L’asthme est une maladie qui rend difficile la respiration d’une personne en raison de l’inflammation, du rétrécissement et de l’enflure des voies respiratoires, produisant un surplus de mucus. Bien que de nombreux cas d’asthme soient mineurs, ils peuvent interférer avec les activités quotidiennes et/ou entraîner des crises potentiellement mortelles.
Les asthmatiques éprouvent généralement des difficultés à respirer, une oppression ou des douleurs dans la poitrine, de la toux et une respiration sifflante. La condition est généralement gérable avec des inhalateurs qui peuvent traiter et prévenir les symptômes.
Qu’est-ce que Dupixent ?
Dupixent est le nom de marque du médicament biologique Dupilumab, utilisé dans le traitement des états asthmatiques. Le dupilumab est le principe actif de Dupixent. Un médicament biologique signifie que le médicament est fabriqué à partir de cellules d’organismes vivants modifiés pour cibler des molécules particulières chez l’homme.
Ce médicament sur ordonnance est offert en seringues préremplies contenant une dose unique. Les patients reçoivent Dupixent par injection sous la peau. En règle générale, vous recevrez l’injection de Dupixent au cabinet du médecin, mais vous pourrez vous administrer le vaccin après avoir appris à le faire.
Les usages
Voici trois utilisations courantes des médicaments Dupixent :
Traiter certaines formes d’asthme modéré à sévère
Dupixent est utilisé en association avec un ou plusieurs autres médicaments pour aider à prévenir les symptômes de l’asthme chez les adultes et certains enfants. Cependant, Dupixent ne doit pas être utilisé dans le traitement des crises d’asthme soudaines. Au lieu de cela, il faut utiliser un inhalateur de secours dans de telles situations.
Traiter l’eczéma
Dupixent peut traiter l’eczéma chez les adultes et les enfants si les médicaments topiques sur ordonnance ne fonctionnent pas bien. Un professionnel de la santé peut également recommander Dupixent si les crèmes médicamenteuses pour la peau ne peuvent pas être utilisées.
Traiter la sinusite chronique avec des polypes nasaux
Les polypes nasaux sont des excroissances tissulaires sur le nez qui peuvent causer des difficultés respiratoires. Les prestataires médicaux peuvent recommander Dupixent aux côtés d’autres médicaments pour les adultes dont les symptômes ne sont pas correctement gérés.
Dupixent est-il sans danger pour l’asthme ?
Dupixent (Dupilumab) a reçu l’approbation de la FDA pour l’asthme chez les patients âgés de 12 ans et plus en 2018¹ et comme traitement d’entretien complémentaire pour les patients entre 6 et 11 ans plus tard en 2021. L’approbation de 2021 était basée sur les données obtenues dans le cadre de l’essai Libert Asthma Voyage². .
Cet essai a évalué l’innocuité et l’efficacité du médicament associé à un traitement standard de l’asthme chez les enfants dont plus de 90 % souffraient d’une ou plusieurs affections inflammatoires de type 2 concomitantes.
Les enfants qui ont reçu Dupixent en complément parmi tous ceux qui avaient un asthme modéré à sévère non géré ont connu moins d’exacerbations d’asthme et une fonction pulmonaire améliorée, contrairement à l’échantillon placebo. De plus, les résultats d’innocuité de cet essai étaient cohérents avec le profil d’innocuité déjà connu de Dupixent chez les patients âgés de 12 ans et plus souffrant de la même maladie.
Par conséquent, Dupixent est sans danger pour l’asthme modéré à sévère.
Comment Dupixent agit-il pour l’asthme ?
Dupixent agit sur l’asthme en réduisant l’inflammation. Le médicament inhibe la signalisation³ de deux protéines clés : l’interleukine-4 (IL-4) et l’interleukine-3 (IL-13). Ce sont des cytokines pro-inflammatoires responsables d’induire des réactions immunologiques et inflammatoires. L’inflammation qui en résulte peut entraîner un asthme modéré à sévère.
Dupixent (Dupilumab) se lie au récepteur de ces protéines, inhibant ainsi leurs voies de signalisation.
Quel type d’asthme Dupixent peut-il traiter ?
L’asthme peut varier d’occasionnel et léger à sévère. Les médicaments conventionnels tels que les corticostéroïdes inhalés sont fiables pour certains types d’asthme. Cependant, la réponse de ces médicaments n’est pas efficace avec d’autres types, tels que l’asthme éosinophile.
Les nouvelles classes, y compris les anticorps monoclonaux, ont été introduites en raison des limites des médicaments conventionnels. Dupixent fait partie des médicaments à base d’anticorps monoclonaux introduits et approuvés pour le traitement⁴ de l’asthme modéré à sévère chez les patients souffrant d’asthme corticodépendant oral ou de phénotype éosinophile.
Efficacité de Dupixent pour l’asthme
Dupixent pour l’asthme est plus efficace⁵ pour soulager les symptômes de l’asthme et améliorer la capacité respiratoire du patient par rapport aux traitements standard. Le médicament s’est avéré particulièrement efficace pour les personnes souffrant d’asthme éosinophile, mais il est également efficace pour traiter l’asthme non contrôlé, l’asthme modéré à sévère et l’asthme comorbide.
Effets pour l’asthme modéré à sévère
Un essai portant sur 1902 patients âgés de 12 ans et plus souffrant d’asthme non contrôlé et ayant reçu un traitement d’appoint Dupilex a révélé que le médicament sur ordonnance traitait efficacement la maladie⁶. Dupixent a permis une réduction substantielle du taux d’exacerbations sévères. Il a également amélioré la fonction pulmonaire et soulagé les symptômes. Les patients impliqués dans cet essai ont reçu Dupilumab à raison de 200 à 300 mg toutes les deux semaines.
Comment utiliser Dupixent pour l’asthme
Votre professionnel de la santé peut vous prescrire quelques injections et vous expliquer comment vous devez administrer vous-même les injections de Dupixent, y compris la posologie et la fréquence. Généralement, les sites d’injection de Dupixent sont la cuisse, le ventre et la partie externe du bras. Mais pour le ventre, il ne doit pas être à moins de deux pouces du nombril.
De plus, les injections sur la partie supérieure externe du bras doivent provenir d’un soignant. Vous devez éviter les zones cutanées cicatricielles, douloureuses ou contusionnées lors du choix du site d’injection. Il serait préférable de choisir un site différent chaque fois que vous recevez une injection de Dupixent.
Dosage
Patients âgés de 6 à 11 ans
La posologie dépend de leur poids. Les enfants pesant 15 kg et moins de 30 kg peuvent prendre 100 mg toutes les deux semaines ou 300 mg toutes les quatre semaines, tandis que ceux pesant 30 kg et plus devraient prendre 200 mg toutes les deux semaines.
Patients âgés de 12 ans et plus
La posologie pour les patients âgés de 12 ans ou plus peut être soit une première dose de 400 mg (administrée en deux injections de 200 mg) suivie de doses hebdomadaires de 200 mg, soit une première dose de 600 mg (administrée en deux injections de 300 mg) suivi de doses hebdomadaires de 300 mg. Ce dernier est recommandé pour les patients souffrant d’asthme cortico-dépendant.
Dupixent interagit-il avec d’autres médicaments ?
Les interactions médicamenteuses sont des effets qui surviennent lorsque vous prenez un certain médicament pendant que vous prenez ou avez récemment pris certains aliments et boissons, des vaccins, des suppléments, d’autres médicaments ou d’autres choses qui peuvent affecter le fonctionnement de ce médicament.
N’oubliez pas d’informer votre fournisseur de soins de santé de tous les médicaments que vous prenez, qu’ils soient en vente libre ou sur ordonnance, avant de prendre Dupixent pour l’asthme. En outre, dressez la liste des herbes, suppléments ou vitamines que vous utilisez afin que votre pharmacien ou professionnel de la santé puisse vous informer de toute interaction probable entre ces produits et Dupixent.
Suppléments et autres médicaments
Actuellement, il n’y a pas d’interactions connues entre les suppléments ou d’autres médicaments avec Dupixent. Ce médicament sur ordonnance est un anticorps monoclonal, ce qui signifie qu’il se décompose en morceaux à l’intérieur des cellules, contrairement à d’autres types de médicaments qui se décomposent dans le foie et peuvent donc interagir les uns avec les autres.
Vaccins vivants
Dupixent traite l’asthme en bloquant certains signaux du système immunitaire pour réduire l’inflammation. Cependant, les mêmes signaux sont cruciaux pour la réponse du système immunitaire à certains vaccins. Par exemple, les vaccins vivants sont constitués de versions affaiblies de bactéries ou de virus, et par conséquent, vous devez éviter les vaccins vivants lorsque vous recevez des injections de Dupixent.
Vous devriez parler à votre fournisseur de soins médicaux au cas où vous auriez besoin de vaccins vivants afin qu’il puisse déterminer la meilleure chose à faire.
Généralement, le médecin peut vous faire attendre quatre semaines ou plus après avoir reçu des vaccins vivants afin de pouvoir commencer Dupixent. Quelques exemples de vaccins vivants comprennent les vaccins contre la fièvre jaune, la varicelle, la variole et la typhoïde.
Cependant, il n’y a aucun problème si vous recevez un vaccin non vivant pendant que vous recevez Dupixent. Quelques exemples de vaccins non vivants comprennent le vaccin méningococcique, le vaccin Covid-19, les vaccins pneumococciques, etc.
Les effets secondaires de Dupixent
Si vous recevez un traitement par Dupixent, vous pouvez ressentir des effets secondaires légers ou graves.
Effets secondaires bénins
Certains des effets secondaires bénins signalés comprennent :
Réactions au site d’injection
Les réactions au site d’injection sont des effets indésirables fréquents chez les patients qui reçoivent Dupixent pour traiter n’importe quelle affection. Les réactions provoquent divers symptômes, notamment des ecchymoses, des douleurs, des démangeaisons, des rougeurs, un changement de couleur de la peau et un gonflement. Ces effets indésirables, qui surviennent généralement avec la première dose de Dupixent, sont souvent légers et disparaissent après quelques jours.
Vous pouvez éviter les réactions en choisissant des zones différentes chaque fois que vous recevez un cliché Dupixent. Aussi, évitez de frotter la peau après l’injection.
Douleur articulaire
Vous pouvez également ressentir des douleurs articulaires lorsque vous recevez une injection de Dupixent. Cet effet secondaire est plus fréquemment signalé chez les personnes prenant des médicaments sur ordonnance pour traiter la rhinosinusite avec des polypes nasaux.
D’autres effets secondaires bénins comprennent:
Douleur à la bouche ou à la gorge
Boutons de fièvre dus à l’herpès buccal
Mal aux dents
Inflammation dans l’estomac
Difficulté à dormir
Effets secondaires liés aux yeux (légers) tels que conjonctivite (œil rose), blépharite (inflammation des paupières), sécheresse oculaire et démangeaisons oculaires
Effets secondaires graves
Vous pouvez également ressentir des effets secondaires graves pendant le traitement par Dupixent. Ceux-ci inclus:
Réaction allergique
L’un des effets indésirables graves que vous pouvez ressentir lors de la prise de Dupixient pour l’asthme est une réaction allergique. Certains symptômes de la réaction allergique comprennent des démangeaisons, des éruptions cutanées et un gonflement sous la peau, en particulier les paupières, les mains, les pieds ou les lèvres. D’autres symptômes de réactions allergiques comprennent un gonflement de la bouche, de la gorge ou de la langue, qui peut entraîner des difficultés respiratoires et une chaleur, une rougeur ou une couleur de peau profonde de courte durée (bouffées vasomotrices).
Effets secondaires graves liés aux yeux
Vous pouvez également souffrir de kératite, une affection qui entraîne une inflammation de la cornée. Cette condition nécessite un traitement; sinon, il peut évoluer pour causer d’autres problèmes tels que des ulcères cornéens ou même des lésions oculaires.
Certains symptômes notables d’effets secondaires liés aux yeux sont les yeux rouges, les écoulements oculaires, les démangeaisons oculaires, les douleurs oculaires, les changements de vision, la sécheresse oculaire, etc. Informez votre fournisseur de soins médicaux si vous avez des problèmes oculaires actuels ou portez des lentilles de contact avant de commencer Injections Dupixent. Le médecin peut vous conseiller sur les moyens d’éviter les effets secondaires ou même déterminer si ce médicament sur ordonnance vous convient.
Conditions éosinophiles
L’éosinophilie est un autre effet indésirable grave que vous pouvez rencontrer pendant le traitement par Dupixent pour l’asthme, une maladie dans laquelle le nombre d’éosinophiles (un type de globules blancs) dans le sang augmente. La condition entraîne des symptômes tels que l’aggravation de l’essoufflement, des douleurs thoraciques, des éruptions cutanées, de la fièvre, des engourdissements et des picotements dans les jambes et les bras.
Quand consulter un médecin
Les effets secondaires légers ressentis lors de la prise de Dupixent pour l’asthme disparaissent souvent après un court laps de temps. Cependant, vous devriez consulter un médecin si vous présentez des symptômes persistants ou gênants. De plus, vous ne devez pas arrêter de prendre ce médicament sur ordonnance à moins que votre fournisseur de soins de santé ne le recommande. Si vous ressentez des effets indésirables graves qui semblent mettre votre vie en danger, vous devez consulter un médecin d’urgence.
La verité
Le traitement par Dupixent peut aider à traiter l’asthme modéré à sévère. Si vous recevez ce médicament sur ordonnance, vous pourriez ressentir des effets secondaires légers ou graves. Les effets secondaires légers disparaissent généralement en quelques jours. Cependant, si vous ressentez des effets secondaires graves ou des effets secondaires légers qui se reproduisent, vous devriez consulter un médecin.
