Le zona est une infection douloureuse bien connue qui provoque généralement des éruptions cutanées et des cloques sur la peau. Selon le CDC,¹ environ une personne sur trois aux États-Unis développera un zona au cours de sa vie. Environ un million de personnes aux États-Unis reçoivent un diagnostic de zona chaque année.
Bien que son éruption cutanée caractéristique soit le symptôme le plus courant, le zona est plus qu’une affection cutanée et peut provoquer des symptômes affectant d’autres parties du corps. Une infection par le zona affectant les parties internes du corps est appelée zona systématique ou interne.
Que sont les bardeaux intérieurs ?
Le zona interne est une réactivation du virus varicelle-zona sans éruption cutanée. Le virus varicelle-zona responsable de la varicelle reste dans le corps même après avoir récupéré de la varicelle. Comme son nom l’indique, le zona interne affecte des parties du corps que nous ne pouvons pas voir. La condition est rare mais peut être mortelle si elle n’est pas traitée.
Symptômes des bardeaux internes
Les symptômes internes du zona dépendent du système corporel et des nerfs touchés par le virus. Le facteur distinctif entre le type principal de bardeaux et les bardeaux internes est que l’éruption n’est pas présente dans les bardeaux internes.
Les personnes atteintes de zona interne peuvent présenter des symptômes généraux de zona, notamment :
Douleur ou sensibilité dans une zone spécifique
Courbatures générales
Des frissons
Gonflement des ganglions lymphatiques (preuve que votre système immunitaire combat le virus)
Engourdissements et picotements
Fièvre
Fatigue
Mal de tête
Causes des bardeaux internes
Le virus varicelle-zona est responsable du zona. Étant donné que ce virus cause également la varicelle, il est présent chez la plupart des gens dès l’enfance. Une fois que vous avez la varicelle, le virus varicelle-zona vous accompagne à vie. Chez certaines personnes, le virus ne déclenche jamais une épidémie de zona.
Malheureusement, les médecins et les experts médicaux ne comprennent pas pourquoi le virus se réactive chez certaines personnes et pas chez d’autres, mais une mauvaise immunité joue un rôle. Un système immunitaire affaibli entraînant une réactivation virale peut être lié à :
Stress émotionnel et physique
Âge avancé
Conditions compromettant son immunité, telles que le VIH / SIDA
Traitements ou médicaments supprimant le système immunitaire
Facteurs de risque pour les bardeaux internes
N’importe qui peut avoir un zona (forme interne ou autre); cependant, certaines personnes font face à un risque significativement plus élevé. Les facteurs de risque pour les bardeaux internes comprennent :
L’âge avancé . Les personnes de plus de 50 ans sont plus susceptibles de développer un zona.
Un système immunitaire affaibli en raison d’une maladie ou de traitements qui affectent l’immunité, comme la chimiothérapie et les médicaments utilisés pour réduire le risque de rejet de greffe.
Ne pas se faire vacciner . Le vaccin Shingrix réduit efficacement le risque de développer un zona.
Transmission des bardeaux intérieurs
Le zona ne peut pas se transmettre d’une personne à une autre. Cependant, le virus responsable du zona peut provoquer la varicelle chez une personne qui n’a jamais eu la maladie.
Le virus se propage généralement par contact direct avec le liquide des cloques du zona. Donc, si vous avez des cloques de zona, vous devez les couvrir, vous laver les mains souvent et prendre les précautions appropriées pour vous assurer que les personnes qui n’ont pas eu la varicelle (ou le vaccin contre la varicelle) n’entrent pas en contact avec le liquide de votre cloques.
Parce que les bardeaux internes ne sont pas associés à une éruption cutanée, ils ne se propagent pas par contact avec la peau. Cependant, il existe des preuves² que le virus peut se propager par des gouttelettes respiratoires infectées, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour le confirmer.
Complications associées aux bardeaux internes
Lorsque le zona affecte les organes internes, il peut entraîner de graves complications, notamment :
Problèmes de vaisseaux sanguins
Myélite³ (inflammation de la moelle épinière)
Méningite (inflammation des membranes entourant le cerveau et la moelle épinière)
Encéphalite⁴ (inflammation des tissus entourant le cerveau)
Pneumonie, si elle se propage aux poumons
De plus, toute infection par le zona peut entraîner des complications liées à des lésions nerveuses, notamment :
Névralgie post-herpétique
L’infection par le zona se déplace le long de nerfs spécifiques. Une fois qu’une infection par le zona a disparu, la douleur peut persister dans les nerfs touchés par l’infection. La névralgie post-herpétique (PHN) est l’une des complications les plus courantes du zona, affectant environ 10 à 18 %⁵ des personnes atteintes de la maladie.
La PHN peut persister pendant des années et la douleur peut être intense, entraînant de l’insomnie, de l’anxiété, de la dépression et une perte de poids involontaire.
Syndrome de Ramsay Hunt
Le syndrome de Ramsay Hunt⁶ est une complication rare du zona qui peut entraîner des problèmes d’équilibre ou d’audition, des étourdissements, une paralysie faciale ou des maux d’oreille. Le taux de récupération dépend de la gravité des symptômes. Les personnes qui recherchent un traitement précoce courent un risque significativement plus faible de complications à long terme.
Malheureusement, même avec un traitement, certaines personnes ont une paralysie faciale et une perte auditive durables.
Perte de vision et problèmes oculaires
Le virus du zona peut affecter les nerfs menant aux yeux, surtout si une personne a le zona près des yeux ou du nez. Lorsque le zona affecte les yeux, les médecins l’appellent zona ophtalmique ou oculaire. Les complications possibles incluent :
Problèmes de vue
Œil rose
Uvéite (inflammation de la couche médiane de l’œil)
Sclérite (inflammation de la partie blanche de l’œil)
Augmentation de la pression intraoculaire (pression du liquide à l’intérieur de l’œil)
Dommages temporaires ou permanents à la cornée (couche externe de l’œil)
Une éruption de zona autour des yeux ou du nez devrait inciter à une visite urgente chez votre médecin. De même, si vous avez un zona interne et remarquez des signes d’irritation des yeux (ou des paupières), consultez votre médecin. Ils vous référeront à un ophtalmologiste (spécialiste des yeux) si nécessaire.
Diagnostiquer les bardeaux internes
Étant donné que l’éruption cutanée caractéristique de la maladie n’est pas apparente dans les bardeaux internes, les médecins s’appuient sur des tests pour confirmer la présence du virus.
Si votre médecin soupçonne que vous avez un zona interne, il utilisera un test salivaire de réaction en chaîne par polymérase (PCR) pour vérifier la présence d’ADN viral.
Dans certains cas, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires.
Options de traitement pour les bardeaux intérieurs
Le zona est incurable, mais les traitements accélèrent la guérison et réduisent le risque de complications. Les options de traitement pour le zona comprennent :
Traitements antiviraux
Les médicaments antiviraux, tels que le valacyclovir et l’acyclovir, sont efficaces dans le traitement du zona interne.
Analgésiques
Dans la plupart des cas, la douleur associée à une infection par le zona peut être gérée avec des analgésiques en vente libre. Cependant, si la douleur est intense, un médecin peut prescrire quelque chose de plus puissant.
Gestion à domicile
Les traitements à domicile pour le zona interne dépendront de vos symptômes. Les douleurs générales et la fatigue sont courantes, quelle que soit la partie du corps attaquée par le virus du zona. Ne sous-estimez pas la valeur de la relaxation et d’un sommeil de bonne qualité. Une compresse chaude ou un bain relaxant peuvent soulager les courbatures.
Prévenir les bardeaux internes
Le moyen le plus efficace de prévenir le zona et ses complications associées est la vaccination. Le CDC recommande la vaccination contre le zona pour toutes les personnes de 50 ans et plus et les adultes de 19 ans ou plus dont l’immunité est compromise.
De plus, maintenir votre immunité en mangeant bien et en dormant suffisamment peut aider à réduire votre risque de développer des infections comme le zona.
Si vous avez le zona, vous pouvez propager le virus et déclencher une infection par la varicelle chez les personnes qui n’ont pas eu la varicelle ou le vaccin contre la varicelle. Pendant que vous avez une infection active par le zona, vous devez éviter les personnes qui n’ont pas eu la varicelle ou le vaccin, ainsi que celles dont le système immunitaire est affaibli par une maladie ou des traitements.
La verité
Toutes les formes de zona sont causées par le virus varicelle-zona. Une infection par le zona sans éruption cutanée n’est pas moins grave et le zona interne peut entraîner des complications s’il n’est pas traité.
Heureusement, les traitements sont efficaces pour réduire la gravité des symptômes et limiter le risque de complications.
Si vous pensez avoir un zona interne, consultez immédiatement votre médecin. Il exclura les autres causes de vos symptômes et vous prescrira les traitements nécessaires pour faciliter la guérison.
FAQ
Pouvez-vous avoir des bardeaux sans éruption cutanée?
Bien que l’infection par le zona sans éruption cutanée soit moins courante, elle est possible. Dans certains cas, l’infection peut affecter l’intérieur du corps dans une condition connue sous le nom de zona interne.
Combien de temps durent les bardeaux intérieurs ?
Les bardeaux internes peuvent durer de deux à cinq semaines. Cependant, il pourrait être plus long dans les cas les plus graves.
À quoi ressemble la douleur interne du zona ?
De nombreuses personnes atteintes de zona interne ressentent de la douleur ou de la sensibilité dans un domaine particulier. Une personne atteinte de la maladie peut également se sentir fatiguée et lutter contre la fièvre, les maux de tête et les courbatures.
Que peut-on faire pour les bardeaux intérieurs?
Comme les autres types de zona, le zona interne est traité avec des médicaments antiviraux. Les analgésiques peuvent vous aider à vous sentir mieux si vous ressentez des douleurs liées à votre infection par le zona.
Quelles sont les perspectives pour les bardeaux intérieurs ?
Le zona est une infection courante et la plupart des gens se rétablissent complètement. Cependant, étant donné que l’infection interne du zona ne provoque pas l’éruption cutanée caractéristique que la plupart des gens associent au zona, les personnes atteintes de ce sous-type peuvent être moins susceptibles de se faire soigner et peuvent faire face à un risque plus élevé de complications.
