Lavement : qu’est-ce que c’est, comment ça marche, procédure, avantages

Qu’est-ce qu’un lavement ?

Un lavement est une injection de liquide directement dans votre rectum qui vous aide à faire caca. Vous pouvez recevoir un lavement au cabinet de votre médecin. La plupart des gens achètent des kits de lavement qu’ils utilisent à la maison. Ils sont disponibles sans ordonnance dans la plupart des pharmacies.

Les gens utilisent des lavements depuis des siècles pour éliminer les excréments (selles) de leur côlon (gros intestin).

Vous entendrez peut-être des gens utiliser le terme « lavement » pour désigner la procédure réelle ou le liquide ou le produit qu’ils utilisent pour rincer leur côlon. Les produits dont vous avez probablement déjà entendu parler, comme Fleet® Saline Enema et Pedia Lax®, sont des lavements couramment utilisés.

Quand faut-il faire un lavement ?

Vous aurez peut-être besoin d’un lavement pour :

• Soulager la constipation :Habituellement, un lavement est un dernier effort pour soulager la constipation. Vous pourriez avoir besoin d’un lavement si vous ne pouvez pas faire caca et que les changements de mode de vie ne vous ont pas aidé à aller à la selle. Habituellement, augmenter votre consommation d’eau et de fibres peut faire bouger les choses. Sinon, des émollients fécaux que vous prenez par voie orale peuvent aider. Si ce n’est pas possible, il est peut-être temps d’aller directement à la source en essayant un lavement.
• Traiter l’impaction fécale :Une constipation sévère peut provoquer le blocage des selles dans votre côlon, il est donc impossible de les évacuer par vous-même. Le lavement est une option de traitement invasive, mais elle est beaucoup moins invasive que d’autres options, comme l’élimination chirurgicale des selles.
• Préparez-vous à la chirurgie :Vous aurez peut-être besoin d’un lavement pour éliminer les excréments avant une intervention chirurgicale sur votre côlon ou votre rectum. Se débarrasser des crottes réduit votre risque d’infection pendant la chirurgie.
• Préparez-vous à une coloscopie :Lors d’une coloscopie, un prestataire insère une sonde dans votre anus (trou du cul) et dans votre rectum pour vérifier la présence de croissances anormales à l’intérieur de votre côlon. Une partie de vos instructions de préparation peut impliquer de faire un lavement la veille afin que votre prestataire puisse avoir une vue claire de votre côlon.
• Avoir une procédure d’imagerie :Lors d’un lavement baryté, un prestataire insère un liquide contenant une poudre blanche crayeuse appelée baryum dans votre rectum. La solution de baryum facilite la détection des zones à problèmes sur une radiographie.
• Recevoir des médicaments :Un professionnel de la santé peut insérer un médicament directement dans votre côlon à l’aide d’un lavement. Par exemple, certains médicaments administrés par lavement réduisent l’inflammation associée aux maladies gastro-intestinales, comme la colite ulcéreuse.

Certaines personnes utilisent des lavements pour débarrasser leur corps des toxines ou perdre du poids, mais rien ne prouve que les lavements y contribuent.

Quels sont les types de lavements ?

Il existe plusieurs variétés de lavements en fonction du type de solution, du but du lavement et de la quantité de solution.

Type de solution

• Lavements au phosphate de sodiumsont le type le plus courant et le plus rapide. Un lavement au phosphate de sodium est un mélange d’eau et de sel (solution saline). Ces lavements extraient l’eau de votre côlon vers vos selles, ce qui facilite son évacuation.
• Lavements à la glycérineaspirez également de l’eau dans votre côlon pour ramollir les selles.
• Lavements au bisacodylstimulez le mouvement de votre côlon pour qu’il expulse les excréments.
• Lavements à l’huile minéralelubrifiez votre côlon pour que les excréments puissent glisser facilement.
• Lavements barytésne sont utilisés que lors d’une procédure spéciale aux rayons X.
• Lavements à l’eau du robinetadoucissez les crottes pour qu’elles puissent passer plus facilement.

Certaines personnes mélangent des solutions maison composées d’ingrédients comme du savon, du vinaigre, du lait ou même du café. Cependant, tous les ingrédients faits maison n’ont pas été testés pour leur sécurité. Ils peuvent potentiellement irriter ou blesser votre côlon. Si vous avez besoin d’un lavement, cela vaut la peine d’en acheter un qui soit sûr.

But du lavement

• Lavements nettoyantsnettoyez-vous rapidement, en quelques minutes. Vous insérez le liquide, puis vous faites caca. La plupart des lavements sont des lavements nettoyants.
• Lavements de rétentionvous obliger à « le retenir » ou à retenir le liquide pendant un moment pour que le lavement ait le temps d’agir à l’intérieur de votre côlon. Par exemple, tenir un lavement à l’huile minérale lui donne le temps de lubrifier votre côlon afin que vous puissiez faire caca plus facilement.

Quantité de solution

• Lavements à grand volume(de 500 à 1 000 millilitres de liquide) poussez le liquide plus haut dans votre côlon, le nettoyant complètement.
• Lavements de petit volume(moins de 500 millilitres de liquide) nettoyez la partie inférieure de votre côlon, ce qui peut suffire.

Quel que soit le type de lavement, vous devez suivre les instructions à la lettre pour vous assurer que vous insérez la bonne quantité de liquide. Sinon, vous pourriez ressentir des effets secondaires désagréables. Trop de liquide peut endommager votre côlon.

Comment fonctionne un lavement ?

L’insertion de liquide dans votre rectum crée une pression à l’intérieur de votre côlon, déclenchant un réflexe qui vous fait caca. Cela ne signifie pas pour autant que l’insertion de liquide est sûre.

Les lavements que vous achetez en vente libre sont sûrs (lorsqu’ils sont administrés correctement) et offrent des avantages supplémentaires pour vous aider à ressentir un soulagement rapide. Par exemple, ils peuvent vous aider à retenir l’eau pour ramollir vos selles, à stimuler le mouvement de votre côlon ou à lubrifier votre côlon pour graisser les passages.

Comment se déroule un lavement ?

Il n’existe pas deux kits de lavement identiques. Par exemple, le récipient qui contient le fluide peut être une bouteille ou un sac. La partie qui administre la solution peut être un tube, un embout ou une seringue. Suivez attentivement les instructions figurant sur le kit ou auprès de votre professionnel de la santé.

En général, voici les étapes à suivre.

1. Posez une serviette sur le sol et ayez une minuterie à proximité pour savoir quand vous devriez ressentir le besoin de faire caca. La serviette peut attraper des accidents si vous ne parvenez pas aux toilettes à temps.
2. Lavez-vous les mains et préparez la solution si nécessaire. Vous devrez peut-être mélanger et mesurer la solution et la transférer dans un récipient. Assurez-vous que la solution est à température ambiante. Un liquide trop chaud ou trop froid fera mal.
3. Mettez-vous dans une position qui facilite l’insertion du lavement. Si vous faites un lavement seul, allongez-vous sur le côté avec le genou de l’autre jambe tiré vers votre poitrine. C’est une bonne idée de vous allonger sur votre côté non dominant afin que votre main dominante puisse insérer le tube ou la seringue. Si quelqu’un vous aide, vous pouvez vous agenouiller (comme si la moitié inférieure de votre corps était dans la pose de l’enfant au yoga) et vous pencher en avant, en posant le côté de votre visage sur la serviette.
4. Lubrifiez le tube (de la vaseline ou du K-Y Jelly® sont de bonnes options) et insérez-le doucement dans votre trou du cul. Le kit vous dira jusqu’où cela doit aller. Ne forcez pas le tube. S’il n’entre pas, contactez votre fournisseur.
5. Pressez la solution jusqu’à ce que vous ayez administré la bonne quantité de liquide, puis retirez lentement le tube. Si vous faites un lavement de rétention, attendez l’heure indiquée sur le kit avant de faire caca. Sinon, une fois que vous ressentez le besoin de faire caca, partez.

Quels sont les risques ou les complications d’un lavement ?

Un lavement est une procédure sûre lorsqu’il est effectué correctement, mais des erreurs peuvent survenir.

Les risques comprennent :

• Douleur ou inconfort.Un lavement peut faire mal si vous utilisez un liquide trop chaud ou trop froid ou si vous forcez le tube et endommagez les tissus. Vous devez faire particulièrement attention à être doux lors de l’insertion si vous souffrez d’hémorroïdes.
• Perforer votre rectum.Vous pouvez déchirer votre rectum si vous ne faites pas attention. Contactez votre fournisseur si vous avez des selles sanglantes. Du sang rouge vif peut signaler une larme.
• Perforer votre côlon.Les tissus peuvent se déchirer si vous submergez votre côlon de trop de liquide. Votre risque est plus élevé si vous avez déjà subi une opération du côlon qui a affaibli les tissus.
• Infection.Vous pouvez introduire des bactéries dans votre corps avec le lavement si les matériaux ne sont pas propres. Vous devrez peut-être éviter les lavements si votre système immunitaire est affaibli.
• Constipation chronique.Une utilisation excessive des lavements peut entraîner la perte de la « mémoire musculaire » de votre côlon qu’il utilise pour vous aider à faire caca. Cela peut entraîner des problèmes de constipation à long terme.
• Déséquilibre électrolytique.Vous devez éviter les lavements au phosphate de sodium si vous souffrez d’insuffisance rénale chronique (IRC). Ils peuvent perturber votre équilibre électrolytique à des niveaux dangereux.
• Un diagnostic manqué.Compter sur des lavements fréquents pour soulager la constipation peut vous empêcher d’apprendre si vous souffrez d’une maladie sous-jacente à l’origine de votre constipation. Au lieu d’obtenir un soulagement immédiat, contactez votre médecin. La constipation peut être le symptôme d’une maladie que votre prestataire doit diagnostiquer et traiter.

Comme pour tout traitement, les lavements ne conviennent pas à tout le monde. Vérifiez auprès de votre médecin pour vous assurer qu’un lavement est sans danger en fonction de votre état de santé.

Combien de temps me faudra-t-il pour me sentir mieux ?

La plupart des lavements procurent un soulagement en quelques minutes à une heure. Lisez les instructions sur le kit de lavement pour connaître le délai. Contactez votre médecin si vous avez dépassé la fenêtre alors que vous auriez dû faire caca et que rien ne bouge.

Combien de temps après un lavement faites-vous caca ?

Avec la plupart des lavements, vous faites caca dans les 15 minutes, mais cela dépend du type de lavement que vous utilisez. Certains peuvent prendre jusqu’à une heure pour vous nettoyer complètement. L’un des principaux avantages du lavement est qu’il procure un soulagement instantané.

C’est une bonne idée de rester près des toilettes pendant la première heure après un lavement, juste au cas où.

Puis-je faire quelque chose pour rendre l’expérience d’un lavement plus facile pour moi ?

Il n’y a rien d’agréable à se cacher dans la salle de bain et à attendre de faire caca (enfin). Pourtant, l’expérience ne doit pas nécessairement être une agonie. Vous pouvez vous procurer un repose-pieds confortable sur lequel vous reposer en attendant de partir. C’est particulièrement utile pour les enfants, dont les pieds ne peuvent pas atteindre le sol.

Les livres, les tablettes, les téléphones portables et les jeux vidéo portables sont également une bonne idée. Un lavement consiste principalement à faire caca, mais cela ne veut pas dire que vous ne pouvez pas vous distraire avec les nouvelles, un bon livre ou même de jolies vidéos de chats.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Appelez votre médecin si vous envisagez d’utiliser un lavement pour soulager la constipation. Il existe peut-être des solutions plus simples qui peuvent aider.

N’hésitez pas à demander de l’aide à votre prestataire si vous avez des questions sur la bonne exécution de la procédure. Il vaut mieux demander que risquer une blessure.

Si vous avez effectué un lavement et que rien n’a bougé dans le délai imparti, contactez votre prestataire. Certains lavements peuvent entraîner une déshydratation s’ils restent trop longtemps dans votre corps.