À quoi ressemble l’acné nodulaire et comment elle est traitée

L’acné nodulaire est le type d’acné inflammatoire le plus grave. Vous pouvez prendre des mesures pour prévenir l’acné nodulaire, mais les produits en vente libre ne fonctionnent pas aussi bien que sur d’autres types d’acné. Souvent, des soins professionnels sont nécessaires pour traiter les bosses solides et douloureuses situées profondément dans la peau.

Symptômes à surveiller

Contrairement à un bouton classique (une tache remplie de liquide qui apparaît à la surface de la peau), un nodule d’acné est une bosse ferme située dans les couches profondes de la peau. En surface, un nodule peut paraître rose ou rouge. Les bosses sont plus grosses que les boutons classiques et peuvent être très douloureuses.

L’acné nodulaire (parfois appelée acné nodulokystique ou acné vulgaire sévère) peut :

• Sentez-vous comme des nœuds durs sous la peau
• Sentez-vous « profondément enraciné », comme cela se produit dans les couches les plus basses de la peau.
• Développer un point blanc ou un point noir au centre, bien que ce ne soit pas typique
• Provoque de graves cicatrices

Des nodules d’acné peuvent apparaître sur le visage, le dos et d’autres zones du corps. Il se peut que vous n’ayez que quelques nodules, mais ils sont souvent plus répandus.

Quelles sont les causes des nodules d’acné ?

On pense que l’acné nodulaire est causée par plusieurs facteurs, notamment :

• Glandes sébacées hyperactives appelées glandes sébacées
• Une accumulation importante de cellules mortes de la peau dans les pores
• Une prolifération de bactéries responsables de l’acné
• Changements hormonaux
• Transpiration excessive (hyperhidrose)
• Certains médicaments comme les corticostéroïdes
• Produits de soin de la peau contenant des ingrédients susceptibles d’obstruer vos pores
• Stress et anxiété

N’importe qui peut souffrir d’acné nodulaire, mais il semble y avoir une composante génétique. Si vos parents ou vos frères et sœurs avaient des nodules d’acné, vous êtes plus susceptible d’en souffrir.

L’acné nodulaire est plus fréquente chez les jeunes hommes. Les adolescents et les jeunes adultes de sexe masculin présentent souvent des nodules d’acné sur le visage et le corps.

Les femmes adultes souffrent souvent d’acné nodulaire sur la mâchoire, le menton et le cou. L’acné peut s’aggraver juste avant le début des règles.

Options de traitement

Un professionnel de la santé formé au traitement de la peau, des cheveux et des ongles (dermatologue) peut évaluer votre peau et vous prescrire un traitement (ou plusieurs) qui pourrait vous convenir le mieux. Le traitement peut inclure les options suivantes.

Médicaments oraux

Votre médecin peut vous recommander certains médicaments oraux pour traiter votre acné nodulaire. Ceux-ci incluent les éléments suivants :

• L’isotrétinoïne est un type synthétique d’analogue de vitamine utilisé comme traitement de première intention contre l’acné nodulaire sévère.Discutez avec votre prestataire des risques et des effets secondaires liés à son utilisation, surtout si vous souhaitez commencer à essayer de tomber enceinte. L’utilisation d’isotrétinoïne pendant la grossesse peut provoquer des malformations congénitales, le traitement doit donc être arrêté et la contraception ou l’abstinence doivent être pratiquées pendant la prise.
• Antibiotiques peut être prescrit pour une courte période pour aider à éliminer les bactéries responsables de l’acné sur votre peau et à réduire l’inflammation provoquée par les nodules d’acné.
• Pilules contraceptives et un médicament appelé spironolactone sont également des options de traitement de l’acné nodulaire. Les deux médicaments régulent les hormones et aident à gérer les poussées de nodules d’acné prémenstruels.

Traitements topiques

Si vous ne pouvez pas prendre d’isotrétinoïne, votre prestataire pourrait vous demander d’essayer d’utiliser une combinaison de traitements topiques contre l’acné et d’antibiotiques. Par exemple, le peroxyde de benzoyle sur ordonnance peut aider à éliminer les nodules d’acné et à traiter l’inflammation lorsqu’il est utilisé avec des antibiotiques oraux.

Les traitements topiques sur ordonnance à l’acide salicylique peuvent également être utiles, car ils aident à empêcher vos pores de se boucher.

Injections de cortisone

Les injections de corticostéroïdes peuvent traiter un seul nodule d’acné douloureux. Ils sont recommandés comme traitement d’appoint pour traiter les nodules, mais doivent être effectués avec précaution pour éviter les cicatrices.

Les injections peuvent aider le nodule à guérir plus rapidement, mais elles ne permettront pas d’éliminer les poussées d’acné nodulaire.

Compresse froide

Si votre nodule d’acné est enflé ou douloureux, essayez d’appliquer de la glace pour réduire l’inflammation.Vous pouvez utiliser un rouleau à glace sur votre visage ou envelopper de la glace dans un chiffon fin et l’appliquer pendant 10 minutes maximum à la fois.

Autres thérapies

Selon l’Académie américaine de dermatologie, il existe peu de preuves indiquant que les procédures de soins de la peau telles que les peelings chimiques, la thérapie au laser ou la thérapie photodynamique sont des traitements efficaces contre l’acné nodulaire. Vous pouvez demander à votre fournisseur s’il les recommanderait dans votre cas.

Le microneedling, une technique utilisée pour administrer des médicaments directement dans les glandes sébacées, est à l’étude pour son utilisation dans le traitement de l’acné nodulaire.

Thérapies complémentaires ou alternatives

L’AAD a conclu qu’il n’y avait pas suffisamment de preuves pour soutenir l’utilisation de traitements de médecine complémentaire ou alternative (comme les huiles essentielles) pour l’acné nodulaire.

Vous ne devriez pas essayer ces thérapies sans en parler à votre prestataire, car elles pourraient aggraver votre acné ou interagir avec un traitement prescrit que vous utilisez déjà.

Ce que vous pouvez faire contre l’acné nodulaire

Il n’est pas toujours possible de prévenir l’acné nodulaire, mais vous pouvez réduire votre risque d’en souffrir et diminuer sa gravité en prenant bien soin de votre peau. Voici quelques conseils :

• Gardez votre visage propre.Lavez votre visage deux fois par jour avec des soins doux et non comédogènes approuvés par votre dermatologue. Si vous vous maquillez, utilisez des produits non comédogènes et retirez-le en fin de journée.
• Hydrater.Utilisez une crème hydratante non comédogène (qui n’obstrue pas les pores) pour aider à garder votre peau saine.
• Portez un écran solaire.Les dommages causés par les UV peuvent aggraver l’acné, mais recherchez des produits de protection solaire qui n’obstrueront pas les pores. Le bronzage peut également aggraver l’acné, alors évitez les lits de bronzage. Gardez à l’esprit que les médicaments contre l’acné peuvent également rendre la peau plus sensible.
• Utilisez un masque à l’argile.Demandez à votre dermatologue si un masque à l’argile, appliqué deux fois par semaine, peut aider à améliorer votre acné.
• Gardez votre stress sous contrôle.Le stress peut affecter votre équilibre hormonal, ce qui peut contribuer aux éruptions cutanées.
• Laissez les nodules tranquilles. Cela inclut d’éviter de les maquiller, de les raser et de les gratter.

Si l’acné nodulaire vous rend gêné, demandez de l’aide. Vos sentiments sont valables et normaux ; informez votre médecin si vous avez du mal à faire face à la douleur et au stress liés aux nodules d’acné.

Conditions connexes

Certains types d’acné s’apparentent à l’acné nodulaire. Ceux-ci incluent :

• Acné kystique: Ce type est similaire à l’acné nodulaire, mais les bosses d’acné kystique sont plus douces que les bosses dures provoquées par l’acné nodulaire. Les bosses d’acné kystique contiennent également du liquide, tandis que les bosses d’acné nodulaire ressemblent davantage à des nœuds solides sous la peau qui ne contiennent pas de liquide.
• Papules d’acné: Les nodules d’acné et les papules d’acné sont similaires, mais un nodule est plus gros et plus profond dans la peau qu’une papule.