La maladie de Basedow est généralement connue sous le nom de maladie de la thyroïde. Cependant, cette maladie peut affecter de nombreuses parties du corps, y compris les yeux. La maladie oculaire de Graves se caractérise par une inflammation et un gonflement autour des yeux et des changements dans la vision.
Maladie de Graves
La maladie de Graves est un type d’hyperthyroïdie, qui indique une glande thyroïde hyperactive. Les symptômes sont souvent bénins et traitables.
Elle touche environ 1 Américain sur 100. En raison de son hyperactivité, la thyroïde produit trop d’hormones et les libère dans le sang.
La maladie de Graves est différente des autres types d’hyperthyroïdie car elle est causée par l’auto-immunité. Ainsi, le système immunitaire attaque par erreur la thyroïde, ce qui augmente la production d’hormones.
Les hormones produites par la thyroïde sont :
triiodothyronine (T3)
tétraiodothyronine (thyroxine ou T4)
calcitonine
Les hormones T3 et T4, en particulier, sont impliquées dans de nombreux processus de votre corps. Ceux-ci inclus:
régulation du métabolisme
croissance et développement du cerveau
régulation de la température corporelle
régulation du rythme cardiaque
activation du système nerveux
En raison des nombreux processus dans lesquels les hormones thyroïdiennes sont impliquées, il est clair que la maladie de Basedow ne se limite pas à la thyroïde.
Plusieurs complications de la maladie de Basedow peuvent survenir, telles que :
ophtalmopathie (problèmes oculaires)
dermopathie (problèmes de peau)
myopathie thyréotoxique (problèmes musculaires)
goitre (cou bombé)
La maladie de Graves s’aggrave lorsqu’elle n’est pas traitée, car de nouveaux symptômes ou complications peuvent se développer.
La maladie oculaire de Graves survient généralement dans les premiers stades de cette affection ou en même temps que d’autres symptômes d’hyperthyroïdie. Il est également possible que la maladie oculaire de Graves survienne après le traitement de la maladie de Graves.
La maladie oculaire de Graves se caractérise par des tissus gonflés, enflés et enflammés autour des yeux. Une vision floue ou double peut également survenir, ainsi que d’autres symptômes tels qu’une sensation de sable dans les yeux et une sensibilité à la lumière.
Par conséquent, il est crucial de consulter rapidement un médecin si vous remarquez des symptômes de la maladie de Basedow. Une intervention précoce peut améliorer considérablement vos résultats et votre qualité de vie.
Symptômes de la maladie de Basedow
Étant donné que la maladie oculaire de Graves est une manifestation précoce de la maladie de Graves, vous pouvez ressentir divers symptômes.
Voici une liste des symptômes généraux associés à la maladie de Graves, bien qu’il soit peu probable que vous rencontriez tous les symptômes. De plus, cette maladie affecte tout le monde différemment.
Les symptômes peuvent inclure :
perte de poids
Augmentation de l’appétit
rythme cardiaque irrégulier
fréquence cardiaque rapide
nervosité
agitation
Difficulté à dormir
fatigue diurne
fatigue
changements menstruels
selles fréquentes ou irrégulières
tremblements musculaires et faiblesse
Vous devez également savoir que la maladie oculaire de Graves peut survenir même en l’absence d’autres problèmes apparents liés à l’hyperthyroïdie. Certaines personnes ont développé la maladie oculaire de Graves alors qu’elles avaient une thyroïde fonctionnant normalement.
Par conséquent, vous ne devez pas supposer que vous n’avez pas la maladie oculaire de Graves si aucun autre symptôme n’est présent. Cependant, être conscient de la maladie dans son ensemble vous aidera à identifier tout autre symptôme qui pourrait survenir.
Ophtalmopathie de Graves
L’ophtalmopathie de Graves est le terme médical désignant la maladie oculaire de Graves. Mais beaucoup de gens l’appellent encore la maladie oculaire de Graves.
La plupart des cas de maladie oculaire de Graves présentent des symptômes communs qui incluent :
yeux exorbités
yeux irrités
poches autour des yeux
rougeur autour des yeux
sensibilité à la lumière vive
pression douloureuse dans les yeux
Vision floue
vision double
difficulté à fermer les paupières
Comme mentionné, la maladie oculaire de Graves survient souvent assez tôt, lorsque la maladie de Graves se développe pour la première fois. Par conséquent, il est important d’être conscient de ces symptômes.
Si la maladie oculaire de Graves n’est pas traitée, vous pouvez développer de nouvelles complications, telles qu’une perte de vision. Pour cette raison, il est essentiel de traiter cette condition le plus tôt possible.
Comment soulager les symptômes
Certains produits en vente libre et d’autres solutions sont disponibles pour vous d’essayer. Cependant, ces traitements ne doivent pas remplacer les autres thérapies recommandées par votre médecin.
Utilisez des gouttes pour les yeux
De nombreuses personnes atteintes de la maladie de Graves déclarent avoir des difficultés à cligner des yeux. Des gouttes oculaires lubrifiantes peuvent aider à atténuer ce problème.
Élevez votre tête
Surélever votre tête avec des oreillers supplémentaires pendant que vous vous reposez ou dormez peut aider. Assurez-vous que votre tête est surélevée d’au moins 15 degrés ou placez votre tête à un niveau plus élevé que votre poitrine. Cela pourrait réduire une partie du liquide qui s’accumule autour de vos yeux.
Utiliser des prismes de Fresnel
Les prismes de Fresnel sont des inserts en plastique en forme de prisme que vous pouvez mettre sur vos lunettes. Ils sont idéaux pour les personnes qui ont une vision double.
Porter des lunettes de soleil
Un autre problème courant avec la maladie de Basedow est la sensibilité à la lumière. Les lunettes de soleil peuvent réduire cette sensibilité et soulager d’autres formes d’irritations oculaires lorsque vous êtes à l’extérieur.
Collez vos paupières pendant votre sommeil
Si vous remarquez que vos yeux sont particulièrement secs lorsque vous vous réveillez le matin, vous pouvez appliquer un ruban adhésif doux sur vos yeux avant de dormir pour réduire la sécheresse.
Alternativement, vous pouvez appliquer temporairement du ruban adhésif pendant la journée pendant au moins dix minutes pour un soulagement supplémentaire si vos yeux sont trop secs.
Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien un ruban adhésif de qualité médicale qui pourrait couvrir vos yeux en toute sécurité afin d’éviter toute irritation supplémentaire.
Évitez de fumer
Le tabagisme est connu pour aggraver considérablement les symptômes de la maladie oculaire de Graves. Des études¹ ont montré que les personnes qui fument obtiennent de moins bons résultats thérapeutiques que celles qui ne fument pas. Par conséquent, arrêter de fumer facilitera le processus de récupération.
Traitement
Dans la plupart des cas, la maladie oculaire de Graves est une maladie spontanément résolutive, ce qui signifie que l’inflammation disparaîtra progressivement d’elle-même. Cependant, certains traitements sont disponibles pour vous aider à gérer vos symptômes.
Malheureusement, certains aspects de cette maladie ne peuvent être inversés par un traitement ou une intervention chirurgicale. Parfois, la maladie peut apporter des changements notables au visage qui ne peuvent pas être modifiés ou inversés complètement.
Plusieurs approches de traitement sont disponibles que vous pouvez essayer. Par exemple, certains traitements visent à traiter cette maladie oculaire au fur et à mesure de son apparition, tandis que d’autres thérapies ciblent plutôt la maladie de Graves sous-jacente.
Médicaments
Si vous rencontrez une poussée de la maladie oculaire de Graves, votre médecin pourrait vous prescrire des anticorps monoclonaux et des corticostéroïdes.
Tepezza, également connu sous le nom de teprotumumab, est un traitement par anticorps monoclonal pour la maladie oculaire de Graves. Cependant, les anticorps monoclonaux ne réduisent que temporairement les problèmes ; ils ne sont pas une solution à long terme pour gérer votre condition.
Les corticostéroïdes sont un traitement qui réduit l’inflammation oculaire et atténue de nombreux symptômes qui surviennent lorsque la maladie oculaire de Graves éclate. Cependant, comme les anticorps monoclonaux, les corticostéroïdes ne guérissent pas et ne font que réduire la gravité des symptômes que vous ressentez.
Il pourrait être utile d’essayer une thérapie à long terme après la gestion de votre poussée pour traiter la maladie de Basedow sous-jacente. Les traitements à long terme peuvent inclure d’autres médicaments, tels que des médicaments antithyroïdiens conçus pour arrêter la production de nouvelles hormones thyroïdiennes ou de bêta-bloquants et réduire les symptômes de l’hyperthyroïdie.
Les chercheurs² ont également découvert que 100 mcg de sélénium deux fois par jour peuvent être bénéfiques pour les personnes atteintes de la maladie oculaire de Graves. Le sélénium peut aider car c’est un puissant antioxydant qui atténuera le stress oxydatif lié à la maladie oculaire de Graves.
Cependant, sachez que de nombreux traitements de la maladie de Graves peuvent ne pas réduire ou prévenir les maladies oculaires.
Thérapie à l’iode radioactif
La thérapie à l’iode radioactif peut aggraver la maladie oculaire de Graves, et ce traitement n’est pas recommandé pour les personnes atteintes de cas modérés ou graves. Cependant, il pourrait s’agir d’une option de traitement initiale pour les personnes atteintes d’une maladie oculaire légère à utiliser parallèlement à d’autres thérapies.
Opération
Pour les cas graves de maladie oculaire de Graves, certaines interventions chirurgicales peuvent être effectuées pour corriger la vision ou améliorer les yeux exorbités. Il existe d’autres options chirurgicales disponibles en fonction de ce dont vous pourriez avoir besoin.
Si vous avez du mal à fermer les yeux, la chirurgie des paupières pourrait vous aider. Avec la chirurgie des paupières, votre paupière peut être repositionnée chirurgicalement pour s’assurer qu’elle se ferme plus facilement.
Les muscles autour de l’œil peuvent également être opérés pour corriger la vision double.
La chirurgie de décompression orbitaire est un type de chirurgie réservé aux cas graves dans lesquels la vue devient gravement compromise. Cette procédure enlève un os entre l’orbite et les sinus pour créer plus de place pour le gonflement qui se produit. Cependant, cette chirurgie entraîne certaines complications, telles qu’une vision double persistante.
Quand consulter un médecin
Consultez votre médecin si vous rencontrez des problèmes avec vos yeux. Protéger votre vue est crucial pour éviter les troubles de la vision. Votre médecin peut vous référer à un ophtalmologiste pour obtenir des conseils et un traitement supplémentaires.
Assurez-vous de retourner voir votre médecin ou votre ophtalmologiste si votre traitement actuel ne fonctionne pas. Si tel est le cas, il est peut-être temps d’essayer quelque chose de nouveau.
N’hésitez pas à informer votre médecin de tout autre symptôme de la maladie de Basedow que vous avez également développé.
La verité
La maladie oculaire de Basedow est une complication de la maladie de Basedow. Si vous rencontrez des problèmes oculaires, vous devez consulter un médecin dès que possible.
Plusieurs traitements sont disponibles pour aider à gérer l’ophtalmopathie de Graves et la maladie de Basedow. Assurez-vous de consulter votre équipe de soins de santé pour obtenir les meilleurs conseils.
