L’insomnie ¹ est un trouble du sommeil dont souffrent des millions de personnes dans le monde. Une personne atteinte de cette maladie a de la difficulté à s’endormir et à rester endormie. Elle peut résulter d’une série de facteurs psychologiques et physiques. Habituellement, la cause de l’insomnie est un problème temporaire comme le stress.
Insomnie d’origine médicamenteuse
Parfois, l’insomnie peut résulter de certains médicaments qui affectent les neurotransmetteurs ou les récepteurs de votre corps pour contrôler votre sommeil. C’est ce qu’on appelle l’insomnie d’origine médicamenteuse. La privation de sommeil peut faire des ravages sur votre bien-être mental et physique, il est donc essentiel de lire attentivement les étiquettes de vos médicaments sur ordonnance.
Les médicaments causent l’insomnie en raison de leurs différentes interactions avec les neurotransmetteurs et les récepteurs du corps responsables de nous aider à dormir. Parfois, des effets secondaires tels que des vomissements et de la diarrhée peuvent également affecter la qualité du sommeil.
Cet article examinera neuf médicaments pouvant causer de l’insomnie.
Antidépresseurs ISRS
Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont un type d’antidépresseur qui augmente les niveaux de sérotonine dans votre cerveau. La sérotonine est une substance chimique qui joue un rôle clé dans les fonctions corporelles telles que le sommeil, l’humeur et le sentiment de bien-être.
Les antidépresseurs ISRS les plus couramment prescrits sont :
Fluoxétine (Prozac, Sarafem)
Escitalopram (Lexapro)
Citalopram (Celexa)
Environ la moitié des personnes² prenant des antidépresseurs déclarent se sentir mieux, mais beaucoup se plaignent de symptômes de dépression comme des difficultés à penser et de l’insomnie.
Si vous ressentez cela, envisagez de parler à votre médecin de la possibilité de changer l’heure de votre prise d’antidépresseurs ISRS au matin. Cependant, ne changez pas de médicament sans consulter votre médecin.
Corticostéroïdes
Les corticostéroïdes traitent efficacement l’inflammation des muscles et des vaisseaux sanguins, la polyarthrite rhumatoïde, la goutte et le lupus. Ils aident également à inverser les réactions allergiques. Si vous êtes aux prises avec l’une de ces conditions, vous souffrez peut-être également de stress. Trop de stress oblige le corps à libérer l’hormone cortisol, ce qui entraîne des nuits agitées.
La prise de corticostéroïdes pour le traitement provoque également des troubles du sommeil en faisant des ravages sur les systèmes qui vous permettent de dormir et de vous détendre. Vous pouvez demander à votre professionnel de la santé de vous recommander la meilleure alternative aux corticostéroïdes, en fonction de votre état.
Stimulants
Les stimulants sont souvent prescrits aux patients souffrant d’un trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH). Les exemples sont :
Adderall (amphétamine et dextroamphétamine)/
Ritalin (méthylphénidate)
Ces médicaments augmentent l’énergie, la vigilance et l’attention. Cela peut provoquer de l’insomnie, surtout lorsqu’il est pris tard le soir ou à une dose trop élevée.
Si vous prenez des stimulants pour traiter le TDAH, il est préférable de consulter votre médecin pour connaître la meilleure posologie. Les prendre le matin pourrait réduire davantage vos risques de problèmes de sommeil la nuit.
Décongestionnants nasaux ou décongestionnants oraux
Les décongestionnants comme l’oxymétazoline (Afrin) et la pseudoéphédrine (Sudafed) sont pris par voie orale ou via un spray nasal pour soulager le nez bouché. De nombreuses personnes utilisant des décongestionnants souffrent souvent d’insomnie, en particulier lorsqu’elles sont utilisées pendant la nuit.
Si la congestion nasale n’est pas trop intense la nuit, vous pouvez envisager de pousser jusqu’au matin ou de prendre une alternative qui ne provoque pas d’insomnie, comme l’azélastine (Astelin, Astepro), un spray nasal antihistaminique. Demandez l’approbation de votre fournisseur de soins de santé avant de changer de médicament.
Bêta-bloquants
Les bêta-bloquants sont les principaux médicaments d’ordonnance pour les arythmies et l’hypertension. Les exemples sont :
Carvédilol (Coreg)
Aténolol (Ténormine)
Métoprolol (Lopressor, Toprol)
Ils abaissent la tension artérielle et ralentissent le rythme cardiaque en bloquant l’effet de l’adrénaline dans le corps. Cependant, ils ont longtemps été associés à des troubles du sommeil comme des cauchemars et des réveils nocturnes.
Si les bêta-bloquants affectent votre sommeil, vous pouvez envisager de prendre un autre inhibiteur calcique des benzothiazépines³ pour la tension artérielle. Si vous souffrez d’hypertension, il est préférable de demander à votre médecin quelle est la meilleure alternative.
Inhibiteurs de l’ECA
Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) sont une option de traitement pour les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque congestive ou d’hypertension artérielle. Ces médicaments peuvent entraîner une accumulation de potassium dans le corps, qui est une forme de déséquilibre électrolytique. En conséquence, vous pouvez ressentir des crampes dans les jambes, de la diarrhée et des douleurs musculaires ou articulaires, qui perturbent le sommeil normal. De plus, les inhibiteurs de l’ECA sont associés à une toux persistante qui peut nuire au sommeil.
Les médecins recommandent souvent les inhibiteurs calciques des benzothiazépines comme alternative aux personnes souffrant de problèmes cardiovasculaires.
Statines
Les statines sont connues pour réduire le risque de maladie cardiaque et traiter l’hypercholestérolémie. Cependant, ils peuvent affecter le système nerveux et provoquer des insomnies et des cauchemars – les experts médicaux restent incertains.
Si vous souffrez d’insomnie à cause de la prise de statines, vous voudrez peut-être essayer d’autres moyens naturels de réduire le cholestérol, comme l’exercice régulier.
Théophylline
La théophylline est couramment utilisée pour prévenir et traiter l’essoufflement, la respiration sifflante et l’oppression thoracique causés par l’asthme.
Une trop grande quantité de ce médicament provoque une toxicité de la théophylline, entraînant une insomnie persistante. Les symptômes de toxicité comprennent :
Vomissement
Irritabilité
Mal de tête
Rythme cardiaque augmenté
Vous devriez régulièrement passer des contrôles au niveau de la théophylline pour éviter la toxicité.
Inhibiteurs de la cholinestérase
Les inhibiteurs de la cholinestérase⁴ sont utilisés pour traiter différents types de démence. Ils agissent en inhibant la dégradation de l’acétylcholine, un neurotransmetteur responsable de la stimulation de la mémoire, de la vigilance, de la pensée et du jugement. Cela peut interférer avec les processus du corps et causer des problèmes de sommeil.
Les exemples sont :
Galantamine (Razadyne)
Donépézil (Aricept)
Rivastigmine (Exelon)
Ces médicaments ont d’autres effets secondaires qui interfèrent avec la qualité du sommeil, comme :
La nausée
Diarrhée
Vomissement
Évaluez les avantages de ces médicaments par rapport à leurs effets secondaires et à leurs risques avec l’aide de votre fournisseur de soins de santé.
Que faire si vos médicaments causent de l’insomnie
Si vous souffrez d’insomnie suite à la prise de certains médicaments, vous pouvez envisager une alternative aux effets moindres ou un médicament pour lutter contre l’insomnie. Le zolpidem est un médicament, alors parlez-en à votre fournisseur de soins de santé avant de changer de médicament.
Consultez votre médecin si vous souffrez d’insomnie continue ou persistante après avoir pris les médicaments qui vous ont été prescrits. Ils vous conseilleront sur la meilleure alternative médicamenteuse pour votre état ou pourront vous suggérer de réduire la posologie.
La verité
Le sommeil est important pour votre santé et votre bien-être, donc une insomnie persistante peut réduire votre qualité de vie globale
Si vous soupçonnez que vos médicaments sur ordonnance sont la cause de votre insomnie, consultez votre fournisseur de soins de santé. Ils peuvent recommander une alternative, réduire votre dose, prescrire un autre médicament pour le sommeil ou recommander un supplément.
