La relation surprenante entre le RGO et l’asthme
Si vous ou un proche avez reçu un diagnostic de RGO (reflux gastro-œsophagien) et que vous avez ensuite développé de l’asthme, il est probable que vous n’ayez jamais envisagé s’il pouvait y avoir un lien entre les deux problèmes de santé. À l’inverse, ceux qui gèrent une maladie asthmatique qui a développé un RGO ne se sont probablement jamais demandé s’il pouvait y avoir un lien entre les deux conditions.
Des théories récentes ont proposé, cependant, qu’il existe un lien entre les deux. Plus précisément, la recherche a révélé trois indicateurs clés qui montrent une relation entre le RGO et l’asthme. Ces points clés indiquent que :
Les patients chez qui on a diagnostiqué un RGO sont plus susceptibles de souffrir également d’asthme que les autres dans la population générale.
Les mécanismes corporels derrière le reflux acide peuvent également provoquer un bronchospasme chez une personne.
Il a été démontré que les thérapies agressives conçues pour traiter le RGO améliorent considérablement les symptômes de ceux qui souffrent également d’asthme.
Les symptômes, les causes et le traitement du RGO
Symptômes
Si vous avez déjà eu des brûlures d’estomac, vous vous êtes peut-être demandé s’il s’agissait d’un RGO. Bien que les deux produisent des symptômes similaires, le RGO est une maladie chronique . Chez les personnes atteintes de RGO, l’acide gastrique retourne fréquemment dans l’œsophage (le tube entre l’estomac et la bouche) (au moins deux fois par semaine).
Si vous souffrez de RGO, vos symptômes peuvent inclure des douleurs thoraciques ou une sensation de brûlure douloureuse dans la poitrine. Cette sensation de brûlure se produit parce que l’acide gastrique retourne dans la gorge. Vous pouvez également avoir de la difficulté à avaler ou avoir l’impression d’avoir de la nourriture coincée dans la gorge.
De nombreuses personnes notent que leurs symptômes sont bien pires la nuit, ce qui rend difficile pour les personnes souffrant de RGO de dormir suffisamment. Au fil du temps, le lavage à contre-courant fréquent de l’acide gastrique agressif peut endommager les tissus sensibles qui tapissent la gorge.
causes
Le RGO est causé par la relaxation anormale ou la faiblesse de la bande musculaire (également connue sous le nom de sphincter) qui entoure l’extrémité inférieure de l’œsophage. Lorsque ce sphincter fonctionne mal, il ne peut plus empêcher l’acide gastrique de refluer dans la gorge.
Si vous souffrez de RGO, vous avez probablement constaté que vos symptômes s’aggravent souvent pendant le sommeil, car le fait de vous allonger sur le ventre signifie que votre corps ne peut pas profiter de la gravité pour garder l’acide gastrique à sa place.
Traitement du RGO
Si vous recevez un diagnostic de RGO, votre médecin commencera très probablement par des traitements conservateurs comme des changements de mode de vie et des modifications de votre alimentation. Ces types de traitements peuvent inclure des recommandations telles que :
Éviter les gros repas (surtout ceux qui contiennent beaucoup de matières grasses)
Rester en position verticale après avoir mangé un repas
Éviter la caféine (la caféine augmente l’acide gastrique)
Perdre du poids
Éliminer le tabagisme
Élever la tête et la poitrine pendant le sommeil
Si ces étapes conservatrices ne résolvent pas votre RGO, votre médecin peut vous prescrire des médicaments qui aident à réduire la quantité d’acide produite par votre estomac.
Si vous rencontrez toujours des difficultés même après avoir modifié votre mode de vie et pris des médicaments, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale. Le traitement chirurgical le plus courant du RGO consiste à réparer ou à remplacer la valve sphinctérienne défectueuse qui permet à l’acide gastrique de refluer dans votre gorge.
Comment le RGO et l’asthme sont-ils liés ?
Comme mentionné précédemment, certaines personnes ont des problèmes de RGO et se retrouvent ensuite à développer des symptômes d’asthme. Le scénario inverse peut également se produire, lorsqu’une personne souffre d’asthme et se retrouve à développer des symptômes de RGO.
Puisque les deux maladies semblent capables d’influencer l’autre, les chercheurs étudient¹ le lien entre les deux du point de vue initial des deux problèmes de santé.
Le RGO peut déclencher de l’asthme – pourquoi ?
Pour comprendre pourquoi il peut y avoir un lien entre le RGO et l’asthme, vous devez connaître un peu l’anatomie humaine de base. Dans vos poumons se trouvent des nerfs qui sont également connectés aux nerfs de votre œsophage inférieur. En raison de cette connexion, il n’est pas rare qu’un épisode de reflux acide déclenche des symptômes associés à l’asthme.
De plus, lorsque vous avez une crise de RGO, de petites particules acides de votre estomac peuvent pénétrer dans vos voies respiratoires. Cela peut entraîner des symptômes généralement associés à l’asthme, tels que toux, essoufflement et oppression thoracique.
Quelles sont les causes du lien entre l’asthme et le RGO ?
Lorsqu’une personne subit une crise d’asthme, il y a des changements de pression à l’intérieur de sa poitrine et de son abdomen. Ces changements permettent au muscle sphincter autour de l’œsophage de se détendre. Bien sûr, lorsque ce muscle sphincter se détend, cela signifie que l’acide gastrique peut maintenant s’échapper dans la gorge.
De plus, si vous souffrez d’asthme, vous prenez peut-être des médicaments tels que la théophylline ou l’albutérol{4}. Ces médicaments sont connus pour détendre le muscle sphincter entre l’estomac et l’œsophage, ce qui augmente le risque de RGO chez un asthmatique.
Traitement de l’asthme et du RGO
Si vous souffrez d’asthme et de RGO, votre médecin traitera probablement d’abord vos symptômes de RGO, car cette approche semble être la plus efficace pour traiter les deux problèmes de santé. Ils prescriront très probablement un médicament connu sous le nom d’inhibiteur de la pompe à protons (IPP{5}. Les médicaments IPP réduisent la quantité d’acide gastrique produite par votre estomac. À son tour, moins d’acide gastrique signifie moins de reflux acide et moins de possibilités pour les particules acides de se frayer un chemin dans vos voies respiratoires, réduisant ainsi vos chances d’avoir une crise d’asthme.
Si vous prenez des médicaments contre l’asthme comme l’albutérol ou la théophylline, votre médecin peut vous prescrire d’autres médicaments contre l’asthme. Éviter les médicaments qui peuvent détendre le muscle sphincter de votre œsophage peut aider à réduire ou même à éliminer votre RGO.
La verité
Si vous souffrez d’asthme ou de RGO et que vous commencez à ressentir des symptômes qui ne semblent pas liés à votre état, vous devriez parler à votre médecin de tous les symptômes que vous avez éprouvés.
Transmettre tous vos symptômes peut aider à donner à votre médecin une image complète de votre état de santé général, afin qu’il puisse déterminer si vous souffrez de plus d’un problème de santé. Si votre médecin détermine que vous souffrez à la fois d’asthme et de RGO, il peut élaborer un plan de traitement personnalisé qui traitera efficacement les deux problèmes de santé.
