Points clés à retenir
- Le pantoprazole peut réduire la quantité absorbée de certains médicaments anti-VIH, ce qui réduit leur efficacité.
- Lorsqu’il est pris avec de la warfarine, le pantoprazole peut augmenter le risque de saignement, votre médecin pourra donc ajuster votre posologie.
- Le pantoprazole peut réduire l’absorption du fer, vous pourriez donc avoir besoin d’un supplément de fer IV à la place.
Protonix (pantoprazole) est un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) généralement prescrit pour traiter l’œsophagite, l’inflammation et les lésions de l’œsophage causées par le reflux acide et d’autres affections.Certaines de ses interactions peuvent affecter l’efficacité d’autres médicaments, tandis que d’autres peuvent provoquer des effets secondaires indésirables.
1. Médicaments antirétroviraux
Le pantoprazole peut interagir avec les médicaments antirétroviraux utilisés pour traiter le VIHCertains de ces médicaments ont besoin d’acide gastrique pour être absorbés efficacement, et le pantoprazole réduit l’acide gastrique. Cela peut réduire la quantité de médicament anti-VIH absorbée, réduisant ainsi son efficacité et augmentant le risque de devenir résistant au médicament.
Voici des exemples de médicaments antirétroviraux pouvant interagir avec le pantoprazole :
- Atazanavir (Reyataz)
- Sulfate d’atazanavir/cobicistat (Evotaz)
- Nelfinavir (Viracept)
- Rilpivirine/cabotegravir (Kit Cabenuva)
- Rilpivirine (Edurant)
- Rilpivirine/dolutégravir (Juluca)
- Rilpivirine/emtricitabine/ténofovir (Odefsey, Complera)
Informez votre médecin si vous prenez des médicaments contre le VIH avant de commencer le pantoprazole. Ils peuvent vous recommander d’attendre au moins 12 heures après avoir pris certains médicaments anti-VIH avant de prendre du pantoprazole. Dans certains cas, ils peuvent vous demander d’utiliser un traitement différent pour votre acide gastrique.
Évitez de prendre du pantoprazole avec des médicaments anti-VIH contenant de la rilpivirine, car cela peut trop réduire les taux de rilpivirine pour qu’il fonctionne.
2. Warfarine
La warfarine est un anticoagulant prescrit pour traiter et prévenir les caillots sanguins. Il agit en bloquant une protéine impliquée dans le processus de coagulation sanguine.
Les IPP peuvent interagir avec la warfarine. Mais le pantoprazole est moins susceptible d’avoir des effets indésirables que d’autres IPP, tels que l’oméprazole (Prilosec).
La prise de pantoprazole avec de la warfarine peut affecter la coagulation sanguine. La warfarine aide à prévenir ou à traiter les caillots afin de réduire le risque d’accident vasculaire cérébral.Cependant, le pantoprazole peut le faire rester plus longtemps dans votre corps, augmentant ainsi votre risque de saignement.
Informez votre cardiologue si vous prenez du pantoprazole pendant votre traitement par warfarine afin qu’il puisse vous surveiller de près. Dans certains cas, ils devront peut-être ajuster votre dose de warfarine.
3. Suppléments de fer
Les suppléments de fer peuvent aider à prévenir ou à traiter l’anémie ferriprive. Avec ce type d’anémie, votre taux de fer devient trop bas pour que votre corps produise suffisamment de globules rouges.
Les suppléments de fer sont mieux absorbés dans un environnement acide. Étant donné que le pantoprazole réduit l’acide gastrique, il peut réduire l’absorption du fer. Les personnes sous traitement par IPP à long terme peuvent avoir besoin de suppléments de fer pour compenser la réduction de l’absorption alimentaire.
Discutez avec votre professionnel de la santé si vous avez besoin d’un supplément de fer pendant que vous prenez du pantoprazole. Ils peuvent discuter de la meilleure façon de gérer votre traitement.
Dans certains cas, les prestataires de soins de santé peuvent proposer la possibilité de recevoir du fer par perfusion dans une veine. Cette forme posologique ne nécessite pas d’environnement acide pour l’absorption.
4. Méthotrexate
Le méthotrexate est généralement prescrit pour traiter certains types de cancer et certaines maladies auto-immunes.
Prendre du pantoprazole avec du méthotrexate peut augmenter les taux de méthotrexate dans votre corps. Cela peut augmenter le risque d’effets secondaires du méthotrexate, y compris les toxicités du méthotrexate. Ceux-ci peuvent inclure :
- Problèmes respiratoires
- Problèmes digestifs
- Problèmes rénaux
- Problèmes de foie
Les toxicités du méthotrexate sont plus susceptibles de se produire si vous prenez des doses élevées du médicament.
Discutez avec votre oncologue ou rhumatologue avant de prendre du pantoprazole. Le méthotrexate est généralement pris une fois par semaine. Si vous devez prendre du pantoprazole pendant votre traitement par méthotrexate, votre équipe soignante pourra vous demander de suspendre votre traitement par pantoprazole le jour où vous prenez du méthotrexate.
5. Médicaments contre le cancer
Certains médicaments anticancéreux oraux sont mieux absorbés dans un environnement acide. Ainsi, les médicaments qui réduisent l’acide gastrique, y compris le pantoprazole, peuvent diminuer leur absorption. Cela peut empêcher le médicament anticancéreux d’agir aussi bien qu’il le devrait pour tuer les cellules cancéreuses.
Voici des exemples de médicaments anticancéreux qui peuvent interagir avec le pantoprazole :
- Dasatinib (Phyrago, Sprycel)
- Erlotinib
- Nilotinib (Tasigna, Danziten)
Informez votre professionnel de la santé si vous prenez des médicaments contre le cancer avant de commencer le pantoprazole. Ils peuvent recommander un traitement différent pour votre problème d’acide gastrique.
6. Mycophénolate mofétil
Le mycophénolate mofétil (CellCept) est un immunosuppresseur prescrit pour prévenir le rejet d’organe. Il est mieux absorbé dans un environnement acide.
Le pantoprazole peut réduire son absorption, le rendant ainsi moins efficace.
Les formes à enrobage entérique peuvent être moins affectées. Parlez à votre médecin avant de commencer le pantoprazole. Il pourra vous recommander de l’éviter ou de surveiller de près votre traitement.
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