Cancer de la prostate : coûts du diagnostic, du traitement et des soins

Recevoir un diagnostic de cancer de la prostate change une vie. Bientôt, vous devrez choisir votre traitement initial et votre fournisseur de soins de santé préférés.  

Savoir ce que vous pouvez vous attendre à payer pour les soins et le traitement du cancer de la prostate peut vous aider à vous sentir en contrôle. Selon une étude de 2019¹, un traitement typique du cancer de la prostate coûte environ 2 800 $ par mois. Cependant, celui-ci peut être inférieur ou supérieur selon :

  • Que vous ayez une assurance maladie 

  • Le type d’aide gouvernementale que vous recevez 

  • Le type de soins spécialisés dont vous avez besoin 

  • Votre emplacement 

  • Le type d’établissement

  • Le type , le stade et le grade de votre cancer de la prostate

  • Votre âge, votre poids et votre état de santé général 

  • Antécédents médicaux 

En tout, considérez les coûts suivants :

Rendez-vous chez le médecin

En règle générale, vous aurez besoin de suivis et de dépistages réguliers pour vérifier l’évolution du cancer après un diagnostic de cancer de la prostate. Un test PSA coûte généralement environ 20 $. Et vous pouvez encourir des frais de rendez-vous supplémentaires allant de 25 $ à 100 $.

Bien que votre assurance maladie couvre probablement la plupart de vos visites chez le médecin, vous devrez peut-être couvrir les quotes-parts. Dans la même étude de 2019 ci-dessus, la quote-part moyenne après le diagnostic du cancer de la prostate était de 37 $ par mois. Après dix mois, cela est descendu à 31 $. 

Si vous ne pouvez pas vous permettre des rendez-vous réguliers, assurez-vous d’en discuter avec votre médecin. Ils peuvent être en mesure d’établir un calendrier de paiement ou d’offrir d’autres types de flexibilité financière. 

Traitements et procédures

Les coûts du traitement du cancer de la prostate varient d’une intervention à l’autre. 

Des procédures spécifiques comme la radiothérapie nécessitent des visites quotidiennes chez votre médecin pendant une période déterminée. Lors de ces rendez-vous, vous êtes responsable des frais comme la coassurance. 

Si vous devez prendre un congé sans solde pour suivre un traitement, vous devez également tenir compte de la perte de salaire dans le coût total du traitement. 

Voici un bref aperçu de certains traitements du cancer de la prostate et de leurs coûts.  

Surveillance active (ou attente vigilante)

La surveillance active est généralement recommandée pour les patients ayant des problèmes de santé existants, pour lesquels une intervention chirurgicale ou une autre thérapie ne serait pas appropriée. 

Selon l’American Cancer Society², le traitement par attente sous surveillance coûte environ 4 270 $ au départ et 9 130 $ sur cinq ans. 

Opération 

La chirurgie est généralement recommandée pour le cancer de la prostate à un stade précoce. Selon l’American Cancer Society, la chirurgie du cancer de la prostate coûte environ 15 197 $ au départ et environ 19 214 $ sur cinq ans. 

Les coûts de la chirurgie du cancer de la prostate varient selon :

  • Le type de technologie utilisée (robotique, laser ou laparoscopique)

  • Le type et l’emplacement de l’incision

  • Le type de procédure (mini-invasive ou ouverte)

Voici quelques estimations de coûts de chirurgie³ aux États-Unis :

  • La chirurgie de la prostate agrandie coûte entre 6 000 $ et 20 000 $

  • La chirurgie robotique de la prostate coûte entre 7 200 $ et 35 500 $ 

  • Coûts de la prostatectomie radicale⁴ (laser) : 16 891 $ à 17 560 $ 

  • La résection transurétrale de la prostate (TURP) coûte environ 11 500 $  

Chimiothérapie

La chimiothérapie est recommandée lorsque les autres traitements ont échoué ou lorsque le cancer est étendu. Cela coûte environ 5 500 $. 

Radiothérapie

Si la chirurgie n’a pas réussi à éliminer la tumeur, la radiothérapie peut être utilisée. Son coût varie entre 12 000 $ et 40 000 $. 

Hormonothérapie

L’hormonothérapie est recommandée lorsque le cancer de la prostate s’est propagé. Selon l’American Cancer Society, il en coûte 17 474 $ au départ et environ 25 097 $ sur cinq ans. Si le cancer est avancé, le coût peut dépasser 100 000 $. 

Coûts cachés

De nombreux traitements entraînent des frais supplémentaires, comme le coût des médicaments, des suppléments, des vitamines et des thérapies alternatives. 

À cela s’ajoutent les dépenses liées à la gestion des effets secondaires possibles du cancer de la prostate et de ses traitements, comme la fonction intestinale, l’altération de la fonction urinaire et l’impuissance. 

Coûts hors réseau 

Lorsque vous vous rendez chez un professionnel de santé ou un hôpital non couvert par votre assurance, vous devez vous acquitter des frais hors réseau. 

Transport et voyage

Les frais de déplacement, surtout si votre fournisseur de soins de santé se trouve à des kilomètres, peuvent s’accumuler. C’est une bonne idée de prendre en compte le prix de l’essence, du stationnement et de l’hébergement si nécessaire. 

Frais juridiques

Il peut y avoir des frais supplémentaires si vous avez besoin de conseils sur des questions financières, juridiques ou d’emploi liées à votre diagnostic. Pensez aux problèmes impliquant : 

  • Connaître vos droits en tant que salarié

  • Résoudre les pertes de salaire 

  • Prise en compte des frais médicaux lors de la déclaration des impôts, et 

  • Rédiger un testament 

Prestation de soins (soins à domicile et soins de longue durée)

Si vous avez besoin d’aide supplémentaire : quelqu’un pour préparer les repas, vous aider à prendre soin de vous ou vous conduire à des visites de suivi à la clinique ; considérer les coûts associés. 

Couverture d’assurance maladie vs paiement direct

Les coûts du cancer de la prostate peuvent être couverts par votre fournisseur de soins de santé ou être payés de votre poche. 

Couverture d’assurance maladie 

Différentes parties de Medicare⁵ couvrent différents traitements, comme indiqué ci-dessous. 

Medicare Part A (assurance hospitalisation en cas d’hospitalisation) 

Cette assurance couvre :

  • Admissions hospitalières (plus le traitement reçu pendant votre séjour à l’hôpital)

  • Soins infirmiers dans un établissement de soins infirmiers qualifié après un séjour de 3 jours à l’hôpital

  • Soins infirmiers spécialisés ou soins à domicile (comme la physiothérapie)

  • Prise de sang

  • Soins palliatifs 

  • Essais cliniques éligibles 

Il existe des situations où un séjour à l’hôpital est considéré comme des soins ambulatoires. Demandez toujours des éclaircissements à votre fournisseur de soins de santé avant votre traitement. 

Medicare Part B (soins ambulatoires)

Cela couvre :

  • Visites de médecins 

  • Les traitements de radiothérapie qui sont effectués dans une clinique 

  • CT scans et tests aux rayons X 

  • Interventions chirurgicales ambulatoires 

  • Équipement médical durable (déambulateurs et fauteuils roulants) 

  • Agents chimiothérapeutiques intraveineux administrés dans une clinique ou un cabinet médical 

  • Quelques essais cliniques  

  • Un traitement de santé mentale reçu dans un cabinet médical, une clinique, un service ambulatoire d’hôpital ou un cabinet de thérapeute 

  • Services de prévention pour les personnes considérées à risque de cancer de la prostate 

  • Quelques deuxièmes voire troisièmes avis pour une chirurgie non urgente 

Projections

Medicare couvre les dépistages pour la détection précoce du cancer de la prostate. Les tests couverts comprennent les tests d’antigène spécifique de la prostate (PSA) et les examens rectaux numériques (DRE).

Les dépistages PSA et DRE sont couverts annuellement pour les hommes de plus de 50 ans. 

Coûts du dépistage du cancer de la prostate 

ERD

  • 20 % de coassurance 

  • Franchises pertinentes 

  • Co-paiement si le dépistage a lieu en ambulatoire

Message d’intérêt public

Si votre fournisseur de soins de santé accepte Medicare, vous ne paierez pas un centime pour votre test sanguin PSA annuel. S’ils ne le font pas, vous devrez payer les services d’un médecin, mais pas le test. 

Médicaments d’ordonnance

Si les soins ambulatoires ne couvrent pas le coût des médicaments anticancéreux, la partie D de l’assurance maladie peut le couvrir à la place.

Les assureurs privés administrent les polices des régimes d’assurance-médicaments (PDP). Il est préférable de vérifier auprès de votre transporteur pour vous assurer que leurs politiques incluent vos médicaments prescrits. 

Le PDP couvre généralement les médicaments suivants :

  • Médicament anti-nausée

  • Médicaments de chimiothérapie orale

  • Analgésique 

Dépenses personnelles

Une coassurance, des quotes-parts ou des franchises peuvent s’appliquer à vos traitements. Ces frais varient selon :

  • Si votre professionnel de la santé accepte une affectation 

  • Le type d’établissement 

  • L’emplacement du fournisseur de soins de santé 

  • Que vous ayez une police d’assurance 

Discutez dès le départ avec le personnel médical pour comprendre comment ils facturent les services liés au cancer de la prostate. 

Exclusions

Medicare ne couvre pas les dépenses suivantes :

  • Garderie adulte

  • Chambre et repas dans une résidence-services 

  • Soins de longue durée dans une maison de repos spécialisée 

  • Compléments nutritionnels ou aliments médicaux

  • Services d’aide à la vie autonome comme manger et se laver 

Des ressources économiques 

Il existe un certain nombre de ressources que vous pouvez utiliser pour compenser les coûts du cancer de la prostate . 

Par exemple, la plupart des hôpitaux offrent jusqu’à 30 % de réduction aux patients non assurés ou à ceux qui paient en espèces. En outre, certains États ont des programmes comme le programme IMPACT qui offrent un traitement gratuit ou à prix réduit aux patients non assurés éligibles. 

Outre les réductions, vous pouvez également bénéficier de la recherche de meilleurs tarifs. Profitez de ressources telles que le localisateur d’oncologues de l’American Society of Clinical Oncology pour rechercher un spécialiste qualifié du cancer de la prostate. Ou l’outil de recherche du National Cancer Institute pour localiser les centres de cancérologie désignés par le NCI. Ou même le guide NCI pour trouver un fournisseur de soins de santé ou un centre de traitement réputé.

Trouvez encore plus de ressources pour les patients atteints du cancer de la prostate, leur famille, leurs amis et leurs soignants. 

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