvent se développer sur des surfaces humides, telles que l’aine, l’intérieur des cuisses, les aisselles, le nombril ou sous les seins.
- Syphilis corymbe: Il s’agit d’un phénomène rare dans lequel un groupe de bosses rouges entoure une grande zone de peau squameuse, ressemblant à une fleur.
- Alopécie syphilitique: Il s’agit de zones de perte de cheveux inégale, comme sur le cuir chevelu, les sourcils ou les cils. La peau sous-jacente est généralement rugueuse et squameuse.
L’éruption cutanée de syphilis au stade secondaire survient après le stade primaire, lorsque certaines personnes présentent une ou plusieurs plaies ouvertes appelées chancres. Cependant, l’éruption cutanée peut apparaître avant que ces plaies ne guérissent complètement.
Une éruption cutanée de syphilis de stade secondaire disparaît généralement en deux à six semaines. Cependant, chez certaines personnes, l’éruption cutanée peut apparaître et disparaître jusqu’à deux ans après la guérison de l’éruption cutanée initiale.
Domaine public / CDC
Susan Lindsley / CDC
Autres symptômes de la syphilis
Outre une légère éruption cutanée syphilitique, les autres symptômes de la syphilis secondaire comprennent :
- Fièvre
- Fatigue
- Faiblesse
- Douleurs musculaires
- Mal de gorge
- Perte de poids involontaire
- Maux de tête
- Ganglions lymphatiques enflés
Même si l’éruption cutanée est légère, des symptômes persistants comme ceux-ci peuvent être un signal d’alarme pour passer un test de dépistage de la syphilis.
Que peut-on confondre avec une éruption cutanée liée à la syphilis ?
La syphilis peut imiter de nombreuses autres affections, c’est pourquoi certains l’appellent le « grand prétendant ». Cela peut rendre le diagnostic difficile. Voici quelques conditions avec lesquelles la syphilis peut être confondue :
- Herpès génital : IST virale qui peut provoquer des plaies douloureuses et vésicantes sur les organes génitaux ou l’anus.
- Réaction médicamenteuse: Une épidémie touchant généralement tout le corps et provoquée par certains médicaments
- Psoriasis : une maladie auto-immune dans laquelle le corps produit une surproduction de cellules cutanées
- Pityriasis rosé: Une éruption cutanée d’origine inconnue qui commence par une grosse tache sur la poitrine, le ventre ou le dos, suivie d’une éruption de lésions plus petites.
- fièvre pourprée des montagnes Rocheuses: Une infection transmise par les tiques qui provoque une éruption cutanée qui se propage à partir des poignets, des bras et des chevilles.
- Dermatite de contact : éruption cutanée provoquée par le contact avec un irritant ou un allergène.
- Érythème polymorphe: éruption cutanée causée par une réaction à une infection, telle que le virus de l’herpès simplex (HSV) ou la sarcoïdose
Comment diagnostique-t-on la syphilis ?
La syphilis secondaire est diagnostiquée par un test sanguin. Votre professionnel de la santé peut également effectuer un prélèvement sur une plaie ouverte pour rechercher des signes deTréponème pâledans les fluides corporels.
Il existe également des tests à domicile qui nécessitent quelques gouttes de sang sur une carte de test. La carte est ensuite envoyée par courrier au fabricant et les résultats sont transmis via un site Web sécurisé dans un délai de trois à cinq jours. Bien que pratiques, ces tests sont moins précis que les tests en laboratoire et sont sujets aux erreurs des utilisateurs.
Il est important de noter qu’il n’est pas nécessaire de présenter des symptômes pour subir un test de dépistage de la syphilis. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent le dépistage de la syphilis pour les groupes à risque suivants :
- Femmes asymptomatiques présentant un risque accru d’infection (y compris celles ayant plusieurs partenaires sexuels)
- Hommes asymptomatiques ayant des rapports sexuels avec des femmes présentant un risque accru d’infection (y compris les hommes de moins de 29 ans)
- Hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (au moins une fois par an et jusqu’à tous les trois à six mois pour ceux qui présentent un risque élevé d’infection)
- Personnes transgenres (au moins une fois par an)
- Personnes vivant avec le VIH (au moins une fois par an)
Toute éruption cutanée généralisée qui survient sans raison doit être examinée par un médecin dès que possible. Cela est particulièrement vrai si vous avez eu des rapports sexuels sans préservatif (parfois appelés rapports sexuels non protégés) au cours des derniers mois avec une personne dont vous ne connaissez pas le statut IST.
Comment est-il traité ?
La syphilis est traitée avec des antibiotiques comme des injections ou des perfusions de pénicilline. La posologie dépend du stade actuel de la maladie. Les premiers stades de la syphilis peuvent nécessiter une seule injection de pénicilline. Les stades avancés nécessitent trois injections de pénicilline, une par semaine pendant trois semaines.
Le traitement de la syphilis comprend également des analyses de sang de suivi pour vérifier si la bactérie est toujours présente. Un dépistage annuel des IST peut être envisagé chez certaines personnes à risque plus élevé.Gardez à l’esprit que la syphilis traitée avec succès ne reviendra pas, mais que vous pouvez avoir une nouvelle infection plus tard.
Il est important d’obtenir un diagnostic et un traitement appropriés, car la syphilis non traitée peut entraîner de graves problèmes de santé, notamment des lésions organiques pouvant être mortelles.
Comment prévenir la propagation de la syphilis
La syphilis est une maladie évitable. Si vous avez reçu un diagnostic de syphilis, vous pouvez éviter de contaminer les autres en :
- Dire à vos partenaires sexuels passés et présents que vous avez la syphilis afin qu’ils puissent se faire tester
- Éviter les relations sexuelles jusqu’à ce que vous ayez été traité et que vos plaies soient complètement guéries
- Veiller à ce que vos partenaires sexuels soient traités pour éviter d’être réinfectés
- Utiliser des préservatifs de manière cohérente et correcte à chaque fois que vous avez des rapports sexuels une fois l’infection disparue
