Points clés à retenir
- Érythème palmairese produit lorsque les paumes développent une éruption rougeâtre qui n’est ni douloureuse ni démangeante.
- L’érythème palmaire survient généralement en raison d’une affection sous-jacente, telle qu’une grossesse, un cancer, une maladie du foie ou une infection.
- Il peut également s’agir d’une maladie héréditaire, bien que cela soit rare.
L’érythème palmaire, une éruption cutanée sur la paume des mains, peut être provoqué par une affection telle qu’une cirrhose du foie ou une maladie pulmonaire, mais il peut également survenir seul. Il ne provoque généralement pas de démangeaisons ni de douleur, apparaît sur les deux mains et peut être légèrement chaud au toucher.
Quelles en sont les causes ?
L’érythème palmaire est le résultat de capillaires dilatés (élargis), qui sont de petits vaisseaux sanguins.
La raison exacte pour laquelle cela se produit n’est pas connue et peut différer d’un cas à l’autre. Cependant, on pense que cela pourrait être dû à la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins, ou à la vascularisation.
Dans certains cas, la vascularisation peut être liée à une quantité plus élevée d’œstrogènes circulant dans l’organisme.Un érythème palmaire peut survenir pendant la grossesse ou en cas de maladies hépatiques provoquant des déséquilibres hormonaux.
Elle peut être primaire si elle survient seule ou secondaire si elle est causée par un autre problème de santé.
Condition principale
C’est rare, mais certaines personnes développent un érythème palmaire sans aucune condition médicale sous-jacente identifiable. Ceci s’appelleérythème palmaire héréditaireet parfois appelée maladie de Lane.
À ce jour, relativement peu de recherches ont été publiées sur la maladie de Lane. On pense qu’elle est génétique, car elle survient généralement pendant la petite enfance, dure tout au long de la vie et affecte généralement un parent.
En 2021, seuls 17 cas étaient décrits dans des rapports médicaux publiés. Cependant, il se peut qu’elle soit sous-estimée puisqu’elle ne provoque généralement pas de symptômes significatifs.
Condition secondaire
Il est plus fréquent que l’érythème palmaire survienne secondairement à une condition médicale sous-jacente. Les conditions associées à l’érythème palmaire comprennent :
- Maladie pulmonaire interstitielle (groupe de maladies provoquant des cicatrices sur les poumons)
- Cancer
- Cirrhose du foie (cicatrisation à un stade avancé du foie causée par une maladie du foie)
- Polyarthrite rhumatoïde et autres maladies auto-immunes
- Syndrome de Raynaud (trouble sanguin affectant les doigts et les orteils)
- Troubles endocriniens (condition médicale provoquant un déséquilibre hormonal)
- Trouble lié à la consommation d’alcool
- Grossesse
- Dermatite atopique(eczéma)
- Infections virales, comme le COVID-19
L’érythème palmaire peut également être un effet secondaire de certains médicaments, notamment le topiramate et l’albutérol si votre foie fonctionne normalement, ou l’amiodarone, la cholestyramine et le gemfibrozil si vous souffrez d’insuffisance hépatique.
À quoi ça ressemble ?
Le principal symptôme de l’érythème palmaire est une rougeur des deux paumes. Les rougeurs ne sont généralement pas réparties uniformément. Il peut apparaître plus rouge sur leéminence thénar(le renflement musculaire à la base du pouce),éminence hypothénar(le bord charnu de la paume sous le petit doigt), la zone juste sous les doigts et le bout des doigts.
Dans la plupart des cas, il n’y a aucun autre symptôme. La zone rouge n’est généralement pas douloureuse, ne démange pas, n’est pas irritée ou n’est pas chaude, bien que certaines personnes puissent ressentir une légère chaleur.
Quand parler avec votre fournisseur de soins de santé
Si vous remarquez que la couleur de vos paumes change, vous devriez en discuter avec votre professionnel de la santé, même si cela n’est ni douloureux ni démangeant. L’érythème palmaire peut être le signe d’affections sous-jacentes plus graves, et un diagnostic précoce peut être la clé de meilleurs résultats.
Comment est-il diagnostiqué
Votre médecin peut examiner vos paumes et suspecter un érythème palmaire. Cependant, ils voudront effectuer des tests supplémentaires pour exclure toute autre explication et identifier d’éventuelles conditions sous-jacentes.
Un diagnostic différentiel de l’érythème palmaire doit être réalisé. C’est le processus par lequel un diagnostic est confirmé en excluant d’autres explications possibles.
Dans le cas de l’érythème palmaire, il existe d’autres affections cutanées qui peuvent se présenter de manière similaire et doivent être exclues en premier.Ceux-ci incluent :
- Réactions allergiques
- Réactions médicamenteuses
- Syndrome main-pied
- Pustulose palmoplantaire
- Dermatomyosite
- Dermatite de contact
- Cellulite
Si, après cette évaluation, votre médecin soupçonne toujours un érythème palmaire, il peut alors effectuer des tests pour identifier des affections sous-jacentes telles qu’une infection, une maladie auto-immune, une maladie du foie ou un cancer.
Comment s’en débarrasser ?
Il n’existe pas de traitement spécifique pour l’érythème palmaire. En soi, l’érythème palmaire est bénin, ce qui signifie qu’il ne vous est pas nocif.
Cependant, si vous souffrez d’érythème palmaire en raison d’une affection sous-jacente, vous remarquerez peut-être des changements dans vos paumes au fur et à mesure du traitement de l’affection médicale principale. Par exemple, la plupart des personnes qui développent un érythème palmaire pendant la grossesse verront leurs paumes retrouver leur teinte normale après l’accouchement.
Cependant, rien ne garantit que l’érythème palmaire disparaîtra avec un traitement pour votre affection sous-jacente. Vous devriez discuter de toute préoccupation à ce sujet avec votre équipe soignante.
