Ne pas pouvoir respirer facilement peut être une expérience effrayante pour tout le monde, en particulier pour les enfants. Si vous ou votre enfant pouvez généralement respirer au repos mais remarquez des symptômes désagréables, tels qu’une respiration sifflante ou une toux, lorsque vous faites de l’exercice, vous pouvez pratiquer des sports asthmatiques .
Bien que l’asthme sportif puisse avoir un impact sur vos performances lors de l’exercice et être inquiétant pour les parents qui ont des enfants qui en sont affectés, il est généralement sans danger pour les personnes atteintes d’asthme sportif de continuer à faire de l’exercice. Il peut être prévenu et géré avec l’aide de votre fournisseur de soins de santé.
Qu’est-ce que l’asthme d’effort ?
L’asthme induit par l’exercice, également connu sous le nom de bronchoconstriction induite par l’exercice¹ ou asthme sportif, survient lorsque les voies respiratoires de vos poumons se rétrécissent en raison d’une activité physique intense. Alors que l’asthme sportif est appelé asthme, ce n’est pas exactement ce que c’est.
Pour les personnes souffrant d’asthme sportif, leurs voies respiratoires se rétrécissent exclusivement lorsqu’elles font de l’exercice. Chez les personnes diagnostiquées asthmatiques, l’activité physique n’est probablement qu’un facteur parmi d’autres pouvant provoquer des symptômes asthmatiques.
L’asthme sportif peut être ennuyeux pour les personnes qui aiment faire de l’exercice et effrayant pour les parents d’enfants qui en souffrent. La bonne nouvelle est que la plupart des personnes souffrant d’asthme induit par l’exercice peuvent continuer à maintenir un mode de vie actif en gérant leurs symptômes et en prenant des médicaments si nécessaire.
Quels sont les symptômes du sport asthmatique ?
Les symptômes de l’asthme sportif peuvent varier d’une personne à l’autre. De plus, ces symptômes peuvent survenir pendant ou après l’exercice et peuvent durer jusqu’à une heure ou plus s’ils ne sont pas traités.
Les symptômes courants de l’asthme sportif comprennent :
Essoufflement
Respiration sifflante
Tousser
Oppression ou douleur dans la poitrine
Se sentir fatigué pendant l’exercice
Performances athlétiques exceptionnellement médiocres
Éviter l’activité physique (généralement observée chez les enfants)
Causes de l’asthme sportif
La cause de l’asthme sportif peut sembler évidente : l’exercice. Bien que cela soit vrai, d’autres facteurs pourraient contribuer à ce qu’une personne développe des symptômes d’asthme induit par l’exercice.
Par exemple, il est courant que les symptômes de l’asthme sportif s’aggravent lorsque :
L’air extérieur est sec et froid
Mauvaise qualité de l’air en raison des niveaux de pollution environnants
Nombre élevé de pollens
Inhalation de produits chimiques, de fumée ou d’autres émanations provenant de la circulation urbaine ou de zones industrielles
Il convient également de noter que vous êtes plus susceptible de respirer par le nez lorsque vous êtes au repos. En conséquence, votre nez hydrate et réchauffe l’air que vous respirez par les narines.
D’autre part, lorsque vous faites de l’exercice, vous êtes plus susceptible de respirer par la bouche. Cela permet de garder l’air sec et froid.
Pour les personnes souffrant d’asthme sportif, cet air froid et sec peut entraîner une constriction des bandes musculaires entourant les voies respiratoires, ce qui rend la respiration plus difficile. Cependant, certaines études ont trouvé le contraire, à savoir que la respiration nasale protégeait contre le bronchospasme induit par l’exercice, en particulier chez les patients atteints de rhinite allergique.
L’asthme d’effort peut affecter n’importe qui ; cependant, il est plus susceptible de se développer chez les personnes asthmatiques. On estime que jusqu’à 90 %² des personnes asthmatiques souffrent également d’asthme sportif. De même, il est particulièrement fréquent chez les personnes qui pratiquent des sports de haut niveau.
Comment diagnostique-t-on l’asthme sportif ?
Si vous ou votre fournisseur de soins de santé soupçonnez que votre enfant pourrait souffrir d’asthme sportif, il effectuera probablement un examen physique et une série de tests pour déterminer la cause de ses symptômes.
Ces tests pourraient inclure les éléments suivants :
Spirométrie
La spirométrie est utilisée pour déterminer la performance de vos poumons lorsque vous ne faites pas d’activité physique. Un spiromètre est un appareil qui mesure la quantité d’air que vous inspirez, la quantité d’air que vous expirez et la vitesse à laquelle vous pouvez expirer.
Après avoir observé votre fonction pulmonaire lorsque vous êtes au repos, votre fournisseur de soins de santé peut vous demander de refaire le test après avoir utilisé un médicament inhalé, appelé bronchodilatateur, pour ouvrir vos poumons. Ils compareront ensuite les résultats des deux tests.
Test d’épreuve d’effort
Ce test vous demandera de faire de l’exercice, généralement sur un vélo stationnaire, pendant environ 8 à 12 minutes, en faisant monter votre fréquence cardiaque jusqu’à 80% à 90% du maximum prévu. Ensuite, votre fournisseur de soins de santé observera comment vos débits et volumes expiratoires sont affectés.
Il est essentiel que, quelle que soit l’activité physique que vous pratiquez, elle soit suffisamment intense pour déclencher vos symptômes d’asthme induits par l’exercice.
Comment traite-t-on l’asthme sportif ?
Malheureusement, l’asthme sportif ne se guérit pas. Pour cette raison, le traitement est utilisé pour prévenir et gérer les symptômes qui se développent pendant ou après l’exercice.
Travailler en étroite collaboration avec votre fournisseur de soins de santé est la meilleure façon de gérer votre asthme d’effort. Vous et votre équipe de soins pouvez créer un plan de traitement individualisé qui répond à vos besoins spécifiques.
Vous voudrez peut-être vous échauffer avant de faire de l’exercice. Cependant, le rôle de l’échauffement pré-exercice n’est pas clair, avec des données contradictoires. Votre fournisseur de soins de santé peut recommander un ou plusieurs médicaments pour aider à ouvrir vos voies respiratoires lorsque vous êtes physiquement actif.
Ces médicaments peuvent inclure :
Bêta-agoniste à courte durée d’action
Le médicament bêta-agoniste à courte durée d’action (SABA) est un type de bronchodilatateur. Il est utilisé pour soulager les symptômes d’asthme induits par l’exercice pendant un épisode.
Aussi connu sous le nom d’inhalateurs de secours, ce médicament est inhalé et va directement dans vos voies respiratoires rétrécies. Il est également possible que ce médicament prévienne les symptômes si vous le prenez quinze minutes avant l’exercice.
Bêta-agoniste à longue durée d’action (BALA)
Le médicament bêta-agoniste à longue durée d’action (LABA) agit comme les médicaments SABA en relaxant les muscles de vos voies respiratoires et en laissant entrer l’air. Vous devez prendre le médicament LABA trente minutes à une heure avant l’exercice.
Il est important de noter que ce type de médicament n’est pas un inhalateur de secours. Pour cette raison, il ne doit pas être utilisé une fois que les symptômes ont commencé.
Cela peut être particulièrement utile pour les patients qui s’exercent pendant plus de trois heures ou plus de deux fois par jour. Cependant, les directives récentes ne suggèrent plus l’utilisation de LABA seul, car les avantages diminuent avec le temps.
Antagonistes des récepteurs des leucotriènes (LTRA)
Ces médicaments sont pris par voie orale pour prévenir l’inflammation des voies respiratoires, ce qui peut souvent contribuer aux symptômes de l’asthme, y compris l’asthme sportif.
Corticostéroïdes inhalés
Ces médicaments augmentent le flux d’air vers vos poumons en réduisant l’inflammation dans vos voies respiratoires.
Ipratropium
Ce médicament est inhalé et a démontré son efficacité chez les skieurs de fond d’élite.
Quels sports sont les meilleurs pour les personnes asthmatiques ?
Même si l’asthme sportif peut généralement être géré et prévenu, certaines activités ou sports peuvent être de meilleures options pour les personnes souffrant d’asthme induit par l’exercice.
Voici quelques exemples de sports qui pourraient être moins susceptibles d’induire des symptômes d’asthme :
Le golf
Tennis
Yoga
Gymnastique
Escrime
La musculation
De même, d’autres sports peuvent augmenter les risques qu’une personne ayant reçu un diagnostic d’asthme d’effort présente des symptômes.
En particulier, les sports d’endurance ou ceux qui incitent à dépenser beaucoup d’énergie sans avoir beaucoup de temps de repos entre les deux, ainsi que les sports pratiqués par temps sec et froid, notamment :
Vélo longue distance ou course à pied
Triathlon
La natation
Hockey sur glace
Ski
Comment jouer la sécurité lorsque vous souffrez d’asthme
Avant de pratiquer un sport, il est essentiel de contrôler vos symptômes d’asthme en travaillant en étroite collaboration avec votre fournisseur de soins de santé et en prenant les médicaments qui vous ont été prescrits. Assurez-vous d’apporter tous les médicaments de contrôle à long terme qui vous ont été prescrits, même si vous vous sentez bien. Ne pas le faire pourrait aggraver vos symptômes.
Si vous avez des poussées, il est préférable d’attendre que vos symptômes d’asthme se soient atténués avant de reprendre des activités physiques. De plus, il est essentiel d’avoir votre inhalateur de secours et d’autres médicaments à action rapide partout où vous allez, en particulier lorsque vous avez l’intention de faire de l’exercice.
Cela vous permettra de le prendre si et quand vous en avez besoin. Si votre fournisseur de soins de santé vous a demandé de prendre vos médicaments à action rapide avant de vous entraîner, assurez-vous de le faire.
Informer votre fournisseur de soins de santé de vos plans d’exercice pour l’avenir, comme faire du sport ou participer à une routine d’entraînement, est un excellent moyen de vous assurer que vous êtes bien préparé pour eux.
Votre équipe soignante peut faire des suggestions pour aider à prévenir une poussée d’asthme sportif, telles que :
Éviter de s’entraîner à l’extérieur lorsque la qualité de l’air est mauvaise ou que le taux de pollen est élevé
Porter un couvre-bouche, comme une écharpe ou un masque, lors de l’exercice à l’extérieur pendant l’hiver
Faire de l’exercice lorsque le trafic urbain est faible et éviter de faire de l’exercice lorsque les indices de qualité de l’air sont élevés
C’est aussi une bonne idée d’informer les personnes qui s’entraîneront avec vous de votre état d’asthme sportif, y compris votre entraîneur et vos coéquipiers. Cela les aidera à comprendre pourquoi vous devrez peut-être faire une pause ou prendre des médicaments si vous présentez des symptômes de poussée.
Plus vous vous familiariserez avec les symptômes et les déclencheurs de votre asthme d’effort, mieux vous serez en mesure de les prévenir et de les gérer lorsque vous les sentirez se manifester.
Comment s’assurer que votre enfant est en sécurité lorsqu’il fait du sport
Si votre enfant a reçu un diagnostic d’asthme induit par l’exercice, il doit avoir un plan d’action contre l’asthme avant de s’engager dans une activité physique. L’entraîneur de votre enfant devrait avoir une copie de ce plan d’action et tout autre adulte qui pourrait être en charge de lui pendant qu’il participe à des événements sportifs.
Discutez des besoins de votre enfant avec l’entraîneur au début de chaque saison sportive. Cela devrait inclure ce qu’il faut faire en cas d’urgence et ce qui est susceptible de déclencher les symptômes sportifs de l’asthme de votre enfant.
Si votre enfant développe des symptômes d’asthme pendant l’exercice, il doit avoir un accès rapide à son inhalateur de secours. Assurez-vous qu’ils savent où se trouvent leurs médicaments contre l’asthme et comment les utiliser correctement.
Qu’est-ce qu’un plan d’action contre l’asthme ?
Équiper votre enfant d’un plan d’action contre l’asthme³ est le meilleur moyen de s’assurer qu’eux et les personnes qui les entourent savent exactement quelles mesures prendre s’ils éprouvent une aggravation des symptômes de l’asthme.
Votre fournisseur de soins de santé crée un plan d’action contre l’asthme pour garder votre asthme sportif sous contrôle. Idéalement, suivre le plan d’action contre l’asthme ne préviendra pas seulement les poussées pendant l’exercice et aidera à les gérer efficacement si elles se produisent.
Écrire les étapes spécifiques que votre fournisseur de soins de santé recommande à une personne de suivre si son enfant a besoin d’un traitement contre l’asthme peut vous soulager, ainsi que votre enfant et les adultes qui en sont responsables, de vous souvenir de chaque détail.
Il est préférable d’apporter le plan d’action contre l’asthme de votre enfant partout où il ira au cas où une poussée surviendrait.
Les plans d’action contre l’asthme sont adaptés à chaque personne, de sorte que le vôtre peut différer de celui de quelqu’un d’autre. Ils auront tous certains facteurs en commun, tels que ce qu’il faut faire si la personne subit une poussée, quels médicaments prendre et quand, et quand demander des soins médicaux d’urgence.
Il est important de noter que le succès d’un plan d’action contre l’asthme dépend du fait que vous le suivrez comme indiqué, même si vous vous sentez normal.
Il est important de discuter de vos symptômes, de votre mode de vie et d’autres préoccupations avec votre fournisseur de soins de santé afin qu’il puisse modifier votre plan d’action contre l’asthme au besoin.
La verité
Si vous ou votre enfant avez de la toux, une respiration sifflante ou des difficultés respiratoires lorsque vous faites de l’exercice ou faites du sport, vous souffrez peut-être d’asthme sportif. L’asthme induit par l’exercice peut être ennuyeux et effrayant, en particulier pour les parents qui voient leurs enfants lutter pour respirer, mais il peut généralement être géré et prévenu.
En travaillant en étroite collaboration avec votre fournisseur de soins de santé, en suivant votre plan d’action contre l’asthme et en prenant vos médicaments conformément aux prescriptions, vous ou votre enfant pouvez continuer à faire de l’exercice et à faire du sport sans être retenu par des voies respiratoires rétrécies.
