5 causes de douleur au dessus du pied et leur traitement

Les douleurs au pied, en particulier au sommet, peuvent provenir d’affections telles que la goutte ou la neuropathie périphérique, se manifestant par un gonflement, des picotements ou une brûlure. Passez en revue les causes et les traitements afin de comprendre vos symptômes et quand demander des soins supplémentaires.

Douleur au pied sans symptômes de gonflement

Des douleurs sur le dessus du pied causées par des maladies chroniques ou des blessures à des structures spécifiques comme les nerfs peuvent survenir sans gonflement.

Arthrose

L’arthrose est une maladie qui provoque la dégradation du cartilage, le matériau qui amortit les os d’une articulation. Il se développe avec le temps en raison de l’usure.

Bien que le pied ne soit pas le siège le plus fréquent de l’arthrose, cinq zones peuvent être touchées :

• Première articulation métatarso-phalangienne (base du gros orteil)
• Première et deuxième articulations métatarsiennes tarsiennes (près du milieu du pied, alignées avec les premier et deuxième orteils)
• Articulation naviculaire-cunéiforme (près de la cheville, dans l’alignement du gros orteil)
• Articulation talonaviculaire (au pli où la cheville se plie, dans l’alignement du gros orteil)

L’arthrose peut provoquer des douleurs, des raideurs et une amplitude de mouvement réduite. Un gonflement peut également survenir, en fonction de la gravité de la maladie.

Neuropathie périphérique

La neuropathie périphérique peut résulter d’un traumatisme direct du nerf péronier commun, qui fournit des sensations au dessus du pied et est une branche du nerf sciatique. Diverses conditions médicales peuvent également entraîner une neuropathie périphérique, telles que :

• Alcoolisme
• Maladie auto-immune
• Diabète
• Déséquilibres hormonaux
• Maladie du rein ou du foie
• Mauvaise circulation sanguine vers le nerf
• Effets secondaires des médicaments (comme la chimiothérapie)
• Carences en vitamines

Outre la douleur, la neuropathie périphérique peut provoquer :

• Crampes musculaires
• Rétrécissement musculaire
• Contractions musculaires
• Engourdissement
• Des picotements

Douleur au pied avec symptômes de gonflement

Les douleurs sur le dessus du pied accompagnées d’un gonflement résultent souvent de certains problèmes de santé.

Goutte

La goutte est un type d’arthrite qui survient lorsque l’acide urique s’accumule dans le corps, formant des cristaux dans une articulation. Bien qu’elle puisse affecter n’importe quelle articulation, elle cible souvent le gros orteil.

Les symptômes de la goutte vont et viennent. Lors des poussées, les symptômes comprennent généralement :

• Rougeur
• Douleur intense
• Gonflement
• Peau chaude

Tendinite extenseur

Les tendons extenseurs sont situés sur le dessus des pieds et aident à soulever les orteils et l’avant du pied lorsque vous marchez. La tendinite extenseur est une affection causée par une inflammation de ces tendons.

Les symptômes de la tendinite extenseur comprennent souvent :

• Douleur sur le dessus du pied ou devant la cheville
• Douleur qui s’aggrave avec l’activité
• Douleur qui augmente lorsque vous portez des chaussures serrées
• Gonflement

Blessure à Lisfranc (mi-pied)

Une blessure au complexe articulaire de Lisfranc peut provoquer des douleurs sur le dessus du pied. Ce complexe articulaire est situé au milieu du pied, là où les os longs (commençant à la base des orteils) rencontrent les os plus petits de la cheville, également appelés articulations tarsométatarsiennes.

Les blessures au Lisfranc causent généralement des dommages aux os, aux ligaments qui attachent les os aux os et au cartilage qui fournit un rembourrage aux extrémités des os. Ces blessures comprennent souvent des fractures et des ligaments déchirés, entraînant une luxation des os du pied.

Les symptômes de la blessure de Lisfranc comprennent :

• Ecchymoses sur le dessus et le dessous du pied
• Douleur qui augmente en marchant ou en restant debout
• Gonflement sur le dessus du pied

Étapes pour apaiser la douleur

Vous pourriez gérer les douleurs du dessus du pied à la maison avec le R.I.C.E. méthode ou médicaments en vente libre (OTC). Cependant, si une affection sous-jacente est à l’origine de votre douleur, il est essentiel de collaborer avec un professionnel de la santé pour trouver le meilleur plan de traitement.

Traitement des affections provoquant une inflammation

Les affections qui provoquent une inflammation, telles que l’arthrose, la tendinite extenseur, la goutte et les blessures de Lisfranc, bénéficient souvent du R.I.C.E. méthode de traitement :

• Repos: Éviter les activités qui augmentent les symptômes
• Glace: Appliquer du froid sur la zone touchée
• Compression: Soutenir la zone enflammée avec un bandage
• Élévation: Soutenir le pied en utilisant la gravité pour aider à réduire l’enflure

Les prestataires de soins suggèrent souvent des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme Aleve (naproxène), Advil/Motrin (ibuprofène) et Bayer (aspirine) pour aider à réduire la douleur et l’enflure.

Les analgésiques, comme le Tylenol (acétaminophène), peuvent également être utiles.

Parfois, les affections provoquant des douleurs au pied nécessitent une immobilisation, à l’aide d’une attelle ou d’un plâtre, pour guérir les tissus blessés. Si vous avez un os cassé ou une déchirure ligamentaire, votre médecin vous suggérera probablement une immobilisation.

La physiothérapie est une approche courante pour aider à gérer la douleur et à améliorer le fonctionnement des personnes souffrant de maladies provoquant des douleurs aux pieds.

Traitement de la neuropathie périphérique

La cause la plus fréquente de neuropathie périphérique est le diabète. Le traitement de cette maladie cible la cause sous-jacente et se concentre sur le maintien d’une glycémie saine.Cela peut inclure des médicaments, tels que la capsaïcine topique en vente libre, et des comportements liés au mode de vie, tels qu’une alimentation saine et une activité physique régulière.

Déterminer si vous avez besoin d’un scanner du pied ou d’une radiographie 

Si vous ressentez une blessure au pied, une douleur au pied sans cause apparente ou des difficultés à marcher, il est temps de consulter un professionnel de la santé. Ils peuvent demander un scanner du pied pour identifier la cause de votre douleur. Les tests d’imagerie courants comprennent :

• Rayons X
• Tomodensitométrie (CT scan)
• Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Parfois, d’autres tests, tels que des analyses de sang, aident les prestataires de soins à diagnostiquer le problème sous-jacent afin de déterminer le traitement approprié.