IL N’Y A AUCUN DOUTE à ce sujet, il en faut beaucoup pour gérer la colite ulcéreuse (CU). L’inflammation chronique et progressive de la muqueuse du gros intestin provoque de nombreux problèmes digestifs, notamment de la diarrhée, des douleurs gastro-intestinales et le fait de devoir se précipiter souvent aux toilettes. Cependant, les problèmes causés par un système immunitaire dysfonctionnel lorsque vous souffrez de CU n’affectent pas uniquement votre gros intestin. Ils débordent également et affectent d’autres organes, provoquant diverses complications de santé. Pourtant, avec des dépistages réguliers et un mode de vie sain, vous pouvez minimiser le risque de développer ces complications de la CU. Continuez à lire pour en savoir plus sur chacun.

L’anémie fait référence à un faible niveau de fer. Selon la Crohn’s & Colitis Foundation, elle survient chez une personne sur trois vivant avec la CU et est due à des saignements et à une mauvaise absorption du fer secondaire à votre inflammation active, déclare Tauseef Ali, MD, chef de la section de gastroentérologie chez SSM Health. St. Anthony Hospital et professeur adjoint de clinique à l’Université d’Oklahoma à Oklahoma City. En d’autres termes, lorsque votre UC s’embrase, il est presque impossible pour votre corps de conserver le fer qu’il reçoit de votre alimentation ou de vos suppléments. L’anémie peut vous fatiguer, et une anémie sévère peut exercer un stress supplémentaire sur votre cœur, entraînant des complications telles qu’une fréquence cardiaque plus rapide.

Ce que vous pouvez faire à ce sujet : Faire de votre mieux pour contrôler l’inflammation causée par la CU et reconstituer régulièrement vos réserves de fer sont deux façons de lutter contre l’anémie, explique le Dr Ali. Le bœuf, les haricots et les légumes verts cuits sont de bonnes sources de fer. Parlez-en à votre médecin avant de choisir un supplément de fer car trop de fer est toxique pour le foie. Des analyses de laboratoire régulières (trois à quatre fois par an) peuvent vous aider, vous et votre médecin, à surveiller votre taux de fer.

La douleur articulaire associée à l’arthrite survient chez environ 30 % des personnes atteintes de MII, selon la Crohn’s & Colitis Foundation. Bien que l’arthrite soit généralement liée aux personnes âgées, elle peut également survenir chez les personnes plus jeunes atteintes de CU. Les trois types d’arthrite les plus courants chez les personnes atteintes de MII sont l’arthrite périphérique (qui affecte les grosses articulations des bras et des jambes, y compris les coudes, les poignets, les genoux et les chevilles), l’arthrite axiale (qui affecte le dos) et l’ ankylose spondylarthrite .

Ce que vous pouvez faire à ce sujet : Les symptômes de l’arthrite s’améliorent généralement lorsque vos symptômes intestinaux s’améliorent parce que vous réduisez l’inflammation dans votre corps qui contribue aux douleurs articulaires, rapporte la Crohn’s & Colitis Foundation. Un coussin chauffant ou un bain chaud peuvent aider à détendre vos articulations, et un sac de glace peut réduire l’enflure des articulations. Des étirements doux orientés vers la zone où vous avez mal sont également utiles. Consultez votre médecin avant d’utiliser des analgésiques courants comme l’ibuprofène et l’aspirine, car ils peuvent augmenter l’inflammation lorsque vous souffrez d’une MII.

Si vous souffrez de CU, vous êtes trois fois plus susceptible qu’une personne sans CU de développer un caillot sanguin dans vos jambes ou vos poumons. Lors d’une poussée, votre risque peut être six fois plus élevé, explique Adeeti Chiplunker, MD, professeur adjoint de médecine à la division de gastroentérologie, d’hépatologie et de nutrition du centre médical Wexner de l’Ohio State University à Columbus, OH. C’est parce qu’il y a des protéines que vous pouvez perdre par le côlon qui aideraient normalement à réguler la coagulation.

Ce que vous pouvez faire à ce sujet : La meilleure façon de réduire votre risque de caillots sanguins ? Traitez l’inflammation de votre UC, mais faites également des pauses lorsque vous êtes assis ou si vous voyagez plus de quatre heures en avion. Levez-vous toutes les heures pour vous promener. Cela peut aider à réduire le risque de développer un caillot sanguin. Si vous êtes hospitalisé pour une CU, vous recevrez probablement un anticoagulant pour aider à prévenir la formation de caillots sanguins.

Des bosses rouges douloureuses sur les jambes appelées érythème noueux aux ulcères cutanés appelés pyoderma gangrenosum, environ 20 % des personnes atteintes de MICI éprouvent une sorte de complication cutanée, rapporte la Crohn’s & Colitis Foundation. Voici pourquoi : la même inflammation associée à la CU peut simultanément déclencher des poussées cutanées. De plus, parfois, les médicaments que vous utilisez lorsque vous souffrez de colite ulcéreuse augmentent votre risque de complications cutanées.

Une note sur le cancer de la peau : Lorsque vous avez une CU, votre risque de cancer de la peau autre que le mélanome est environ 1,5 fois plus élevé que chez ceux qui n’ont pas de CU. C’est un autre effet de l’inflammation, explique le Dr Chiplunker. Et le risque de cancer de la peau est deux à trois fois plus élevé que ceux sans CU si vous utilisez un traitement immunosuppresseur tel que l’azathioprine ou la 6-mercaptopurine.

Ce que vous pouvez faire à ce sujet : Les compresses froides sont apaisantes pour certaines des éruptions cutanées et des bosses comme l’érythème noueux. Demandez à votre fournisseur de soins de santé s’il existe des crèmes en vente libre ou sur ordonnance pour vos problèmes de peau. Des visites régulières chez un dermatologue pour surveiller, identifier et traiter les problèmes sont extrêmement importantes, surtout si vous suivez un traitement immunosuppresseur.

Votre risque de cancer du côlon est plus élevé si vous avez une CU de longue date avec une inflammation active, explique le Dr Ali. Si vous souffrez de CU depuis 10 ans, votre risque est de 1,6 % ; environ 30 ans après le diagnostic, votre risque augmente à 18 %. L’inflammation à long terme dans le côlon entraîne un renouvellement régulier des cellules dans la muqueuse des intestins, ce qui augmente le risque d’irrégularités cellulaires comme le cancer, selon la Crohn’s & Colitis Foundation.

Ce que vous pouvez faire à ce sujet : Le contrôle de l’inflammation de la CU et des coloscopies régulières peut aider à détecter le cancer du côlon plus tôt ou à le prévenir complètement, dit-il.

Une chose à garder à l’esprit : « Bien vivre avec la CU est possible », déclare le Dr Chiplunker. “Ce n’est pas parce que vous avez UC que vous êtes UC. De nombreuses personnes atteintes de CU mènent une vie saine et productive. » Voici certaines choses qu’ils font pour minimiser le risque de complications :

1. Faites de votre mieux pour manger sainement. Cela signifie adhérer aux recommandations de votre médecin pour une alimentation saine globale. Concentrez-vous davantage sur les fruits et légumes et moins sur les sucreries et les fast-foods pour aider à réduire le risque de poussée, déclare Jesse P. Houghton, MD, directeur médical principal de la gastro-entérologie au Southern Ohio Medical Center Gastroenterology Associates à Portsmouth, OH. Une mise en garde : si vous avez une poussée active, votre médecin peut vous demander de suivre un régime pauvre en résidus, ce qui signifie éviter les légumes crus et les fruits à peau plus difficiles à digérer, comme les pommes et les poires.
2. Prenez vos médicaments comme indiqué, mais parlez de tout effet secondaire. La prise de vos médicaments est importante pour garder la CU sous contrôle. Vous ne devez arrêter aucun médicament sans l’aide de votre équipe soignante. Cependant, si un médicament ne fonctionne pas, informez-en votre médecin afin que vous puissiez discuter de toute alternative pour traiter l’inflammation, explique le Dr Chiplunker. Une pente glissante lorsque vous souffrez de CU est de supposer que tout effet secondaire d’un médicament ou tout nouveau symptôme disparaîtra avec le temps, explique le Dr Houghton. C’est pourquoi un dialogue régulier avec votre médecin est essentiel.
3. Arrêter de fumer. Vous savez que l’éclairage est mauvais pour vous, mais en ce qui concerne la CU, cela peut également augmenter votre risque de cancer, réduire votre capacité à guérir les plaies et réduire l’efficacité de vos médicaments, explique le Dr Chiplunker. Arrêter de fumer est difficile, mais il existe de nombreuses ressources gratuites et peu coûteuses pour vous aider, selon Smokefree.gov.
4. Planifiez des contrôles de santé réguliers. Lorsque vous souffrez de CU, des examens de santé réguliers peuvent vous aider, vous et votre équipe de santé, à détecter tout problème plus tôt. Ces dépistages peuvent inclure :
   • Une analyse de la densité osseuse si vous avez des antécédents d’utilisation de prednisone. Si vous avez déjà une faible densité osseuse, l’analyse doit être répétée tous les deux ans pour vous assurer que votre densité osseuse ne diminue pas, conseille le Dr Chiplunker.
   • Un contrôle régulier de la peau par un dermatologue (surtout si vous suivez un traitement biologique).
   • Une coloscopie – tous les un à trois ans – surtout si vous souffrez de CU depuis plus de huit à 10 ans. Cela aide à vérifier le cancer du côlon.
   • Des visites régulières chez un gastro-entérologue qui peut évaluer votre UC et vous aider à contrôler votre état, explique le Dr Houghton.
   • Travail de laboratoire effectué trois à quatre fois par an pour aider à surveiller l’anémie et la fonction hépatique et rénale.